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如何“正確”維護口腔健康

2013-05-10 22:33來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
洗牙在醫(yī)學(xué)上也稱為“潔治”,顧名思義,是通過清潔牙齒達到治療牙周病的方法。目前還有不少人不清楚洗牙的目的是為了什么?有不少人是為了美白牙齒才找到口腔醫(yī)院做洗牙的,實屬不該。

  目前還有不少人不清楚洗牙的目的是為了什么?有不少人是為了美白牙齒才找到口腔醫(yī)院做洗牙的,實屬不該。因為洗牙,主要是用于治療牙齒疾病,而并不是美白那么簡單。

  洗牙在醫(yī)學(xué)上也稱為“潔治”,顧名思義,是通過清潔牙齒達到治療牙周病的方法。有人可能要問:清潔不就美白了嗎?其實“潔治”中的“潔”,是指清潔牙縫里的菌斑和牙結(jié)石等等陳渣,而牙齒美白常常會用漂白牙齒的方法來達到的美白效果,兩者完全是兩回事。

  據(jù)中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院牙周科主任付云教授介紹說,目前市面上常見的牙齒美白方法,多數(shù)是通過氧化牙齒表面,使牙齒表面脫鈣而回到牙齒潔白的顏色,但是這個做法的美白效果往往不是永久性的,當(dāng)牙齒重新鈣化以后,牙齒又會恢復(fù)到原來的顏色,而且反復(fù)漂白牙齒有損牙體健康,甚至破壞牙體結(jié)構(gòu)。

  專家簡介:付云

  男,副主任醫(yī)師,副教授,中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院牙周病?浦魅

  專家介紹:廣東省牙周病專業(yè)委員會副主任委員,第三屆全國牙周病專業(yè)委員會委員。曾受國家留學(xué)基金委資助在歐洲訪問學(xué)習(xí)一年。回國后,在國內(nèi)率先開展并推廣全球最先進的牙周病無痛診療技術(shù)—Vector牙周治療,深受病患者歡迎。

  你的牙齒有光澤嗎?健康的牙齒才是最美的。

  其實牙齒白才算漂亮嗎?其實不然!付云教授指出這是一個誤區(qū),實際上每個人的牙齒顏色都會有一定的差別,絕大部分人的牙齒顏色都是在一個正常的范圍內(nèi)的,沒有必要再通過漂白的方法來使牙齒變得更白。“牙齒漂白后的白和正常牙齒的白是有差別的,看上去沒有光澤的,非常別扭,肯定不漂亮……”。如果是因為吸煙,喝咖啡等原因?qū)е卵例X顏色,漂白也不能解決根本問題,主要還是要減少吸煙和喝咖啡的次數(shù)以及掌握正確刷牙方法,也可以通過洗牙達到一定的效果;如果是四環(huán)素牙,則和當(dāng)?shù)氐乃从嘘P(guān),牙齒漂白和洗牙對四環(huán)素牙的效果都不好。

  實際上,真正漂亮的牙齒只有一個重點,就是牙周健康。付云教授介紹說:只有牙齒周圍的血液循環(huán)好了,牙周代謝正常,牙齒有光澤了,牙齒自然就漂亮,而比起漂白后蒼白的牙齒來說,有光澤的健康牙齒,看起來會更加自然,更加漂亮。

  “牙周的健康很重要”付云教授對筆者說到。目前牙科病在整個社會的發(fā)病率高達90%多,幾乎是每個人的牙齒都是有問題的,這是目前中國人口腔健康的基本現(xiàn)狀。導(dǎo)致這個現(xiàn)狀的主要原因是牙齒保健做得不到位:比如說,現(xiàn)在有很多成年人的刷牙方法就是不正確的,更別說其他好的牙齒保健措施,例如牙線、牙縫刷之類的很好的護齒工具等。

  “如果不能很好的護理牙齒,細菌就會在牙齒表面形成菌斑,菌斑細菌產(chǎn)生毒素,一個會對牙齦造成刺激,導(dǎo)致牙齦發(fā)炎;而是時間長了,牙周就會被破壞,所以很多人到了一定年紀(jì)之后,牙齒就松動脫落,那是因為上面這些牙科病發(fā)展成晚期導(dǎo)致的結(jié)果。”

  許多人會認(rèn)為“人老就會掉牙齒,這是必然的”,其實是大錯特錯,人老了跟掉牙齒沒有必然的關(guān)系,如果沒有牙周疾病,一個人活到老也不會掉牙齒。隨著年齡增長,牙齒會掉落就是因為牙周病已經(jīng)發(fā)展到晚期的結(jié)果。“牙周病慢慢發(fā)展加重,因為這是一個很緩慢的過程,在早中期沒有明顯的病征,可能我們沒有意識到,如果到了晚期我們意識到的時候,往往治療效果已經(jīng)不太好了。”

  在西方國家,政府對牙齒保健很重視,從幼兒園開始就會教小孩子如何刷牙,怎樣才是正確的方法,如何使用牙線等等口腔保健的方法,從小就養(yǎng)成這些好習(xí)慣是可以使人受益終身的。付云教授認(rèn)為,目前我國的小學(xué)教材上的一些教孩子怎么刷牙的方法并不科學(xué),刷牙的效果不好,小孩子刷牙一旦養(yǎng)成習(xí)慣以后很難改回來,因此從小就教導(dǎo)孩子使用正確科學(xué)的刷牙方法很重要。

  現(xiàn)在的大多數(shù)傳媒廣告都有一個對牙齒保健的誤導(dǎo),認(rèn)為牙齒保健的主要,為了把產(chǎn)品推銷出去,產(chǎn)品廣告常常會夸大產(chǎn)品的功效,比如過分夸大漱口水、牙膏的作用,導(dǎo)致有的人過分依賴于使用某些品牌的牙膏或者漱口水,而忽視了口腔保健習(xí)慣的養(yǎng)成。其實漱口水和牙膏對牙齒保健并沒有決定性的作用,付云教授介紹說,光靠牙膏、漱口水并不能很好地清潔牙齒、牙縫,正確的刷牙方法才是關(guān)鍵,還包括合適的刷牙時間、刷牙頻率,餐后使用牙線、牙縫刷,定期洗牙等等,牙膏主要應(yīng)關(guān)注其含氟量,選擇含氟量在0.05%~0.15%之間的牙膏即可。

  刷牙的方法有很多種,極有可能你從小到大使用的刷牙方法實際上是錯誤的,不但清潔牙齒的效果不好,甚至?xí)䦟ρ例X造成損傷,比如說常見的牙齒楔狀缺損,主要就是因為長期錯誤的刷牙法導(dǎo)致的。

  常見的牙刷方法有這么幾種:

  ·拉鋸式橫刷法——最不推薦的刷牙方法,也是最傷害牙齒的方法之一。拉鋸的動作,像鋸子一樣容易把牙齒拉缺損。如果從小到大都采用拉鋸式的刷牙方法,牙齒上就會出現(xiàn)很多溝跟槽一樣的切狀缺損,這件就是所謂的楔狀缺損。

  楔狀缺損在老年人當(dāng)中更容易發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計,30歲左右人的楔狀缺損患病率為72%;50歲,患病率就達到90%;而到了65歲以后,患病率就高達99%,幾乎人人都有了

  ·豎刷法——刷毛置于牙槽骨粘膜上,呈45度角,刷毛指向根尖,刷毛部分貼牙面,部分貼牙齦,輕加壓向牙冠方向刷動,即:上牙往下,下牙往上。動作慢些,每部位重復(fù)10次。

  ·水平顫動法,也稱為短橫刷法、bass法或貝氏法——牙刷毛放在牙齦和牙齒交界處,使牙刷毛與牙面呈45°角,讓刷毛尖端指向牙根方向,能使刷毛進入齦溝和牙縫內(nèi),部分刷毛貼在牙齦上,作前后向短距離水平顫動。水平顫動的幅度不超過半個牙面,每個部位顫動10次左右,然后移動牙刷至另一個部,要有一定的重疊,方可不會遺漏牙面。所謂“改良bass法”是水平顫動法和豎刷法的結(jié)合版,每次水平顫動后再順牙縫豎刷,上牙從上向下刷,下牙從下往上刷。 付云教授介紹到,目前牙科醫(yī)生比較推薦的牙刷方法是水平顫動法。這種方法更容易清潔牙縫以及牙齦與牙齒之間的殘渣。

  付云教授拿出自己隨身攜帶的牙線給筆者介紹

  除了正確的刷牙方法,付云教授還建議每餐飯后都能使用牙線、牙縫刷清理牙間隙,養(yǎng)成使用牙線的習(xí)慣。因為有很多牙刷進不去的牙間隙,牙線就可以進去清理徹底了“我覺得牙線對于每個人都應(yīng)該是必備的,如果習(xí)慣每餐飯后都使用以后,你會感覺到對牙線有一定的依賴性,就好像習(xí)慣早晚刷牙,不刷牙就感覺不習(xí)慣一樣……”付云教授笑著說道,有很多時候人們認(rèn)為牙齦不舒服、出點血就是上火了,其實有很多時候就是牙周炎急性發(fā)作的表現(xiàn),就是因為牙齒沒有清潔干凈,在牙縫中的食物殘渣等導(dǎo)致的炎癥急性發(fā)作,如果每天堅持刷牙、使用牙線,自然很少這類現(xiàn)象出現(xiàn),比喝涼茶、吃中藥等起來,清潔牙齒才是解決根本的方法。目前牙線在各大超市能夠買到,價格20-30元,能使用很長時間;而牙縫刷在國內(nèi)比較少見,價格相對較貴,且不可反復(fù)利用。

  刷牙不是全部,還必須定期洗牙

  就像我們每天都打掃房間一樣,不管每天怎么打掃,過一段時間我們還是要對房間大掃除一次!是因為盡管每天打掃,還是有一些墻角之類的地方是沒打掃干凈的。相同的道理,盡管你每天都使用正確的刷牙方法,但是還是有一部分牙齒縫隙是刷不到的。長期下來,這些地方的菌斑會越積越多,甚至形成牙石,這時不管自己有沒有出現(xiàn)牙周病的癥狀,都應(yīng)該去做一次專業(yè)的洗牙,讓牙醫(yī)通過專業(yè)手段把這部分菌斑徹底清除掉,做一次對牙齒縫隙的“大掃除”。時間上一般選擇半年到一年洗牙一次比較合適。人總是要吃東西的,牙菌斑的形成是必不可免的,因此刷牙和定期洗牙也是必須的,為了讓自己老來還擁有一口好牙,這些做法都不能少,偷懶不得。

  洗牙會不會影響牙齒的穩(wěn)固性?

  正規(guī)專業(yè)操作的洗牙是不會影響牙齒的穩(wěn)固性,建議想要洗牙的朋友,要找正規(guī)的牙科來做,在器械消毒方面有保證,洗牙總是會導(dǎo)致一點牙齦出血的,如果器械消毒不徹底,就可能有傳染肝炎、艾滋病等傳染病的可能。

  很多網(wǎng)友朋友在做洗牙以后會覺得牙齒酸痛,付云教授介紹說,洗完牙會覺得牙齒酸痛是正常的現(xiàn)象,并不是說牙齒不穩(wěn)固了。會有酸痛感覺是因為牙齒間有牙石、牙菌斑的時候,牙齒漸漸習(xí)慣了它們的存在,牙石、牙菌斑也使得牙齒本身對口腔內(nèi)的刺激感受不多,一旦洗牙把牙石、牙菌斑去除了,整個牙齒就相當(dāng)于完全暴露了,相比以前來說,洗牙后的牙齒就相當(dāng)于來到一個新的環(huán)境,牙齒本身對口腔內(nèi)的刺激就會出現(xiàn)短期的不適應(yīng),而出現(xiàn)酸痛的癥狀,這是牙齒對新環(huán)境“水土不服”的表現(xiàn)。這種現(xiàn)象通常會在6個星期左右消失;而有一些人的牙齒酸痛感覺會更強烈持久,牙醫(yī)一般會給予脫敏材料,幫助這些人消除酸痛感覺。

  洗牙會讓牙齒變疏松嗎?

  牙周病人做治療的第一步就是洗牙,先清除牙石和牙菌斑這些牙周病的病因。有些牙周病患者洗牙以后會覺得牙齒之間就變疏松了的感覺,這其實這不是因為洗牙引起的。

  這種情況一般發(fā)生在牙周病中后期的患者身上。付云教授介紹說,實際上在洗牙之前,因為牙石和牙菌斑的刺激,這些患者的牙齦已經(jīng)有不同程度的水腫,而自己感覺不明顯。長期的牙齦水腫,已經(jīng)把牙齒之間的間隙擠開了,牙齒的結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成破壞,只是患者牙齦水腫,感覺不到這些變化。而洗牙治療后,牙結(jié)石、牙菌斑這些刺激因素去除后,牙齦就會收縮,牙齦收縮以后的牙縫自然就會變得大“所以才會有人會覺得‘是不是因為洗牙治療把我牙齦給破壞了吖?’其實不是的,而是沒有及時清除牙石、菌斑導(dǎo)致的牙齒疏松……”

  付云教授介紹說,牙石、牙菌斑導(dǎo)致的牙周炎對牙齒骨骼造成不可逆的破壞。洗牙對牙周炎的治療,就是把牙石、牙菌斑病因消除,暫時把牙周炎控制以后,讓它不再發(fā)展;如果牙周炎繼續(xù)發(fā)展下去的時候呢,牙齒周圍的骨頭跟肉就會被破壞掉,牙齒不再有支持,就會松動脫落。如果是牙周病到了中度以后,其實通過適當(dāng)?shù)闹委,可以達到很好的效果,患者能夠正常的咀嚼;如果到了晚期,牙齒周圍骨頭,牙肉大部分損壞,牙齒大部分松動脫落,沒有支持,這個時候再怎么治療牙齒受不了力,只能靠換假牙等其他方法來彌補。所以必須早期就要有正確刷牙、定期洗牙的習(xí)慣,及時去除這些病因,才能避免牙石、牙菌斑的增加使得牙齒變疏松、脫落。

  洗牙是保健方法,也是治療牙周病的第一步

  洗牙醫(yī)學(xué)上稱為潔治,其實是治療方法的一種,同時也能用于牙齒保健。是利用超聲波潔牙設(shè)備,把牙齒表面的菌斑色素去除掉達到治療和預(yù)防牙周病的效果。

  在光華口腔醫(yī)院,有專門的洗牙中心和牙周科,洗牙中心平時主要是給普通人群提供洗牙保健服務(wù),主要是滿足牙齒保健的目的;牙周科是給牙科病人提供治療。付云主任介紹說“往往是來洗牙做保健的市民,通常都是在洗牙中心做洗牙保健的時候發(fā)現(xiàn)的牙周問題,做完潔治后就會轉(zhuǎn)到牙周科,建議對牙周病做進一步治療……”進一步的治療包括有針對牙齒深部的潔治、手術(shù)治療、調(diào)整咬合等等。一般口腔醫(yī)院需要預(yù)約,據(jù)了解,第一次去看牙不需要預(yù)約,直接去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查和潔治,之后如果還需要進行牙周治療或第二次潔治,則電話預(yù)約就可以了。

  廣州洗牙價格:

  廣東省口腔醫(yī)院:全口牙洗牙150-170,加上色素拋光另外算200-250,總共350元左右。

  中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院:按牙齒數(shù)量計價,每顆7元,一般人有28~32顆牙,算下來要230左右。

  中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院:5元錢一顆,全口洗大概160元左右。

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