兒童急性腎炎的護(hù)理方案
1、休息：孩子患病后的前兩周應(yīng)臥床休息，以減少并發(fā)癥的發(fā)生；待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動(dòng)或作戶外散步；病后2-3個(gè)月如病情恢復(fù)順利，尿化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)正常，可以上學(xué)，但要避免體育活動(dòng)，一般病情穩(wěn)定半年后，可恢復(fù)正�；顒�(dòng)。
2、飲食：飲食應(yīng)根據(jù)病情加以選擇，發(fā)病初期患兒水腫、血壓高、尿少，應(yīng)選擇無鹽飲食，為了調(diào)劑口味，可加一些無鹽醬油；如水腫消退，可改為低鹽飲食，就是一半是無鹽菜，一半是正常咸味菜，兩種合并在一起就是低鹽菜了。用堿做的發(fā)面饅頭也屬有鹽食品，不要給患兒吃。有水腫、尿少時(shí)還應(yīng)限制飲水量。尿少時(shí)，因身體內(nèi)含氮的廢物及鉀不易排出體外，所以急性期要適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和含鉀食物，如橘子的含鉀量較高，因此就不要吃或少吃。在尿量增加、水腫消退、血壓正常后，可恢復(fù)正常飲食，以保證小兒生長發(fā)育的需要。
3、注意觀察病情變化：①注意觀察尿量、尿色：患兒尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好轉(zhuǎn)。如尿量持續(xù)減少，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等，要警惕急性腎功能衰竭的發(fā)生。病初1個(gè)月內(nèi)，每周留尿標(biāo)本作尿常規(guī)檢查1-2次，盛放尿的瓶子要清潔，不能隨便找個(gè)曾經(jīng)盛過飲料的瓶子，因瓶中有糖、蛋白質(zhì)等成分，會(huì)影響檢查結(jié)果。留取每天晨起第一次尿較好。②觀察血壓變化，若血壓出現(xiàn)突然增高、劇烈頭痛、頭暈眼花、嘔吐等，提示并發(fā)了高血壓腦病。③密切觀察呼吸、心率或脈率等變化，警惕心力衰竭的發(fā)生。
一旦發(fā)現(xiàn)上述急性腎功能衰竭、高血壓腦病、心力衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)立即送患兒到醫(yī)院診治。
4、藥物的副作用及注意事項(xiàng)：應(yīng)用降壓藥利血平后可有鼻塞、面紅、嗜睡等副作用。應(yīng)用降壓藥的患兒避免突然起立，以防直立性低血壓的發(fā)生。應(yīng)用利尿劑后，要注意有無大量利尿，有無脫水、電解質(zhì)紊亂等。
5、保持居室空氣新鮮：冬季不要門窗緊閉，需每日通風(fēng)換氣至少兩次，通風(fēng)時(shí)避免對(duì)流風(fēng)吹著孩子。家里應(yīng)盡量謝絕親友探視，特別是患感冒的人，以預(yù)防呼吸道感染，因患兒呼吸道感染后，會(huì)使病情加重。
6、預(yù)防：急性腎小球腎炎雖然90%以上能治愈，但是疾病不但給孩子帶來痛苦，也給家長帶來煩腦，因此預(yù)防本病是很有意義的。針對(duì)其病因，主要是預(yù)防鏈球菌感染，如患扁桃體炎、皮膚感染等疾患時(shí)要進(jìn)行及時(shí)徹底的治療。
溫馨提示：急性腎小球腎炎，能防也能治。但如急性期不注意休息或治療不合理，使病程延長至一年以上，患兒出現(xiàn)貧血、腎功能損害等，就成了慢性腎炎，治療、護(hù)理就更困難。
