失眠是睡眠障礙領(lǐng)域內(nèi)近百種疾病中的常見(jiàn)癥狀之一,是以難以入睡和睡眠維持困難為特征的一種最常見(jiàn)的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量達(dá)不到正常需求的一種主觀體驗(yàn)。
長(zhǎng)期的睡眠不足可以造成一系列的機(jī)體損害,包括注意力、判斷力和記憶、及完成日常工作能力的下降等。失眠癥的存在還可增加患抑郁癥的危險(xiǎn)。有流行病學(xué)的研究顯示,單純失眠患者與沒(méi)有失眠或精神疾患的病人相比較,抑郁癥的發(fā)生率要高出4。5倍,而且在失眠發(fā)生的3。5年內(nèi)有嚴(yán)重抑郁首次發(fā)作的危險(xiǎn)。
嚴(yán)重失眠患者的衛(wèi)生保健費(fèi)用也高于無(wú)失眠者。在健康志愿者中進(jìn)行的一系列認(rèn)為縮短睡眠的實(shí)驗(yàn)表明,睡眠時(shí)間過(guò)短是冠心病事件發(fā)生率增高的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;對(duì)碳水化合物和內(nèi)分泌功能可產(chǎn)生有害影響,使免疫力降低;還可導(dǎo)致糖耐量降低,可能是形成有癥狀性糖尿病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
長(zhǎng)期慢性失眠癥可由短暫性失眠癥轉(zhuǎn)化而來(lái),也可由以下因素所造成:
。1)精神疾。壕穹至寻Y、情感障礙、抑郁癥、焦慮癥等。
。2)原發(fā)性睡眠疾患:阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、睡眠中周期性肢體運(yùn)動(dòng)和不安腿綜合征等。
。3)慢性軀體疾病:如疼痛、心衰、慢性肺疾病、關(guān)節(jié)炎、慢性腎衰、帕金森病、腦血管病、腦炎等等。
。4)藥物及其他物質(zhì):酒精、尼古丁、咖啡因、兒茶酚胺、甲狀腺素、β-阻滯劑、口服避孕藥等易致失眠。
(5)行為因素:心理生理性失眠、不良的睡眠衛(wèi)生、作息時(shí)間不規(guī)則等。在許多情況下,失眠的原因不易找到,按睡眠障礙國(guó)際分類則稱之為原發(fā)性失眠癥。
。6)晝夜節(jié)律紊亂疾患:睡眠時(shí)相延遲綜合癥、睡眠時(shí)相前移綜合癥、時(shí)差反應(yīng)、夜班工作等。
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