人人都知道睡眠很重要，但是并不是人人都能獲得好的睡眠，可能每個人都或多或少有過上床難以入睡，或早醒或中間間斷多醒；或多夢、噩夢，似睡非睡的狀態(tài)，那他們都是失眠嗎？怎樣才能稱之為失眠？
失眠是個醫(yī)學(xué)問題，涉及的因素很多，怎樣在醫(yī)學(xué)上診斷失眠，我們有3個方面的要素。第一，自己要感覺到睡眠的質(zhì)量感覺不夠好或者自己感覺到睡眠的數(shù)量不夠。第二就是失眠是一個主觀的體驗，有時候旁人可能看到你睡得不錯，但實際上睡眠的好壞是只有你自己才能夠感受到的。第三是最重要的，睡眠問題引起了第二天白天各種各樣功能的紊亂，比如記憶力差、疲勞、工作效率降低等等，如果長時間失眠，還可能引起心機紊亂，比如心情煩悶、容易發(fā)脾氣等，尤其是女性患者，表現(xiàn)尤其突出�？偨Y(jié)一下就是要滿足三個方面的要求：1、個人意愿的質(zhì)量和數(shù)量沒有達到要求；2、有主觀的體驗，自己認為睡得不好；第三個一定是對第二天白天的功能有影響。比如說，一個人頭天晚上只睡4-5個小時，但是第二天精神很好，我們是不認為他有失眠的。
另外，失眠和失眠癥不同，失眠癥要求連續(xù)一個月，一個禮拜中起碼有3個晚上有上述失眠的癥狀才能夠判定。我這里有很多這樣的病例，辛辛苦苦的來看病，但是實際上并沒有達到失眠的標準，只是有些睡眠欠佳的感覺，進行一些個人調(diào)節(jié)就可以了。
失眠靠什么來診斷？除了癥狀以外，還需要做些什么輔助檢查嗎？做這些檢查有什么用？
當然需要做一些檢查。首先要做睡眠量表和日記的檢查，證實其主觀的體驗。因為人的記憶力是有限的，超出一周的內(nèi)容回憶起來就會有難度，量表可以幫助他們回憶，并可以對程度的輕重進行量化。做睡眠日記，可以發(fā)現(xiàn)睡眠是有波動的，同時確定他們?nèi)胨推鸫驳臅r間點，醫(yī)生對患者的病情可以有直觀的了解。
6個月以上的慢性失眠患者還需要進行多導(dǎo)睡眠儀的檢查。這對慢性失眠患者是最主要的。
多導(dǎo)睡眠檢查在失眠患者的檢查上有幾方面的作用，第一，可以檢測出引起失眠的各種各樣的原因，失眠既可以是一個單純疾病也可能是一種其他疾病的表現(xiàn)，做多導(dǎo)睡眠檢查就可以對各種原因進行鑒別。臨床上有很多這樣的病例，主訴是失眠，但實際上并不是失眠，而是其他的疾病。比如很常見的一種叫做“周期性腿動癥”的疾病，主要表現(xiàn)是睡著了以后腿不停的動，腿動就會干擾睡眠的深度，讓人不斷驚醒，而病人卻不一定知道，而這個儀器就可以精確的記錄下來。又比如打鼾的人很多人說自己失眠，其實這并不是失眠，而是因為呼吸暫停，導(dǎo)致缺氧而憋醒，是呼吸暫停睡眠障礙。
第二，是證明患者主訴的內(nèi)容屬實。臨床也有很多這樣的案例，有這樣一名女性，她總是覺得自己沒有睡覺，但是家人都證明她確實是睡了，經(jīng)過在睡眠中心的夜間睡眠監(jiān)測檢查，證實她確實是睡覺了，而且睡得不錯，這是為什么呢，是睡眠感缺乏，并不是失眠。這樣的
另外，除了排除各種原因?qū)е碌氖�，多�?dǎo)睡眠檢查還能判斷患者處于睡眠的哪個期，以便個體化治療。
簡單來說，多導(dǎo)睡眠檢查實際上就好像是內(nèi)科心電圖和MRI、CT掃描的綜合，能夠讓醫(yī)生能夠全面的了解患者的病因，進行治療。
