最早的抗抑郁藥是異煙酰異丙肼，屬單胺氧化酶抑制劑。該藥不久就被三環(huán)類的丙咪嗪所代替，在丙咪嗪基礎(chǔ)上，開發(fā)了多種三環(huán)類、四環(huán)類和雜環(huán)類抗抑郁藥。
抑郁癥的三大治療手段包括抗抑郁藥治療、電休克和認(rèn)知療法，以抗抑郁藥為主。
抗抑郁藥的發(fā)展歷程：
最早的抗抑郁藥是異煙酰異丙肼，屬單胺氧化酶抑制劑。該藥不久就被三環(huán)類的丙咪嗪所代替，在丙咪嗪基礎(chǔ)上，開發(fā)了多種三環(huán)類、四環(huán)類和雜環(huán)類抗抑郁藥�？挂钟羲幍拈_發(fā)理念主要集中在減少副作用、減少藥物交互主要和減少過量服用的危險性這三大目標(biāo)上，直到選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）研制成功，這三大目標(biāo)才得以完成。
1.三環(huán)類的作用機制
三環(huán)類主要是通過阻斷突觸前神經(jīng)末梢對5羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取而起作用。三環(huán)類對其它神經(jīng)遞質(zhì)也有作用，因而有不少不良反應(yīng)。三環(huán)類主要存在下列問題：
副作用：口干、視物模糊、便秘、尿潴留、體位性低血壓、心動過速、心律失常、鎮(zhèn)靜體重增加
引起抽搐
合并下列軀體疾病時慎用：
青光眼
前列腺疾病
