牙頜畸形，是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素，如疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙異常等導(dǎo)致的牙齒、頜骨甚至是面部畸形，主要表現(xiàn)為牙齒擁擠（如“虎牙”）、上牙前突（俗稱(chēng)“齙牙”）、下牙前突（俗稱(chēng)“地包天”、“兜齒”）等。
誤區(qū)一：只有到了12歲牙換完后才能矯牙
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，只有到了12歲才能矯正。這個(gè)觀念其實(shí)是片面的，甚至是有害的。牙頜畸形其實(shí)是一種發(fā)育畸形，最好在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中預(yù)防和矯治。對(duì)于牙齒“地包天”、小下巴、面部左右不對(duì)稱(chēng)、嚴(yán)重的齙牙和嚴(yán)重的牙齒擁擠不齊、面部肌功能異常如睡眠時(shí)張口呼吸、各種口腔不良習(xí)慣如咬下唇、偏側(cè)咀嚼等，這些均影響面部骨骼的正常發(fā)育和口腔功能，宜越早矯正越好。正所謂“每個(gè)人、畸形異、最佳期、也不一”。
誤區(qū)二：矯牙是小孩和青年人的專(zhuān)利
很多人認(rèn)為牙齒矯正只是針對(duì)兒童和青年人，中老年人不能進(jìn)行正畸治療，其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。
成年人雖然生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)停止，骨的外部形態(tài)已穩(wěn)定，但骨內(nèi)部的再生改建能力依然存在（如骨折后愈合），一般來(lái)講，成年人如果沒(méi)有嚴(yán)重牙周炎癥的話(huà)，牙齒是可以矯正的。對(duì)于60歲成年人和12歲兒童，矯正力對(duì)健康牙齒的移動(dòng)效果沒(méi)有太大差異。歐美成人正畸人數(shù)占正畸患者的1/3以上，筆者矯正的患者中最大為81歲，50-60歲也較多。這里需要特別強(qiáng)調(diào)的是：年齡大一些，矯正難度可能也大一些;成年人業(yè)已定型的頜面部骨骼畸形只能靠外科手術(shù)來(lái)解決，單純正畸只能解決其牙齒問(wèn)題。
誤區(qū)三：矯牙很痛不能正常飲食
每次矯治加力后，患者兩三天內(nèi)會(huì)感覺(jué)少許酸痛，這些輕微的不適感一般人都能忍受且很快會(huì)消失，屬正畸治療引起的機(jī)體的正常反應(yīng)，無(wú)須擔(dān)憂(yōu)。至于飲食方面，在矯治期間不可吃較硬的東西如（骨頭、硬核類(lèi)）和很粘的東西，其他基本都能吃，一般矯治后都可正常飲食。
誤區(qū)四：拔牙矯治有害
不少患者或患者的家屬對(duì)矯治常需拔牙不理解，擔(dān)心矯治中拔了牙會(huì)影響咀嚼，以致因不愿拔牙而放棄了矯治，這種顧慮是多余的。矯治拔牙是矯正一些牙頜畸形必須采取的步驟，正畸治療通過(guò)矯治力對(duì)牙齒進(jìn)行重新排列，而在重新排列的過(guò)程中往往需要一定的間隙來(lái)排齊擁擠錯(cuò)亂的牙齒，或者為某些齙牙患者內(nèi)收過(guò)突的門(mén)牙，改善面型。而間隙從何而來(lái)呢？拔牙可以提供可用的間隙。從國(guó)內(nèi)外一百多年的正畸史來(lái)看，拔牙矯治相對(duì)于不拔牙矯治無(wú)明顯害處。
誤區(qū)五：矯牙后年老牙齒易脫落
有些家長(zhǎng)擔(dān)憂(yōu)，牙齒矯正后會(huì)造成老來(lái)牙齒松動(dòng)，甚至牙齒早脫，這個(gè)觀點(diǎn)是不科學(xué)的。牙齒矯正是通過(guò)輕的矯治力誘導(dǎo)牙齒移動(dòng)，是一種緩慢的生物改建過(guò)程，被移動(dòng)牙齒的一側(cè)骨吸收，另一側(cè)骨新生重建，最終使牙齒移動(dòng)至正常位置。過(guò)程是漸進(jìn)的，牙齒是穩(wěn)定的。正規(guī)的正畸治療不會(huì)對(duì)牙齒、牙周組織產(chǎn)生創(chuàng)傷。
誤區(qū)六：牙齒矯正時(shí)間越短越好
牙齒移動(dòng)的量是有限度的，一般每月移動(dòng)1.5毫米，移動(dòng)太快會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。根據(jù)每個(gè)個(gè)體的牙齒不齊的嚴(yán)重程度不同，療程也不一樣，一般1.5-2.5年左右，臨床上一些極嚴(yán)重病例的療程達(dá)3-7年也很正常。有的醫(yī)生或患者為縮短時(shí)間，不遵循科學(xué)規(guī)律，施加太大矯治力，結(jié)果患者的疼痛較重，牙齒松動(dòng)度大，嚴(yán)重者會(huì)造成患者矯治牙脫落。
誤區(qū)七：進(jìn)口矯治器比國(guó)產(chǎn)的好
進(jìn)口矯治器在制作工藝方面優(yōu)于國(guó)產(chǎn)矯治器，但均是按照外國(guó)人牙齒的尺寸設(shè)計(jì)的，若機(jī)械性地應(yīng)用于國(guó)人的牙齒矯正，臨床結(jié)果可能是災(zāi)難性的。故應(yīng)用進(jìn)口矯治器，患者或家長(zhǎng)可詢(xún)問(wèn)矯治醫(yī)生是否采取了相應(yīng)措施彌補(bǔ)以上缺陷。矯治器的選擇固然重要，但是醫(yī)生的診療水平才是決定矯治質(zhì)量的關(guān)鍵。
誤區(qū)八：矯牙很簡(jiǎn)單，找誰(shuí)都一樣
牙齒矯正是很復(fù)雜的治療過(guò)程，普通牙醫(yī)只有經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的正畸機(jī)構(gòu)培訓(xùn)至少1年以上，取得了正畸醫(yī)師資格才能勝任。對(duì)牙齒矯正患者的檢查、診斷，制定合理的矯正計(jì)劃，乃至整個(gè)矯正過(guò)程，每一步都很關(guān)鍵。我們經(jīng)常碰到一些矯正失敗的病例，如拔錯(cuò)牙了或者治療時(shí)機(jī)被耽誤，這些損失是無(wú)法挽回的。所以建議廣大患者慎重選擇，盡量選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的正畸醫(yī)生來(lái)完成牙齒的矯正。
