小兒腎病綜合征是一種常見的兒科腎臟疾病，病因源于腎小球濾過膜對血漿蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丟失，從而引起一系列病理生理改變。小兒腎病綜合征無傳染性，易引發(fā)血尿、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。那么，究竟是什么因素導致該病呢？
1.臨床分類
為目前國內(nèi)的主要分型方法。
(1)單純性腎病：即具有腎病綜合征的四大臨床特點的患者，男性多于女性，臨床以單純性多見。
(2)先天性腎病：生后或生后不久(出生后<2月)即發(fā)病，呈現(xiàn)上述典型癥狀，多有家族史，本病患兒出生體重低(多系早產(chǎn)兒)，宮內(nèi)窒息，胎糞污染羊水，臀位產(chǎn)及大胎盤均有助于本病之診斷，本病在芬蘭發(fā)病率較高，在我國罕見，對激素無反應或反應不良，多在生后6月內(nèi)死于感染，腎衰或其他并發(fā)癥。
(3)腎炎性腎病：除具有典型癥狀外，還同時并有以下特點之一，包括高血壓【學齡前小兒，血壓高于16/10.7kPa(120/80mmHg)，學齡童高于17.3/12kPa(130/90mmHg)】；血尿(離心尿鏡下檢查紅細胞高于10個/Hp)；氮質(zhì)血癥(BUN>10.7mmol/L，>30mg/dl)及持續(xù)低補體血癥。
2.按臨床慣例分類
(1)原發(fā)性：即原始病變發(fā)生在腎小球的疾病，按目前國內(nèi)的臨床分型，原發(fā)性腎小球疾病中，急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎及腎小球腎病都可在疾病過程中出現(xiàn)該病。在病理學上，微小病變，局灶性節(jié)段性腎小球硬化，膜性腎病，膜增殖性腎小球腎炎以及近年發(fā)現(xiàn)的脂蛋白腎小球病，膠原Ⅲ腎小球病，纖維性腎小球病及塌陷性腎小球病都以該病為主要表現(xiàn)，系膜增殖性腎小球腎炎也可發(fā)生小兒腎病綜合征。
(2)繼發(fā)性：即繼發(fā)于全身性疾病的小兒腎病綜合征，病因廣泛而復雜。
�、俑腥拘约不迹�病毒感染、細菌感染、原蟲感染、寄生蟲感染。
②多系統(tǒng)及結締組織疾�。�如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性小血管炎，類風濕性關節(jié)炎，干燥綜合征，潰瘍性結腸炎，皮肌炎，過敏性紫癜，皰疹皮炎，結節(jié)病及牛皮癬等。
③過敏原：如蛇咬傷，蜂螫，花粉，血清，疫苗，毒櫟樹，常春藤，D860，青霉胺及丙磺舒等。
④代謝性疾�。�如糖尿病腎病，淀粉樣變性，脂蛋白腎病及黏液性水腫等。
⑤腎毒性物質(zhì)：如汞，鉍，金及三甲雙酮等。
⑥腫瘤：如霍奇金病，淋巴瘤，慢性淋巴性白血病，多發(fā)性骨髓瘤，結腸癌，肺癌，乳癌，胃癌及腎癌等。
⑦其他：如先兆子癇，腎動脈狹窄，腎靜脈血栓形成，逆流性腎病，腎移植慢性排異反應，慢性回腸炎，慢性心力衰竭及縮窄性心包炎等。
(3)先天性及遺傳性疾�。�如Alport綜合征，F(xiàn)abry病，指甲-臏骨綜合征，先天性(芬蘭型)腎病綜合征及鐮狀細胞病等。
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