一、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎（epidemic parotitis，mumps）是全身性病毒性感染，多發(fā)生于學(xué)齡期兒童，亦見于青壯年。該病毒可侵犯各種腺體、神經(jīng)組織及各臟器。全年均可發(fā)病，冬春季多發(fā)。臨床特征為唾液腺特別是腮腺發(fā)炎、腫脹、疼痛，常見并發(fā)癥有睪丸炎、卵巢炎、腎炎、心肌炎及腦膜腦炎。本病預(yù)后良好，病后可獲得持久免疫。1/3 人表現(xiàn)為亞臨床感染。附睪一睪丸炎和腦膜炎是本病兩大重要癥狀，但不常見。如同一般病毒性疾病，青春期后患腮腺炎癥狀重于兒童，且易發(fā)生唾液腺以外的全身性感染。
二、流行性腮腺炎標(biāo)志和測試
體檢確認(rèn)淋巴腺的存在。通常為由臨床診斷出這種疾病并沒有驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)室測試需要。如果有診斷的不確定性，唾液，或血可能進(jìn)行測試；此外制定了較新的診斷確認(rèn)，使用嵌套的即時聚合酶鏈反應(yīng)（PCR） 技術(shù)。估計(jì)20%-30%的情況下并無病征。隨著唾液腺的任何炎癥、 血清淀粉酶往往被提升。
三、流行性腮腺炎癥狀
潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39℃以上，成人患者一般較嚴(yán)重。
腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清;局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛;言語、咀嚼（尤其進(jìn)酸性飲食）時刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇;通常一側(cè)腮腺腫脹后1～4天累及對側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。重癥者腮腺周圍組織高度水腫，使容貌變形，并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多于1～3天到達(dá)高峰，持續(xù)4～5天逐漸消退而回復(fù)正常。全程約10～14天。頜下腺和舌下腺也可同時受累，或單獨(dú)出現(xiàn)。頜下腺腫大，表現(xiàn)為頸前下頜腫脹并可觸及腫大的腺體。舌下腺腫大可見舌及口腔底腫脹，并出現(xiàn)吞咽困難。
根據(jù)流行情況及接觸史，以及腮腺腫大的特征，診斷并不困難。如遇不典型的可疑病例，可按上述實(shí)驗(yàn)室檢查方法進(jìn)一步明確診斷。
四、流行性腮腺炎治療方法
一般治療
急性化膿性腮腺炎早期以藥物治療為主，抗菌素，中藥荊防敗毒散、五味消毒飲;同時采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌暢通。如果病程超過一周，進(jìn)入化膿期，則應(yīng)進(jìn)行切開排膿手術(shù)。
病毒性腮腺炎沒有特效療法，可以使用前述中藥治療，如果有并發(fā)細(xì)菌感染的可以使用抗菌素。
偏方治療
1、用仙人掌，去掉皮刺，搗爛加雞蛋清調(diào)勻敷患處，每日換一次，連用3天。這個方子是在農(nóng)村普遍采用的治療腮腺炎的方法。效果好。
2、取生苦瓜2根。先將苦瓜洗凈搗爛如泥，加入適量食鹽拌勻，半小時后去渣取汁，再將苦瓜汁煮沸，然后放入適量淀粉，將其調(diào)成半透明的羹狀即可，每日分?jǐn)?shù)次食用。
3、取鮮嫩絲瓜100克，紫菜10克。先將絲瓜洗凈后切片，加入適量清水煮沸5分鐘，再加入紫菜、少許精鹽稍煮一會兒，然后放入味精、麻油即可，每日分?jǐn)?shù)次食用。
4、取荊芥10克，薄荷10克，粳米50克。先將荊芥、薄荷加水煮沸數(shù)分鐘，去渣留汁，然后放入粳米和適量的清水，將其煮成稀粥，每日分1～2次食用。
5、取鮮蒲公英100克。先將蒲公英洗凈后切碎，再用沸水澆燙后加入適量的調(diào)味品后，每日分3次食用。
6、取山慈菇10克，粳米50克。先將山慈菇洗凈后去皮，用冷水浸泡10分鐘后用武火煮沸，再改用文火煮10分鐘，之后加入粳米煮成稀粥，一次服用。
五、流行性腮腺炎護(hù)理方法
1、患者要與健康人分開隔離，居室要定時通風(fēng)換氣，保持空氣流通。
2、患者要注意休息，調(diào)節(jié)飲食。由于腮腺腫大可引起進(jìn)食困難，因此要吃一些富有營養(yǎng)、易于消化的半流食或軟食，如稀飯、面片湯、雞蛋羹等。不要吃酸辣、甜味及干硬的食物，以免刺激唾液腺分泌，使腮腺的腫痛加重。
3、患者要注意口腔衛(wèi)生，經(jīng)常用溫鹽水或復(fù)方硼砂液漱口，以清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)�，防止出現(xiàn)繼發(fā)性細(xì)菌感染。
4、患者如果發(fā)熱超過39℃，可采用頭部冷敷、溫水擦浴等方法，或在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退熱止痛藥，如阿司匹林、撲熱息痛等以緩解患者的癥狀。
5、患者如果出現(xiàn)睪丸腫大，伴有壓痛感時，可用冷水浸過的毛巾對局部進(jìn)行冷敷，并用丁字形布帶將睪丸托起來，以改善患者的局部癥狀。
六、流行性腮腺炎預(yù)防方法
流行性腮腺炎減毒活疫苗：雞胚細(xì)胞培養(yǎng)減毒活疫苗，國外自1966年開始大量使用，其預(yù)防感染的效果小兒可達(dá)97%，成人中可達(dá)93%，腮腺炎活疫苗與麻疹、風(fēng)疹疫苗同時聯(lián)合使用，結(jié)果滿意，三者之間互不干擾。免疫后，腮腺炎病毒的中和抗體至少可保持9.5年。
流行性腮腺炎活疫苗的免疫途徑除皮內(nèi)注射、皮下注射外，還可采用噴鼻或氣霧吸入（在氣霧室內(nèi)進(jìn)行）效果也良好。
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