口臭檢查方法
口臭的嚴(yán)重程度可由人類的嗅覺來判別，但是因?yàn)橹饔^性強(qiáng)、可重復(fù)性（reproducibility）低，又因?yàn)樾纬煽诔舻闹饕衔餅閾]發(fā)性硫化物，因此臨床上可借重測(cè)量揮發(fā)性硫化物的儀器來幫助我們了解病患的口臭程度及治療的效果18。藉由人的嗅覺來評(píng)判味道的濃重程度或利用儀器測(cè)量揮發(fā)性硫化物的濃度，可以了解患者的口臭程度，亦可比較治療前后揮發(fā)性硫化物濃度的變化，藉此觀察治療是否能有效降低口臭，解決病人的困擾。下列將介紹幾種偵測(cè)口臭的方法。
1、口氣計(jì)（HalimeterR）
為達(dá)操作簡(jiǎn)便，可攜式的口氣計(jì)因此產(chǎn)生，口氣計(jì)可測(cè)量出硫化氫、甲基硫醇及雙甲基硫醇的硫當(dāng)量總和，單位為ppb （parts per billion ），但無法偵測(cè)出揮發(fā)性硫化物個(gè)別的濃度，測(cè)量時(shí)間只需數(shù)秒鐘，而且體積小、攜帶方便，適合于診間使用19。口氣計(jì)的敏感度會(huì)因時(shí)間遞減，故需定期校正19。一般認(rèn)定揮發(fā)性硫化物的硫當(dāng)量于75ppb以內(nèi)的，尚在社交活動(dòng)可接受的範(fàn)圍之內(nèi)。
2、鼻嗅檢查（Organoleptic test）
鼻嗅檢查是以檢查者的鼻子直接嗅聞口臭患者的口氣。檢查前為了避免嗅覺接受過分的刺激而影響判斷結(jié)果，檢查者不可攝取刺激性的食物，也不可抽菸、飲酒，亦不可擦拭有香味的物品。檢查者的身心狀況、頭部位置、專心度與期望皆對(duì)結(jié)果有影響18。目前將鼻嗅檢查的結(jié)果分作六個(gè)等級(jí)。一般認(rèn)定評(píng)量給分超過2便是有口臭的現(xiàn)象。
3、氣體色層分析儀
由于鼻嗅檢查主觀性強(qiáng)、可信度（reliability）低、重復(fù)性也低，運(yùn)用測(cè)量?jī)x器的產(chǎn)生較可達(dá)到客觀的標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)生口臭的主要揮發(fā)性化合物為揮發(fā)性硫化物，因此測(cè)量口臭程度的儀器多以測(cè)量揮發(fā)性硫化物為主。Tonzetich4等學(xué)者發(fā)展出氣體色層分析儀結(jié)合火燄光度偵測(cè)器（flame photometric detector），可分別偵測(cè)出硫化氫與甲基硫醇的濃度，但其體積龐大、價(jià)格昂貴、操作時(shí)間長(zhǎng)且操作人員必須經(jīng)過訓(xùn)練，所以氣體色層分析儀只在實(shí)驗(yàn)室才會(huì)使用，故臨床上使用的普遍性不高。
4、Breath AlertR
日前市面上推出測(cè)量口氣的個(gè)人保健單品，Breath AlertR，使用微晶片感應(yīng)器測(cè)量揮發(fā)性硫化物的濃度。Breath AlertR無法準(zhǔn)確地測(cè)量出揮發(fā)性硫化物的濃度，只能將評(píng)量分為四級(jí)，1表示無口臭，2表示輕微、尚在正常範(fàn)圍的口臭，3表示中度、可察覺的口臭，4表示強(qiáng)烈的口臭。
5、電子鼻（Electronic nose）
近年所發(fā)展的電子鼻為化學(xué)嗅覺感應(yīng)器，普遍應(yīng)用于食品業(yè)。電子鼻以半導(dǎo)體感應(yīng)器來測(cè)量各種揮發(fā)性化合物，不同的模式可測(cè)得不同分子量範(fàn)圍的化合物，最適合測(cè)量揮發(fā)性硫化物的模式為top-note模式22。電子鼻體積小、操作方便，可藉由軟體做出精密的測(cè)量，因此Tanaka等學(xué)者22利用電子鼻測(cè)量揮發(fā)性硫化物的濃度發(fā)現(xiàn)，在牙周囊袋深度愈深、舌苔愈多及牙菌斑愈多的情況下，鼻嗅檢查的評(píng)分愈高、氣體色層分析儀測(cè)量的揮發(fā)性硫化物濃度愈高、電子鼻測(cè)量的口臭強(qiáng)度也愈高，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，因此認(rèn)為未來電子鼻也可應(yīng)用在口臭的測(cè)量。
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