口臭，指從口腔或其他充滿空氣的空腔，如鼻、鼻竇、咽，所散發(fā)的臭氣叫做口臭。許多人到口臭的困擾隨著社會(huì)交往的日益頻繁，別小看口臭這小小的毛病，它會(huì)使人不感近距離交往，產(chǎn)生自卑心理。影響正常的人際情感交流，令人十分苦惱。有些人口臭較重，自己就可以聞到自己的口氣臭穢;而有些人通過他人的反應(yīng)，才知道自己口臭。自測口氣的方法:將左右兩手掌合攏并收成封閉的碗狀，包住嘴部及鼻頭處，然后向聚攏的雙掌中呼一口氣緊接著用鼻吸氣，就可聞到自己口中的氣味如何了。

　　1 口臭的原因

　　1.1 口腔疾病�；加旋x齒、牙齦炎、牙周炎、口腔黏膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人。口臭是口腔微生物滋生，尤其是厭氧菌，其分解產(chǎn)生出了硫化物，發(fā)出腐敗的味道，而產(chǎn)生口臭。另外，對(duì)于口腔衛(wèi)生良好、牙周健康的人來說口臭主要來源于舌背。研究表明口臭程度與舌苔存在與否、舌苔厚度與范圍存在正相關(guān)關(guān)系。

　　1.2 胃腸道疾病。如消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。近來，我們還發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致許多胃疾病的幽門螺桿菌感染者，其口臭發(fā)生率明顯高于未感染者，而根治幽門螺桿菌后，口臭癥狀明顯減輕。原因可能是幽門螺桿菌感染直接產(chǎn)生硫化物，引起口臭。

　　1.3 吸煙、飲酒、喝咖啡以及經(jīng)常吃蔥、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭雞蛋等具有臭味食物的人，也易發(fā)生口臭。

　　1.4 節(jié)食減肥，或因病不能進(jìn)食，或老年人的唾液腺功能降低、婦女在月經(jīng)期間出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂而導(dǎo)致唾液腺分泌減少，有利于厭氧菌生長，因此發(fā)生口臭。

　　1.5 少女口臭。有些處于青春發(fā)育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平較低時(shí)，口腔組織抵抗力下降，容易感染病菌從而產(chǎn)生口臭。

　　1.6 能使唾液分泌減少的藥物，如某些鎮(zhèn)靜藥、降血壓藥、阿托品類藥、利尿藥以及具有溫補(bǔ)作用的中藥等。

　　1.7 糖尿病酮癥酸中毒、肝昏迷患者，以及一些呼吸道疾病如支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、鼻竇炎、咽喉炎、扁桃體炎、肺囊腫等，亦可能引發(fā)口臭。

　　1.8 長期的便秘，會(huì)因體內(nèi)產(chǎn)生的有害物質(zhì)不能及時(shí)排出，被吸收入血而引起口臭以及腹脹、食欲減退、易怒等自體中毒癥狀。

　　1.9 晚餐太“重”，吃得過飽或進(jìn)食肉類、油膩食物比重過大或辛熱刺激性調(diào)料用量過大，濃香有余、清淡不足，晚餐距睡眠時(shí)間過短，睡覺時(shí)胃中還存留著過多食物等等。

　　1.10 心理壓力過大、經(jīng)常性的精神緊張導(dǎo)致身體副交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，反射性地出現(xiàn)消化腺，尤其是唾液分泌減少，導(dǎo)致口干，從而有利于厭氧菌生長，而產(chǎn)生口臭。一些消化系統(tǒng)疾病，如幽門螺桿菌感染也有可能促使厭氧菌處于活躍狀態(tài)，或直接產(chǎn)生硫化物，引起口臭。

　　2 如何預(yù)防口臭

　　2.1 對(duì)于口腔衛(wèi)生良好和口腔疾病的人來說主要采取如下方法。

　　2.1.1 機(jī)械方法 在沒有特殊病因的情況下，口臭的原因主要是過多過厚舌苔的存在。研究記載，機(jī)械的清除舌苔，可降低VS的36%～50%。因此，輕柔而有效的清潔舌背應(yīng)成為治療口臭的口腔衛(wèi)生措施中的一項(xiàng)重要步驟，應(yīng)成為每天口腔衛(wèi)生保健措施之一。

　　2.1.2 化學(xué)方法 (1)洗必泰(氯已定)，是一種新型，強(qiáng)效表面活性劑型廣譜殺菌劑，對(duì)G + 菌效佳，G - 菌、真菌亦有效。它可迅速吸收附于微生物表面，破壞細(xì)胞膜使胞漿成分滲漏，還可抑制細(xì)菌脫氧酶的活性。氯已定可與牙表面的無機(jī)物有機(jī)物等成分有高度親和力，使之較長時(shí)間停留在牙面上，并可抑制其聚糖合成，阻止牙菌斑的形成;實(shí)驗(yàn) 證明，0.2%洗必泰溶液或葡萄糖酶洗必泰嗽口，可降低口臭和口腔內(nèi)的細(xì)菌量。但長期使用可出現(xiàn)齒、舌變黑，味覺失調(diào)，少數(shù)病例還可出現(xiàn)口干、灼痛、口腔黏膜剝脫。因此，使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)。(2)金屬離子:在各種無毒性且與硫有較強(qiáng)親和力的金屬離子中，其抑制VSCs的作用強(qiáng)弱排列如下: Zn 2+ >Cu 2+ >Ag + >Sn 2+ >Fe 2+ (3)洗必泰+西比氯氨+乳酸鋅:西比氯氨是一種表面活性劑，有殺菌作用，多項(xiàng)研究證實(shí)，0.05%洗必泰+0.05%西比氯氨+0.14%乳酸鋅溶液漱口，可明顯降低VSCs含量及細(xì)菌量。此溶液中，洗必泰和西比氯氨都是抗菌藥，因而可通過減少舌背部產(chǎn)生VSCs的細(xì)菌數(shù)量而發(fā)揮作用，而且，乳酸鋅除了具有抗菌作用外，還可通過將VSCs轉(zhuǎn)化為難溶性物質(zhì)而降低其含量。

　　2.2 對(duì)于其他疾病引起的口臭的預(yù)防措施

　　首先，要十分注意口腔衛(wèi)生，每天晨起、睡前和飯后認(rèn)真地刷牙漱口，必要時(shí)，用牙刷或潔凈的毛巾輕柔地刷除舌苔。

　　其次，戒煙戒酒;飲食要相對(duì)清淡，避免吃生冷、刺激性、有臭味(如蒜、蔥、韭菜、臭豆腐等)及不易消化的、油膩的(高脂肪、高蛋白)食物;進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽;多喝水，多食蔬菜水果及豆類;生活作息規(guī)律，保持心情舒暢;多參加體育鍛煉。中醫(yī)認(rèn)為，口臭屬于胃腸道有“熱”，因此主張口臭盡量少吃助熱的溫里散寒類食物，適量吃一些清熱類食物。在治療上，首先要積極治療原發(fā)病。對(duì)于口腔、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等可引起口臭的疾病，要積極進(jìn)行相應(yīng)的治療。

　　由于口臭往往多是由于口腔或消化道感染厭氧菌或兼性厭氧菌所致，所以可以服用替硝唑或甲硝唑(時(shí)間不能超過7天)，這是一種治療厭氧菌或兼性套氧菌的藥物;幽門螺桿菌感染所引起的口臭，可以服用根治幽門螺桿菌的藥物;還可以配合用中藥佩蘭10g，開水沏飲(就是象沏茶那樣地以佩蘭代茶沏著喝)一天1～2次，這比有些口香糖要好使;叩齒也是一種很好的方法:閉唇，輕輕叩齒100～300次，其間可有唾液增多現(xiàn)象，小口緩緩咽下，每日做2～3次，不但治療口臭，對(duì)口腔疾病也有不錯(cuò)的療效，大家不妨試一試;口臭在中醫(yī)來說，主要是脾熱、胃火、腸燥等，又有虛實(shí)之分。

　　因此，口臭如想服中藥，一定要找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)醫(yī)生開方，不可自己擅自選服中藥，因?yàn)?ldquo;清胃火”的中藥，十分苦寒，服后極易損傷脾胃，導(dǎo)致口臭未除，正氣先傷。筆者常以調(diào)和脾胃、寒熱并用的方法治療口臭，效果理想而無副作用。如果能有效的預(yù)防口臭不僅能解決人們進(jìn)行人際交往中的種種心理壓力，同時(shí)也符合口腔其他疾病的預(yù)防要求。例如:可以有效的降低齲病和牙周病的發(fā)病率，及時(shí)的對(duì)引起口臭的內(nèi)臟疾病進(jìn)行治療。因此，我們要積極的開展口臭的原因及預(yù)防措施等知識(shí)的廣泛宣傳。從而達(dá)到口腔疾病和其他疾病的預(yù)防。

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