前列腺增生患者,很多會(huì)引起急性尿儲(chǔ)留,這時(shí)候要行導(dǎo)尿術(shù)緩解癥狀,如果病情嚴(yán)重或者引起尿路梗阻應(yīng)行留置導(dǎo)尿術(shù),在行留置導(dǎo)尿術(shù)后,應(yīng)注意哪些?
控制放尿量
急性尿潴留的患者,一般不排尿的時(shí)間都較長(zhǎng),膀胱內(nèi)尿量較大,所以應(yīng)控制每次放尿的量,分次放尿,首次不超過(guò)一千毫升,剩余量每1~2小時(shí)后再放,直至排盡,以防排尿過(guò)快,腹壓驟降引起心衰。
抗感染
留置導(dǎo)尿由于尿管長(zhǎng)期存在,很容易引起下尿道感染,所以在術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持口服抗生素,抗感染。
定時(shí)放尿
為了保護(hù)膀胱的功能,導(dǎo)尿管應(yīng)用止血鉗夾住,定時(shí)放尿。
保持尿道口清潔
導(dǎo)尿管留置期間,患者應(yīng)每天清潔尿道口四周,用0.02%的呋喃西林等消毒,每日沖洗膀胱。
定時(shí)更換尿袋
一般每?jī)扇崭鼡Q一次尿袋,每?jī)芍芨鼡Q尿管一次,以防逆行尿道感染。
保持導(dǎo)尿管通暢
應(yīng)保持導(dǎo)尿管的通暢,如果發(fā)生導(dǎo)尿管的阻塞,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。
注意觀察尿液性狀
在留置導(dǎo)尿術(shù)后前1~3日出現(xiàn)血性尿液時(shí),患者不用過(guò)于驚慌,一般持續(xù)1~3日就會(huì)自行消失,如果持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就應(yīng)到醫(yī)院通知醫(yī)生。
拔管時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者病情決定
患者服藥后,如病情有所改善,導(dǎo)尿管通暢且有尿液從導(dǎo)尿口四周流出,代表患者膀胱頸部的梗阻好轉(zhuǎn),這時(shí)可以試行拔管,多數(shù)患者拔管后可自行排尿。
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