牙結(jié)石又叫牙石、牙垢，是一種附著在牙面齦緣上或齦緣下的一種石狀鈣化硬物，呈黃色、棕色或黑色，牙結(jié)石的成分有磷酸鈣、磷酸鎂、碳酸鈣等無機(jī)物和蛋白質(zhì)、脂肪、水、微生物等有機(jī)物以及鉀、鈉、鐵、鋅等微量元素，75%的磷酸鈣無機(jī)物成分和20~25%的水份決定了牙結(jié)石開始形成時(shí)是松軟的，逐漸鈣化而變硬。
牙結(jié)石沉積的多少、快慢，因人而異，與口腔衛(wèi)生習(xí)慣、唾液中各種物質(zhì)的含量、飲食習(xí)慣、咀嚼習(xí)慣、機(jī)體代謝情況以及牙齒排列均有關(guān)系，最快可形成于潔牙后的48小時(shí)，牙結(jié)石是唾液中礦物質(zhì)與口腔內(nèi)的酸性分泌物長期持續(xù)反應(yīng)而來，在不易洗刷到的部位、缺乏自潔作用或無功能的牙面上沉積最多。通常唾液腺開口處的牙齒表面如下頜前牙舌面、上頜后牙頰面、牙頸部以及口腔粘膜運(yùn)動(dòng)不到的牙面等處比較多。
牙結(jié)石的形成過程和方式
口腔是一個(gè)復(fù)雜的生態(tài)環(huán)境與外界相聯(lián)通，空氣、水、食物以及空氣中的細(xì)菌不斷進(jìn)入口腔，一部分停留在口腔內(nèi)，一部分隨吞咽被排除。在口腔衛(wèi)生不佳的情況下，細(xì)菌、口腔新陳代謝脫落的上皮、唾液中的粘蛋白、唾液中礦物鹽相互融合緩慢沉積變成牙結(jié)石，越積越多、越積越厚、越積越硬。
口腔細(xì)菌+唾液糖蛋白→牙面形成薄膜（獲得性膜）→細(xì)菌附著、沉積→菌斑+食物殘?jiān)?rarr;礦化核心→唾液鈣、磷無機(jī)鹽→沉積→礦化核心擴(kuò)大→再礦化→牙結(jié)石形成→附著在牙冠的結(jié)石稱齦上結(jié)石→附著在牙齦邊緣以下的牙根部結(jié)石稱齦下結(jié)石
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