前列腺增生患者晚期多數(shù)都具備手術(shù)的指征,需要通過(guò)前列腺手術(shù)治療緩解癥狀,以提高生活質(zhì)量。但也有一些患者雖然前列腺增生比較嚴(yán)重,但醫(yī)生卻建議行膀胱造瘺術(shù),而不是進(jìn)行前列腺手術(shù),這是由于患者的全身情況不能夠耐受積極的前列腺手術(shù),或患者存在其他一些疾病,導(dǎo)致前列腺手術(shù)需要延后。
事實(shí)上,并不是所有需要手術(shù)治療的前列腺增生患者都有條件進(jìn)行前列腺電切術(shù),有些患者自身身體素質(zhì)太差,不能耐受前列腺手術(shù)的麻醉和手術(shù),如伴有嚴(yán)重心肺疾病的患者心肺功能較差,不能耐受麻醉和手術(shù);嚴(yán)重腦血管病患者,可能出現(xiàn)神志不清、癱瘓?jiān)诖玻荒苣褪苁中g(shù);還有一些晚期腫瘤全身轉(zhuǎn)移的患者,身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差,不宜立即進(jìn)行前列腺手術(shù),可以行膀胱造瘺術(shù)治療。
對(duì)于患有高血壓和糖尿病的患者,如果血壓和血糖控制不好可能影響前列腺手術(shù)的順利進(jìn)行,應(yīng)先行造瘺術(shù),同時(shí)控制好血壓、血糖,待疾病控制后再行前列腺增生電切術(shù)。有凝血障礙、膀胱功能障礙的患者都應(yīng)先行造瘺術(shù),待時(shí)機(jī)成熟后才考慮其他前列腺手術(shù)。
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