老年抑郁癥是老年人常見(jiàn)的心理疾病，其后果也十分嚴(yán)重，甚至?xí)＜吧捎谄淦鸩∈蛛[蔽，往往不易覺(jué)察到，早期常被誤診為心情不佳引起的郁悶，不能及時(shí)就診，所以不能忽視任何蛛絲馬跡。
臨床表現(xiàn)1：孤獨(dú)絕望的抑郁心境
心境抑郁是老年抑郁癥的最主要特征之一，其主要表現(xiàn)為情緒低沉，到處都是灰色地帶，甚至一些家庭條件很優(yōu)越的老年人，根本就沒(méi)什么值得擔(dān)憂傷心的問(wèn)題需要處理，卻仍然出現(xiàn)情緒低落、郁郁寡歡、整日唉聲嘆氣，感覺(jué)生活沒(méi)意思，自我感覺(jué)很孤獨(dú)、悲觀絕望。需要強(qiáng)調(diào)的是，其情緒不佳最為嚴(yán)重的時(shí)段通常是在早晨。
臨床表現(xiàn)2：沒(méi)有幸福快樂(lè)的體驗(yàn)
對(duì)日常生活喪失興趣，對(duì)周邊的人、事、物也缺乏熱忱，各種娛樂(lè)活動(dòng)或周邊很多人都認(rèn)為是高興的事，但自己卻體驗(yàn)不到樂(lè)趣。回避社交活動(dòng)，主動(dòng)疏離親友，閉門獨(dú)居，甚至是家人聚會(huì)等熱鬧的場(chǎng)合也是能回避就回避。
臨床表現(xiàn)3：感到不明原因的疲勞
毫無(wú)原因地出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞，感覺(jué)精力不足、沒(méi)勁，常有虛弱無(wú)力感。對(duì)什么事都感到無(wú)能為力和力不從心，懶于做各種活動(dòng)、操持家務(wù)，甚至對(duì)自身的生活需要都喪失積極性和主動(dòng)性，如不顧及自己的吃、喝、個(gè)人衛(wèi)生等。
臨床表現(xiàn)4：飽受失眠折磨
大約80%的老年抑郁患者都有睡眠障礙的描述，主要表現(xiàn)為入睡困難、噩夢(mèng)頻繁，典型的表現(xiàn)是早早就醒，入睡困難，雖然睡著了但幾個(gè)小時(shí)后就又醒了，醒后會(huì)處于抑郁情緒中。如早早就躺下但就是睡不著，或者凌晨三點(diǎn)多醒來(lái)以后就再也無(wú)法入睡。感覺(jué)自己像個(gè)廢人，整天頭昏腦脹的，記憶力大不如前，有些老人明確表示再這樣折磨下去遲早會(huì)自殺。
臨床表現(xiàn)5：食欲改變
資料顯示，約有70％老年抑郁癥患者有食欲減退的表現(xiàn)，其具體癥狀為往日喜歡的食物，最近失去了誘惑力，整日茶不思、飯不想，感覺(jué)不到饑餓，即使強(qiáng)制性進(jìn)食也是食不知味。由于飲食減少往往會(huì)出現(xiàn)體重減輕的表現(xiàn)。除食欲減退外，臨床有關(guān)資料顯示，極個(gè)別老年抑郁癥患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)相反的現(xiàn)象--食欲增加。
臨床表現(xiàn)6：各種遲鈍表現(xiàn)
這里說(shuō)的遲滯性表現(xiàn)，主要是指說(shuō)話、思維活動(dòng)以及運(yùn)動(dòng)變遲緩，整個(gè)精神活動(dòng)呈顯著、持久、普遍的被抑制狀態(tài)。如少言寡語(yǔ)、說(shuō)話緩慢，回答問(wèn)題需要的時(shí)間比以前要長(zhǎng)很多，走路或行動(dòng)上變得緩慢，注意力集中很困難，記憶力減退，思路閉塞，頭腦反應(yīng)遲鈍，聯(lián)想困難。
臨床表現(xiàn)7：各種身體不適
臨床上，經(jīng)常聽(tīng)到老年抑郁癥的患者描述自身的各種不適，如某些部位的疼痛，身體疲勞，睡眠質(zhì)量差，便秘，腹脹，消化不良，胃腸脹氣，胸部的緊迫感等癥狀。但與各癥狀相對(duì)應(yīng)的檢查并未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征，及相應(yīng)的化驗(yàn)及檢查的結(jié)果也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何異常。
臨床表現(xiàn)8：自我評(píng)價(jià)過(guò)低
�。ㄍǔＳX(jué)得自己缺乏那些他們認(rèn)為最有價(jià)值的特性）過(guò)分地夸大自己的缺點(diǎn)，存在自卑、自責(zé)、內(nèi)疚等情緒反應(yīng)，總是以批判的眼光和否定的態(tài)度看待自己和周圍的事物，對(duì)自己的現(xiàn)在及未來(lái)持消極悲觀否定態(tài)度，認(rèn)為未來(lái)是暗淡無(wú)光的，同時(shí)認(rèn)為自己一無(wú)是處，沒(méi)有存在的價(jià)值。
臨床表現(xiàn)9：存在自殺觀念、自殺行為
自殺觀念和行為是抑郁癥最危險(xiǎn)癥狀表現(xiàn)。老年抑郁癥的患者自殺觀念一般是逐漸產(chǎn)生的，由于感到生活負(fù)擔(dān)重，認(rèn)為生活不值得留戀，而逐漸萌生自殺的思想。當(dāng)患抑郁癥發(fā)展到較為嚴(yán)重階段時(shí)，自殺的想法也就日益強(qiáng)烈，并且會(huì)千方百計(jì)地實(shí)施自殺行為，以求解脫。
臨床表現(xiàn)10：其他表現(xiàn)
老年抑郁癥患者還可會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張不安、性欲低下等表現(xiàn)，如在極度不安的狀態(tài)下，無(wú)目的地不斷走動(dòng)、不停搓手等行為。
