抑郁癥的臨床治療主要涉及三個(gè)內(nèi)容：即電休克治療、藥物治療、心理治療。
電休克治療原理可能是，在低電壓、低電流的作用下，患者出現(xiàn)短暫的抽搐發(fā)作，從而使大腦內(nèi)多巴胺、去甲腎上腺素突觸后神經(jīng)元的敏感性增高，抑郁癥狀就此得到改善。目前在臨床上真正使用并不多。一般而言，只是在萬(wàn)不得已情況下，譬如，抑郁癥患者癥狀非常嚴(yán)重，自殺意念非常強(qiáng)烈，防護(hù)手段少之又少，在征得家屬同意之下，電休克治療才能進(jìn)行。至于藥物治療，20世紀(jì)80年代以前，主要是選用三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑和單膠氧化酶抑制劑，這是許多人所相當(dāng)熟悉的一類(lèi)藥物，如丙咪嗪、阿咪替林、多慮平、氯丙咪嗪、苯乙肼等，以及后來(lái)問(wèn)世的四環(huán)類(lèi)抗抑郁劑麥普替林。但是，在臨床使用的過(guò)程中，藥物的毒副作用越來(lái)越引起人們的關(guān)注和擔(dān)憂(yōu)。直到20世紀(jì)80年代，鹽酸氟西汀的問(wèn)世，才開(kāi)創(chuàng)了抗抑郁藥物的新紀(jì)元。
至于抑郁癥的心理治療，比較常用的主要是認(rèn)知心理治療。臨床發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者除了情緒低落外，還常常伴有認(rèn)知方面的錯(cuò)誤，主要體現(xiàn)在二個(gè)觀點(diǎn)上，即無(wú)望和無(wú)助。在患者看來(lái)，現(xiàn)實(shí)世界對(duì)其而言已經(jīng)失去希望，沒(méi)有希望就意味著絕望。其次是無(wú)助感，患者不是認(rèn)為自己被拋棄或者被遺忘，就是感到任何外來(lái)的救助都是于事無(wú)補(bǔ)的，任何人都不能幫助其擺脫困境。正是存在這樣的想法，最終常常導(dǎo)致患者選擇自殺之路。而認(rèn)知心理治療的根本目的就是通過(guò)一定的技巧，幫助患者轉(zhuǎn)變上述錯(cuò)誤的認(rèn)知，重建認(rèn)知結(jié)構(gòu)，從而在理智的基礎(chǔ)上重新審視自己的行為方式，找回自我。藥物和心理治療相結(jié)合的方式治療抑郁癥，效果比單用一種治療方式來(lái)得好，對(duì)鞏固療效，防止復(fù)發(fā)，也具有非常重要的臨床意義。
- 上一篇：抑郁癥心理治療
- 下一篇：抑郁癥的有什么治療手段
