�。ㄒ唬┮仔择�
易者，變也。易性癖者個人性別心理辨識與其生物學(xué)性別處于矛盾狀態(tài)。自己本來是女性，卻在心理感覺上認(rèn)為是男性；本來是男性卻認(rèn)為是女性，完全無視解剖學(xué)上的證據(jù)。病人渴望做為異性來生活，并在衣著、舉止和其他方面主動模仿異性，希望被異性接受為其中一員。病人對自己性征的解剖結(jié)構(gòu)有不適當(dāng)感和厭惡感，尋求方法改變他（她）的外生殖器以符合其異性心理特點(diǎn)，要求用外科手術(shù)或激素治療使自己盡可能與所偏愛的性別一致。易性癖者多數(shù)是男性，大多數(shù)在青春期顯露出來。性別認(rèn)定的轉(zhuǎn)換，至少應(yīng)持續(xù)存在二年，才能診斷易性癖，同時要排除不是其他精神障礙如精神會裂癥的癥狀，亦不伴任何雌雄間體、遺傳改變及性染色體異常。
易性癖的病因不十分清楚。患者幼年時性身份識別，及以后的社會角色培養(yǎng)不良有很重要的作用。大多數(shù)易性癖者通常在性心理發(fā)展的初期階段就已顯露出換性的跡象，有的在3歲時就已顯出愿意做為異性而生存的愿望。成年后若不能履行社會性別角色，社會壓力會促使?jié)撛诘囊仔詢A向暴露。有些患者幼稚地認(rèn)為在同性別的人中自己是個失敗者。隨著一個人逐漸長成，社會的壓力會使他換性的要求愈來愈強(qiáng)烈。常可見年歲較大的易性癖者較年輕者有更強(qiáng)烈的性轉(zhuǎn)換的趨向。而且這些年長的易性癖者似乎都是典型的異性戀者。那些接受易性術(shù)的老年男子在中年時就希望成為一個婦女，以抵御潛在的壓力。體內(nèi)激素失調(diào)，尤其下丘腦與雄激素的關(guān)系失調(diào)也被認(rèn)為是易性癖的原因之一。
對于易性癖者，先進(jìn)行心理行為治療，無效者行易性術(shù)。國內(nèi)已有做變換性別手術(shù)的報(bào)告，手術(shù)雖然成功，但術(shù)后患者又有一系列新問題，如自身的適應(yīng)及異性社會的態(tài)度等。
（二）雙性戀
雙性戀泛指對兩種性別的人均能產(chǎn)生性愛和依戀，并進(jìn)行性活動的狀態(tài)，有時指同性戀和異性戀的過渡類型。由于同性戀中很大一部分可有與異性的性關(guān)系，故雙性戀常被混稱同性戀，并作為同性戀的一種類型。
雙性戀具有雙重的性定向。具有潛意識中的性身份的不確定性，按性身份異常的性偏離來討論。
一般來說，一個人的性經(jīng)歷和婚姻狀況可能與雙性戀發(fā)生某種關(guān)系。具有性感充分滿足的同性戀性行為經(jīng)歷者易發(fā)生雙性戀。有人指出，在30－40歲夫妻間，妻子因性生活不滿意，但又畏于社會輿論而不愿發(fā)生婚外性關(guān)系，常有易發(fā)生或接受同性戀的趨向。性學(xué)家金賽調(diào)查發(fā)現(xiàn)，單身男女涉及同性戀的比例在45歲時分別高達(dá)50％和26％左右；而同齡已婚男女則僅為10％和3％，這表明同性戀的確與性生活方面有關(guān)。
