牙齒沒有修復功能，又是人體不可缺少的組織器官，所以，人們發(fā)明了人工修補缺損的方法，用來維持或恢復牙齒的功能。當時使用的補牙充填材料是銀膏，其基本成分與現在臨床使用的銀汞合金粉材料的成分差不多。隨著科學技術的發(fā)展，現在，又有不少的新型補牙材料用于臨床，比如復合樹脂、玻璃離子體粘固劑、硅酸鹽粘固粉、磷酸鋅粘固粉和氧化鋅丁香油粘固粉。

      以上幾種材料可以分為3種類型，①外層材料：如銀汞合金、復合樹脂、玻璃離于體粘固劑和硅酸鹽粘固粉。②中層材料：如磷酸鋅粘固粉。③內層材料：如氧化鋅丁香油粘固粉。外層材料有堅硬而耐磨性好、抗壓強度高等特點。但外層材料中的銀汞合金粉是優(yōu)良導體，能夠傳導生物電流刺激牙髓，引起牙髓病變;復合樹脂和硅酸鹽粘固粉對牙髓都有刺激性。中層材料導熱性能差，能阻斷電流。但中層材料的磷酸鋅粘固粉遇水和唾液容易被溶解，引起補料松動。內層材料能夠刺激牙齒形成修復性牙本質，達到保護牙髓的目的。臨床上使用什么補牙材料最好？應該根據牙齒的功能和美容的需要進行選擇。分別說明如下：

　�。�1）牙合面洞或鄰牙合面洞：充填牙合面洞或鄰牙合面洞時應該選擇抗壓強度高、材料堅硬而耐磨性好的補牙充填材料，如銀汞合金或后牙復合樹脂充填材料。后者有顏色不同的兩種材料，一種是第四軍醫(yī)大學生產的高強度后牙補牙材料，其色如銀汞合金;另一種是后牙光敏復合樹脂材料，其色如牙色。

　�。�2）頸部洞或切角缺損：牙頸部洞不承受咀嚼力量，只要材料能夠牢固不脫落即可。過去修復牙頸部缺損主要用銀汞合金，現在可用光敏復合樹脂或玻璃離子體粘固劑。如果牙頸部補料附近有義齒卡環(huán)，最好選擇光敏復合樹脂充填。前牙切角缺損都選用復合樹脂材料充填。以上均為牙齒有淺層齲洞時使用的充填方法和充填材料。

　�。�3）中層齲洞：充填中層齲洞應注意牙本質過敏情況。鑒別牙本質過敏程度可用探針刺探洞內牙本質面。凡是有牙本質過敏情況都要使用中層充填材料磷酸鋅粘固粉墊底后，再充填外層補牙材料。

　�。�4）深層齲洞：充填探層齲洞時一般使用內層材料氧化鋅丁香油粘固粉后，再覆蓋一層中層材料，最后使用外層充填材料。但必須指出：前牙鄰面洞使用氧化鋅丁香油粘固劑試補成功，不能直接使用復合樹脂充填。因為丁香油能夠破壞復合樹脂聚合作用，造成補料密合不良，引起補料松動或脫落。

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