良性前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,病情嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療,激光治療由于具有療效確切、損傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),為目前常用治療方法,常見(jiàn)的激光治療技術(shù)有以下幾中。
1.釹激光
釹激光是第一個(gè)被用來(lái)治療良性前列腺增生的激光技術(shù)。波長(zhǎng)1064nm,有較強(qiáng)的組織穿透能力(可達(dá)1cm),照射腺體后可對(duì)一定深度的組織產(chǎn)生凝固效應(yīng),繼而壞死吸收,使腺體體積變小。但由于其消融速度慢、對(duì)良性前列腺增生的癥狀改善不如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),再手術(shù)率較高等一些自身不足和新的激光技術(shù)的發(fā)展,釹激光的臨床應(yīng)用逐漸被鈥激光取代。
2.鈥激光
鈥激光波長(zhǎng)2140nm,能被水高度吸收,穿透組織深度0.4mm,故其熱損傷主要在表層組織,止血效果良好,并能用生理鹽水沖洗,其精確度高、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)使其應(yīng)用迅速普及,是目前激光治療良性前列腺增生應(yīng)用最廣泛的微創(chuàng)技術(shù)。按照其發(fā)展先后順序,包括鈥激光前列腺消融術(shù)、鈥激光前列腺切除術(shù)和鈥激光前列腺剜除術(shù)。
3.綠激光
又稱(chēng)KTP激光,波長(zhǎng)532nm,能被血紅蛋白高度選擇性吸收,完全不被水吸收,因而止血效果確切。綠激光僅穿透組織0.8mm,能對(duì)1-2mm深度的組織產(chǎn)生凝固效應(yīng)。最初應(yīng)用于良性前列腺增生時(shí)是60W系統(tǒng),由于其手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),現(xiàn)在80W、120W已用于臨床,甚至也有180W的報(bào)道。
4.半導(dǎo)體激光
半導(dǎo)體激光應(yīng)用于良性前列腺增生是一種最新的微創(chuàng)術(shù)式,波長(zhǎng)980nm,使水和血紅蛋白對(duì)其產(chǎn)生了最大聯(lián)合吸收率,組織穿透能力0.5mm,并能對(duì)更深組織產(chǎn)生凝固效應(yīng),有非常好的組織消融和止血能力。
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