淋球菌不僅可以侵犯尿道引起淋病性尿道炎,如治療不當(dāng)還可以進(jìn)一步侵犯前列腺、精囊、附睪等部位。
病程
淋菌性前列腺炎是一種前列腺特異性細(xì)菌感染,多見(jiàn)于青壯年,由尿道淋球菌上行感染所致,為淋菌性后尿道炎的并發(fā)癥。臨床上急性淋菌性后尿道炎幾乎都伴有前列腺炎。病變使前列腺腺泡有大量白細(xì)胞浸潤(rùn),組織水腫。大部分病人治療后炎癥可以消退,少數(shù)嚴(yán)重者變?yōu)榍傲邢倌撃[。慢性淋菌性后尿道炎往往伴發(fā)慢性前列腺炎。
癥狀
急性期的主要癥狀為會(huì)陰部墜脹,間歇的短暫的會(huì)陰部抽痛。由于后尿道的膿性分泌物逆向膀胱蔓延而引起膀胱頸部和三角區(qū)的炎癥,表現(xiàn)為明顯的尿頻、尿急和尿痛。當(dāng)尿道球腺被淋球菌侵犯,會(huì)陰部脹痛更為明顯,尤其在大小便時(shí)更為嚴(yán)重。一旦淋球菌進(jìn)入尿道球腺易為淋球菌隱藏潛伏,而成為長(zhǎng)期的帶菌者,性交時(shí)容易使淋球菌溢出而傳播給對(duì)方。感染嚴(yán)重時(shí),患者有寒戰(zhàn)高熱、排尿困難,甚至尿潴留。
慢性淋菌性前列腺炎的癥狀與慢性非特異性前列腺炎相仿,患者除有泌尿系統(tǒng)癥狀外,還可出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄等性功能障礙。
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