一、牙齦萎縮
健康的牙齦覆蓋整個(gè)牙根的表面，當(dāng)牙齦向根方退縮導(dǎo)致牙根暴露時(shí)即稱為牙齦退縮（Gingival Recession），主要為牙周炎的伴發(fā)病變，牙齦退縮處同時(shí)也發(fā)生牙槽骨相應(yīng)的吸收。有人報(bào)告50歲以上的人群中幾乎100%有不同程度的牙齦退縮，但也有證據(jù)表明一些牙周健康的高齡者并不發(fā)生牙齦退縮，所謂的老年性牙齦退縮可能是由于牙周組織長(zhǎng)期受到各種機(jī)械性損傷和炎癥刺激的作用累積而造成的。
二、牙齦萎縮的原因
1、 刷牙不當(dāng)。使用過(guò)硬的牙刷，牙膏中的摩擦劑顆粒過(guò)粗，拉鋸式橫刷引起，多見(jiàn)于尖牙和前磨牙。
2、 不良修復(fù)體。低位卡環(huán)，基托邊緣壓迫齦緣，全冠制作不良。
3 、正畸力和合力。牙齒受到過(guò)度咬合力時(shí)或正畸力使牙齒向唇側(cè)移位時(shí)，易發(fā)生牙齦退縮。
4、解剖因素。牙齦唇向錯(cuò)位使唇側(cè)牙槽骨很薄，嚴(yán)重者骨開窗盒骨開裂，受合創(chuàng)傷時(shí)骨吸收，牙齦退縮。
5 、牙周炎治療后。牙周炎時(shí)牙周袋壁炎癥和牙槽骨吸收及附著喪失，經(jīng)過(guò)治療后，炎癥消除或牙周手術(shù)切除牙周袋，牙根暴露。
三、牙齦萎縮的類型
1、機(jī)械性牙齦萎縮。主要是由于牙刷不符合標(biāo)準(zhǔn)，刷牙方法不正確（如橫刷法），不良修復(fù)體等機(jī)械摩擦或壓迫牙齦，造成牙齦和牙槽骨退縮。多發(fā)生于一組牙或個(gè)別牙。
2、炎癥性牙齦萎縮。這種萎縮最常見(jiàn)，主要是因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致牙周組織遭到破壞，牙槽骨吸收以后，附著在牙槽骨上的牙齦也就隨著向牙根方向萎縮，只發(fā)生于有牙周炎的患者。
3、廢用性牙齦萎縮。主要由于牙齒沒(méi)有了咀嚼功能，牙周組織缺乏必要的功能刺激，長(zhǎng)期處于廢用狀態(tài)，可使牙齦，牙槽骨吸收。此種牙齦萎縮就如同一個(gè)人長(zhǎng)期臥床，不進(jìn)行行走活動(dòng)，肌肉就會(huì)發(fā)生萎縮，這是相同的道理。
4、早老性牙齦萎縮。和老年性牙齦萎縮一樣，但多發(fā)生于較年輕的青年人。也就是說(shuō)年輕人出現(xiàn)老年人牙齦萎縮的表現(xiàn)，所以稱為早老性牙齦萎縮。據(jù)最新的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，年輕人過(guò)早的出現(xiàn)牙齦萎縮，認(rèn)為是由于飲食或生活環(huán)境污染因素影響而導(dǎo)致牙齦萎縮（食物中含的激素、添加劑等）和藥物導(dǎo)致導(dǎo)致牙齦萎縮。
5、老年性牙齦萎縮。只發(fā)生于老人，是由于年齡增長(zhǎng)發(fā)生的。是一種生理現(xiàn)象，是人類隨著年齡增長(zhǎng)，各個(gè)器官功能減退在牙的表現(xiàn)。此種萎縮是大部分或全口牙齒的牙齦和牙槽骨發(fā)生萎縮。
不論是上述哪種原因引起的牙齦萎縮，究其根源，本質(zhì)上都是由于長(zhǎng)期缺乏維生素C而導(dǎo)致牙齦營(yíng)養(yǎng)不良，免疫機(jī)能低下，從而呈現(xiàn)出來(lái)的萎縮退化。牙齦萎縮一旦發(fā)生，較難使牙齦和牙槽骨再生而恢復(fù)原有的高度。
四、牙齦萎縮癥狀
牙齦退縮可以局限于單個(gè)牙或多個(gè)牙，也可以全口牙普遍發(fā)生；退縮的牙齦可以色粉質(zhì)韌、健康無(wú)炎癥，也可以充血紅腫；部分牙齦退縮的患者可伴有其它癥狀。
五、牙齦萎縮怎么治療
對(duì)于生理性牙齦萎縮，我們通常采用生物吸收法進(jìn)行治療，主要就是延緩牙齦萎縮。對(duì)于牙齦萎縮這種牙科疾病，主要重點(diǎn)還是放在預(yù)防上，以治療為輔。
牙齦萎縮是不可逆轉(zhuǎn)的，因此一旦有嚴(yán)重的牙齦萎縮、牙根外露的情況就會(huì)造成嚴(yán)重的牙齒問(wèn)題，再以恢復(fù)不到以前的牙齒狀況了，這是和牙齒結(jié)構(gòu)相關(guān)的。另外由于年齡、健康狀況、不良習(xí)慣、不正確的刷牙方法等都可以導(dǎo)致牙齦萎縮牙根外露。對(duì)于牙根外露的治療，我們要明確的是首先要去口腔醫(yī)院進(jìn)行咨詢檢查。經(jīng)口腔科醫(yī)生檢查后，找出原因，經(jīng)醫(yī)生治療或指導(dǎo)后，可以減緩牙齦萎縮的速度。并且牙齦萎縮后可造成牙頸部缺損，輕則可造成牙本質(zhì)過(guò)敏，造成牙齒酸疼。重則可造成牙髓炎（疼痛），甚至發(fā)生牙冠折斷。因此患者應(yīng)到口腔醫(yī)院就醫(yī)，接受醫(yī)生的檢查和治療。
六、如何預(yù)防牙齦萎縮
1、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣：應(yīng)選用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次，晚睡前的一次必不可少。在來(lái)不及或不方便刷牙時(shí)，可用漱口代替，在某些特殊場(chǎng)合里，可用湯或茶水漱口，以保持口腔清潔，對(duì)于那些嚴(yán)重萎縮的患者，可以用淡鹽水漱口。
2、防治炎性口腔�。貉乐苎�、牙結(jié)石、口腔潰瘍、牙齦炎、牙齦膿腫、食物嵌塞及不大合適的假牙等，都是刺激引致牙齦萎縮的原因，所以應(yīng)定期到醫(yī)院檢查治療，對(duì)于有條件的還可以進(jìn)行定期清洗牙齒，并進(jìn)行有關(guān)口腔自我保健知識(shí)的咨詢；對(duì)于已經(jīng)萎縮的牙齦，也可以手術(shù)治療。
3、治療引發(fā)牙齦萎縮的老年性全身性疾�。喝鐑�(nèi)分泌紊亂可導(dǎo)致牙齦萎縮；貧血和缺乏維生素C，易牙齦出血；糖尿病人容易發(fā)生口腔炎癥；白血病等嚴(yán)重疾病也可引起牙齦萎縮。在治愈原發(fā)疾病之后，牙齦萎縮也隨之好轉(zhuǎn)。
4、嚴(yán)防環(huán)境污染：砷、鉛等中毒可導(dǎo)致牙周炎，牙齦水腫及牙齦萎縮，故應(yīng)重視自己的工作和生活環(huán)境質(zhì)量，避免接觸有毒物質(zhì)。
