牙齦出血，不一定就是白血病
一天，一位母親打電話到醫(yī)院，說自己的孩子近2個(gè)月總是牙齦出血，她認(rèn)為可能只是牙齒出了問題，可是孩子不知從哪里聽說牙齦出血是得了白血病，可把這位母親給嚇壞了。母親想帶孩子到醫(yī)院檢查檢查，可是小孩很害怕，一說去醫(yī)院就哭得死去活來，弄得全家人都很緊張，不知如何是好。因?yàn)榧依锝?jīng)濟(jì)條件有限，孩子害怕給家里造成負(fù)擔(dān)，還總想著要離家出走。說著說著，連這位母親也差點(diǎn)哭出來。
我趕緊安慰這位母親說，牙齦出血不一定就是白血病。孩子如果不想來醫(yī)院檢查，我建議她可以準(zhǔn)備一個(gè)體溫計(jì)，先給孩子量量體溫，因?yàn)榘籽〉陌Y狀不僅是出血，還常常伴有發(fā)熱的癥狀。如果體溫沒有升高的癥狀，很有可能就只是牙齒的問題，到牙科來檢查檢查就好，不必過于擔(dān)心了。如果體溫有經(jīng)常升高的跡象，就一定要到醫(yī)院檢查。但是，即使有這些癥狀也不一定就是得了白血病。
一個(gè)星期后，這位母親帶著自己的孩子來到醫(yī)院找我，說給孩子測量過體溫，一直都很正常，所以全家也都放心了很多，孩子也終于同意來醫(yī)院進(jìn)行檢查。通過對(duì)小患者進(jìn)行全身檢查，最后確診為僅患有青春期牙周炎，和白血病沒有任何關(guān)系，只是虛驚一場。
很多人刷牙時(shí)發(fā)生牙齦出血，以為是牙刷太硬或使用不當(dāng)所致，所以一點(diǎn)不放在心上。而相反有一些人牙齦一出血，就懷疑是自己是得了什么嚴(yán)重的大病，惶惶不可終日。其實(shí)，這都與我們?nèi)粘?duì)口腔知識(shí)的不了解，以及媒體對(duì)牙齦出血問題的過分夸大有關(guān)系。
牙齦出血是口腔疾病的常見癥狀之一，發(fā)病原因很多，一般分為局部性和全身性兩種：
局部原因引起的牙齦出血，常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由于不經(jīng)常刷牙，或刷牙的方法不正確，在牙齦邊緣的地方產(chǎn)生了牙石。牙石是一種堅(jiān)硬的石灰樣物質(zhì)，對(duì)牙齦有刺激作用，能引起牙齦發(fā)炎、腫脹、充血，輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時(shí)出血；重者在輕微刺激或沒刺激時(shí)也會(huì)出血，如發(fā)炎、高燒致牙齦組織的血管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，也會(huì)造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血，多見于牙齦炎和牙周炎。
此外，假牙不合適，食物嵌塞、牙周損傷等，都可造成牙齦出血。有的會(huì)在牙刷上留下出血的痕跡。人們遇到這種情況，不用擔(dān)心，因?yàn)檫@類出血，在刷牙完畢后，很快就會(huì)停止。另外，如齲已毀壞牙冠（醫(yī)學(xué)上叫殘冠），殘冠表面有鋒利的牙釉質(zhì)組織，像小刀一樣刺割著牙齦而引起牙齦出血；有些人因吃東西不慎，把骨頭刺入牙齦里，也能造成牙齦出血，但這種出血只發(fā)生在個(gè)別牙齒的牙齦上，拔除殘冠、去掉骨刺后，出血就會(huì)停止；有些人因使用牙簽不當(dāng)，剔傷牙齦而出血，這種出血，只要停止剔牙或改正使用牙簽的方法，出血也會(huì)很快停止。
還有一部分牙齦出血是由全身性疾病所引起的，這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床癥狀之一，它對(duì)全身疾病的診斷有一定的幫助，治療也要特別小心。
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