較常見或較常提到的性心理障礙表現(xiàn)有以下幾種：
�。ㄒ唬┩詰� 絕大多數(shù)人的性愛都是指向異性、排斥同性的（可以稱為異性戀），如果相反，則稱為同性戀。同性戀者并不都完全排斥異性。一對(duì)同性戀者常有一人較主動(dòng)，一人較被動(dòng)，被動(dòng)者的排斥異性的傾向較小，因此有些最后可以脫離同性戀而與異性結(jié)婚，造成主動(dòng)者的“失戀”。完全的、終身的同性戀者較少;愛好同性但因受社會(huì)傳統(tǒng)的約束而與異性結(jié)婚者，或以異性戀為主，對(duì)某些同性也有性愛的愛好者較多。同性戀者男女均有，在西方報(bào)道較多，在我國(guó)也有，但報(bào)道不多。同性戀者可以采取與異性夫婦一樣的生活方式，有性挑逗及模擬的性交行為;但也有一部分是“精神戀愛”。在我國(guó)，男性同性戀者如被發(fā)現(xiàn)有性行為常被作為流氓行為處理。同性戀一般被認(rèn)為是違反生物學(xué)規(guī)律的不正�，F(xiàn)象，而且被作為精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)課題。但目前在有些地方（例如美國(guó)），由于同性戀者眾多，他們認(rèn)為把同性戀作為不正常是侵犯他們的人權(quán)，造成一定聲勢(shì)，因此美國(guó)精神醫(yī)學(xué)會(huì)不得不在精神疾病分類中取消同性戀這個(gè)項(xiàng)目。近年來，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)艾滋病與同性戀關(guān)系密切，因此同性戀者有所減少。
同性戀因?yàn)樵虿幻�，所以目前無特效的處理方法。
�。ǘ┊愌b癖 是指具有異性戀的成年男性反復(fù)穿著女性服裝以獲得性興奮者，不包括不引起性興奮的、因?yàn)樘厥庑枰蚴巧鐣?huì)流行的穿著方式。異裝癖實(shí)際上應(yīng)稱為異性服裝癖，但一般不包括女性穿男性服裝者。
�。ㄈ┞蛾庱� 一般都是男性，突然在陌生女性面前露出自己的生殖器，引起對(duì)方的注意后立即逃逸，此時(shí)即可獲得性興奮，并不要求有進(jìn)一步的性行為。
�。ㄋ模⿷傥锺� 一般都是男性，所戀之物主要是與女性身體密切接觸的東西（如內(nèi)衣內(nèi)褲）或女性頭發(fā)等，獲得這些東西時(shí)即可產(chǎn)生性興奮，因此千方百計(jì)去收集，甚至偷搶這些東西。
�。ㄎ澹┦┡榜焙褪芘榜� 即反復(fù)的以虐待異性或受到異性虐待作為獲得性滿足的行為。這種虐待是指可以致傷的或精神上受到嚴(yán)重侮辱的虐待，而所產(chǎn)生的性滿足常常超過性交所獲得者。作為性交前奏的“打”情“罵”俏，因?yàn)椴灰鹁窈腿怏w傷害，所以不屬于施虐或受虐。
�。┮仔择� 這種人有強(qiáng)烈的成為異性的要求，男女都有。通過外科手術(shù)及性激素使自己變成異性。西方進(jìn)行這類手術(shù)已有數(shù)十年歷史，我國(guó)近十多年來也有開展。變性手術(shù)是目前對(duì)易性癖唯一有效的治療。外科醫(yī)生在術(shù)前必須仔細(xì)排除這種易性的想法是否與某些精神疾病有關(guān)，并要仔細(xì)說明術(shù)后可能受到的環(huán)境壓力。
性心理障礙尚有其他表現(xiàn)形式，這里從略。
性心理障礙主要用心理治療。治療原則是“用加強(qiáng)正常的男女性關(guān)系來減少異常的性心理行為”。個(gè)別癥狀可以用行為治療。此種治療常需由專門醫(yī)生進(jìn)行。
診斷標(biāo)準(zhǔn)須符合如下條件：存在兩種易性標(biāo)志（渴望或堅(jiān)稱自己為另一性別），對(duì)自身性別的不適感或?qū)ψ陨硇詣e角色的厭惡感。易性標(biāo)志絕不僅僅是渴望成為異性從中獲得人文益處。例如，一個(gè)男孩子說他想做女孩，這樣他就可以像他的小妹妹一樣受到特殊照顧，但這并不表示他有性身份障礙。要確診性身份障礙需要有顯著的痛苦或者在社會(huì)，職業(yè)或其他重要功能領(lǐng)域的明顯損害。如果個(gè)體僅僅熱衷于異性裝扮或其他異性活動(dòng)，而沒有反復(fù)發(fā)作的心理痛苦或功能損害，或者個(gè)體在軀體上具有兩性癥狀（如先天性腎上腺增生，生殖器分化不良，雄激素失敏綜合征），均不能診斷為性身份障礙。
性角色行為遵從一系列傳統(tǒng)的男性或女性習(xí)慣。比起男孩子的娘娘腔，西方文化更能包容年輕女孩的假小子行為（通常并不伴有性身份障礙）。許多男孩扮作女孩或母親的角色，包括穿戴姐妹或母親的衣服。這種行為通常是正常發(fā)育過程中的一個(gè)階段。這種行為和伴隨的希望表達(dá)只有在極端情況下才會(huì)成為異性偏執(zhí)。這時(shí)才應(yīng)考慮診斷為兒童性身份障礙.
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