選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再吸收抑制劑萬(wàn)拉法新是新一代的抗抑郁藥物,其安全性好,無(wú)成癮性。過(guò)量服用后無(wú)死亡報(bào)道,僅有嗜睡、昏睡表現(xiàn)。過(guò)量服用時(shí)無(wú)特異性解毒劑,可用活性炭、催吐、洗胃等支持療法對(duì)癥處理。
副作用
萬(wàn)拉法新的副作用與劑量大小有關(guān)。一般劑量下副作用很少且輕微。副作用與個(gè)體差異有關(guān)。與食物同服可減少副作用的發(fā)生率。由于5-羥色胺回收受阻、濃度升高,有的病人可出現(xiàn)焦慮、緊張、攻擊、激越、失眠、厭食、惡心、嘔吐、性欲下降、射精障礙等癥狀。
由于對(duì)膽堿能毒蕈堿受體、α1、α2、β腎上腺素能受體、組胺H1受體僅有較輕微阻斷作用,相應(yīng)的副作用均很少見(jiàn)。
使用注意
心臟病、高血壓病、甲狀腺疾病、血液疾病、癲癇病、肝硬化、腎功能障礙病人慎用,實(shí)在需要服用時(shí)應(yīng)劑量減半。兒童及老人慎用,確實(shí)需要服用時(shí)應(yīng)劑量減半。妊娠及哺乳期婦女不宜應(yīng)用,除非利大于弊時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下方可應(yīng)用。服藥后駕駛、機(jī)械操作應(yīng)謹(jǐn)慎。因該藥物半衰期僅為5小時(shí)左右,相對(duì)較短,故不可驟然停藥,應(yīng)逐漸減量,否則會(huì)出現(xiàn)撤藥反應(yīng),服藥期間不宜飲酒。
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