前列腺增生是一種男性很常見的疾病,是因?yàn)橄袤w組織發(fā)生病變,導(dǎo)致腺體增大發(fā)生前列腺增生疾病,前列腺增生患者檢查需要非常仔細(xì),前列腺增生相應(yīng)檢查項(xiàng)目如下:
1、前列腺增生檢查:有腎功能檢查及尿培養(yǎng)等。如需手術(shù),則應(yīng)作心、肺、肝功能檢查。
2、B型超聲檢查:可測定前列腺的大小、包括橫徑、前后徑與上下徑,正常的前列腺的橫徑為4厘米,前后徑約2厘米左右,形態(tài)呈橢園形,左右對稱。前列腺增生時(shí)前腺明顯增大,前后徑增大較橫徑更顯著。
3、直腸指診:直腸指診是診斷前列腺增生癥的重要手段,可摸到前列腺腫大,表面光清及中等硬度。按照腺體增生的程度可把前列腺增生癥分為三度:第一度增生為腺體增大、中貯存器溝變淺,第二度增生為腺體明顯增大,中央溝消失或略凸出,第三度增生為腺體顯著增大,中央溝明顯凸出,甚至手指不能觸及腺體上緣。直腸指診前列腺不大時(shí),不能否定其增生的存在。因前列腺中葉增生或增大的腺體大部突入膀胱時(shí),指診不一定能觸及增大的腺體,需用其他方法檢查方能確診。
4、尿流動(dòng)力學(xué)檢查:前列腺增生而引起下尿路梗阻時(shí),最大尿流率降低(《10ml/sec),排尿期膀胱內(nèi)壓增高》9.3kpa(70mmhg)。
5、放射性同位素腎圖:可了解兩腎分泌功能及腎盂、輸尿管引流情況。
6、膀胱鏡檢查:膀胱鏡檢查能直接觀察前列腺各葉的增生情況,并可了解膀胱內(nèi)有無其他病變,如腫瘤、結(jié)石、憩室等,從而決定手術(shù)治療的方式。因?yàn)榍傲邢僭錾鷮?dǎo)致后尿道梗阻,膀胱鏡有時(shí)不易插入,故操作時(shí)必須謹(jǐn)慎,務(wù)求輕巧,切勿粗暴,盡可能將鏡鞘后壓使鏡鞘前移以免損傷前列腺引起出血或假道,給患者帶來不必要的痛苦。
7、膀胱造影:對不能進(jìn)行膀胱鏡檢查的病例可生膀胱造影,除觀察膀胱頸部充盈缺損外,還可觀察有無膀胱結(jié)石,腫瘤、憩室及輸尿管返流等。
8、殘余尿的測定:膀胱殘余尿的多少反應(yīng)膀胱代償衰竭的嚴(yán)重程度,因而這是重要的診斷步驟之一,也是決定手術(shù)治療的因素之一。測定方法有①B型超聲測定法:此法簡便、易行,無創(chuàng)傷,但不夠精確;②排尿后導(dǎo)尿法:排尿后立即導(dǎo)尿而導(dǎo)出的全部尿液的即為殘余尿量,正常人殘尿應(yīng)為0-10ml,此法較準(zhǔn)確可靠,但有逆行感染機(jī)會(huì);③膀胱造影法:靜脈尿路造影時(shí),于排尿后拍膀胱區(qū)立位片,觀察膀胱內(nèi)含有的造影劑多少即為殘余尿。此法精確度更差。
以上為前列腺增生的檢查事項(xiàng),如果一旦出現(xiàn)尿頻、排尿費(fèi)力等癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行治療,另外,前列腺增生老年男性患者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行健康體檢,以免對于潛伏期疾病發(fā)現(xiàn)不及時(shí),危害身體健康。
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