有三類人需要重點(diǎn)預(yù)防口腔潰瘍。一是例假前后的女性，由于體內(nèi)激素水平驟變，口腔潰瘍就易復(fù)發(fā);二是營養(yǎng)缺乏、貧血的人，尤其是缺乏鐵和B族維生素;三是“粗心的人”，使用做工粗糙的假牙套、牙刷，吃太燙的食物或不小心咬了自己一口，都可能成為誘因，這種情況占復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的38%。
有些牙膏和漱口水含有十二烷基硫酸鈉，刷牙時(shí)的白色泡沫就是由它產(chǎn)生的。挪威一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究就表明，這種化學(xué)成分會(huì)增加口腔潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗茐牧丝谇坏谋Ｗo(hù)層“黏液素”。
此外，消化系統(tǒng)疾病如慢性胃炎、胃潰瘍、腸炎、便秘，以及藥物治療不當(dāng)、環(huán)境污染等，也是比較明確的致病原因。
找到病因，減少發(fā)作
治療口腔潰瘍，分局部和全身兩部分。局部重在消炎、止痛、促愈合，能有效緩解病情，顯著提高生活質(zhì)量。促進(jìn)愈合的藥物很多見，中藥以桂林西瓜霜、珍珠粉等散劑為主，西藥主要為含皮質(zhì)激素、抗生素或生長因子的乳膏和膜劑等。選用局部用藥時(shí)，可以先試中藥再用西藥。
全身治療在于縮短每次發(fā)作的病程，延長兩次發(fā)作的間隔。治療方法有中藥調(diào)理、免疫制劑調(diào)理，胃腸道疾病和抗貧血治療等。而且全身治療要摸準(zhǔn)原發(fā)病。如口腔鱗癌應(yīng)盡快手術(shù);口腔結(jié)核要注重抗結(jié)核治療;口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、白塞病等，應(yīng)抓緊免疫治療。同時(shí)，還要糾正咬唇、咬頰、咬舌等不良習(xí)慣，拔除殘牙或改裝不合適的假牙。所以，這一過程比較復(fù)雜，病人不能自行用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
此外，中醫(yī)認(rèn)為口腔潰瘍有虛實(shí)之分。一般，首次發(fā)作的口腔潰瘍屬于實(shí)證，來勢兇猛，潰瘍表面往往是黃色的，面積較大，首先在使用局部治療用藥，如最常用的桂林西瓜霜快速解決疼痛、促進(jìn)潰瘍面愈合的基礎(chǔ)上，另外配合使用牛黃解毒丸等做調(diào)養(yǎng)。久發(fā)屬于虛證，顏色往往是白色，面積不大，也需要使用局部治療用藥如桂林西瓜霜等快速解決疼痛，促進(jìn)潰瘍面愈合，再配合服用六味地黃丸等調(diào)養(yǎng)。但中醫(yī)辨虛實(shí)，涉及很多原則，普通老百姓較難掌握，最好聽醫(yī)生的。
飲食調(diào)養(yǎng)，預(yù)防復(fù)發(fā)
找準(zhǔn)口腔潰瘍的發(fā)作規(guī)律和誘發(fā)因素，是預(yù)防、治療的首要措施。
容易發(fā)病的人要注意口腔衛(wèi)生，建立良好的飲食習(xí)慣。首先，要減少對(duì)口腔黏膜的刺激和摩擦，不吃太燙的食物，盡量少吃辣椒、醋、姜、蔥、八角、咖喱等刺激性食物，以及柑橘等熱性水果，少吃炸排骨、炸雞腿等油炸品，以及其他太過粗糙堅(jiān)硬的食物，還要戒掉煙酒。再次，注意營養(yǎng)均衡，增加水果和蔬菜的攝入量，以便補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)。
中國有句老話，叫做“食藥不分家”，其中不乏對(duì)口腔潰瘍有輔助治療作用的食譜。如大白菜湯、清炒豆芽、涼拌豆腐、清炒茼蒿等，都有清熱解毒的功效。水煮山藥、蓮心紅棗湯、杏仁核桃羹、糯米紅豆粥等有滋陰補(bǔ)氣的作用。
在潰瘍發(fā)作期，要少食多餐，吃半流質(zhì)食物。每次進(jìn)食后，用鹽開水、生理鹽水或藥物漱口液漱口，防止食物殘?jiān)又乩^發(fā)感染。平日生活起居要有規(guī)律，堅(jiān)持體育鍛煉，保持大便通暢。保持心情愉快、睡眠充足，避免過度疲勞。婦女經(jīng)期以及前后注意多休息。牙刷要買軟毛的，經(jīng)常做口腔檢查，及時(shí)修補(bǔ)壞牙。牙膏應(yīng)盡量挑沒有十二烷基硫酸鈉成分的。
局部用藥，促進(jìn)愈合
治療“原發(fā)病”重在解決引起口腔潰瘍的根本問題，減少發(fā)作。然而一旦長了潰瘍，在局部用藥緩解疼痛、促進(jìn)愈合才是“當(dāng)務(wù)之急”，能有效緩解病情，顯著提高生活質(zhì)量。
促進(jìn)愈合的藥物很多見，中藥以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散劑為主，西藥主要為含皮質(zhì)激素、抗生素或生長因子的乳膏和膜劑等。選用局部用藥時(shí)，可以先試用中藥再試用西藥。
以目前最常用的三金西瓜霜系列產(chǎn)品為例，它們以傳統(tǒng)良藥西瓜霜為主藥，配以其他地道中藥材精制而成。藥性平和，對(duì)口腔黏膜及胃黏膜無強(qiáng)烈刺激。內(nèi)含人體必需的18種氨基酸及數(shù)種微量元素，針對(duì)不同癥狀與口味，滿足了口腔咽喉患者的多元化個(gè)性需求。其中，桂林西瓜霜噴劑藥性最強(qiáng)，治療口腔黏膜潰瘍的功效顯著。
使用桂林西瓜霜噴劑要注意，噴劑中的藥物為粉劑，與口腔噴霧劑不同，在向口腔內(nèi)噴藥時(shí)要屏住呼吸，以防藥粉進(jìn)入呼吸道而引起嗆咳。噴劑應(yīng)直接噴于患處，以達(dá)到快速滲入創(chuàng)傷面的目的。在用藥后半小時(shí)內(nèi)，應(yīng)避免進(jìn)食、飲水，以方便藥物充分發(fā)揮作用。
四種情況，快去醫(yī)院
口腔潰瘍雖然是常見病，但因?yàn)橛袗鹤兊目赡�，因此鑒別其良、惡性，是人人關(guān)心的問題。對(duì)于普通老百姓來說，通過識(shí)別下列特點(diǎn)，有助于進(jìn)行簡單的判斷：
首先是發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。良性口腔潰瘍一般1—2周內(nèi)即可愈合。如果歷時(shí)較長，超過兩個(gè)月仍沒有痊愈，或發(fā)作頻繁，一個(gè)月超過兩次，都需要盡快去醫(yī)院就診。
其次是形態(tài)和數(shù)量。形態(tài)較規(guī)則，圓、橢圓或呈線條形，邊緣整齊、清楚，與周圍組織分界清晰，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，且疼痛明顯，多是良性的。而惡性的形態(tài)多不規(guī)則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，摸起來感覺有些硬，不同于其他部位，而且潰瘍不疼或不太疼。
再者是全身情況。良性口腔潰瘍的全身癥狀較少，頸部淋巴結(jié)不腫大，或略有腫大但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍則相反，會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)頜面部腫大、淋巴結(jié)粘連。
最后是對(duì)藥物的敏感程度。良性口腔潰瘍使用正確藥物治療效果明顯，能加速愈合。惡性的對(duì)藥物卻“不理不睬”，藥效不明顯。此外，有些人沒有找到準(zhǔn)確病因就擅自用藥，結(jié)果潰瘍不但沒有好轉(zhuǎn)，還越來越重。應(yīng)該提醒的是，若良性口腔潰瘍用藥8次后，仍疼痛不止，潰瘍不消，說明該藥無效，應(yīng)上醫(yī)院檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。
