提及神經(jīng)官能癥,多數(shù)人想到的是心臟及胃腸的不適。實際上神經(jīng)癥是個很寬泛的概念,它是一組非精神病功能性障礙,有精神和軀體兩方面的癥狀。
神經(jīng)官能癥又名神經(jīng)癥或精神神經(jīng)癥。是一組精神障礙的總稱,包括神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦虛癥、恐怖癥、軀體形式障礙等等,患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能,但沒有任何可證實的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。病程大多持續(xù)遷延或呈發(fā)作性。
神經(jīng)癥具有以下幾個特征:
1、神經(jīng)癥的發(fā)病通常與不良的社會心理因素有關(guān),不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病的基礎(chǔ)。
2、癥狀復(fù)雜多樣,其典型體驗是患者感到不能控制的自認(rèn)為應(yīng)該加以控制的心理活動,如焦慮、持續(xù)的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認(rèn)毫無意義的胡思亂想、強迫觀念等。
3、患者雖有多種軀體的自覺不適感,但臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。
4、患者一般能適應(yīng)社會,其行為一般保持在社會規(guī)范容許的范圍內(nèi),可以為他人理解和接受,但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會功能。
5、患者對存在的癥狀感到痛苦和無能為力,常迫切要求治療,自知力完整或完全完整。
神經(jīng)官能癥的常見類型:
按照中國原CCMD-2R精神診斷手冊,常見的類型有神經(jīng)衰弱、焦慮性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥、強迫性神經(jīng)癥 、抑郁性神經(jīng)癥、疑病性神經(jīng)癥、癔癥等。 但在2001年4月出版的《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD-3)》中,將抑郁性神經(jīng)癥、癔癥從神經(jīng)癥中分出并另外分類,其中抑郁性神經(jīng)癥改名為“惡劣心境”,與抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作、雙相障礙、環(huán)性心境障礙一同歸為“心境障礙”一類,而癔癥則成為一個單獨分類,分為癔癥軀體性障礙和癔癥精神性障礙兩種(舊稱“轉(zhuǎn)換障礙”和“解離障礙”)。另外,疑病癥降級為一個亞型,與軀體化障礙、軀體形式自主神經(jīng)紊亂、軀體形式疼痛障礙一同歸入軀體形式障礙列于神經(jīng)癥分類中。
因此,目前神經(jīng)癥的分類主要有:神經(jīng)衰弱、焦慮癥、恐怖癥、強迫癥、軀體形式障礙、其他或待分類的神經(jīng)癥。
神經(jīng)官能癥實質(zhì)上就是一種“心病”,有諸多精神及心理因素導(dǎo)致,它包含了很多常見的精神障礙,只是因為多數(shù)類型都有自己獨立的名稱所以人們并沒有把它們與神經(jīng)癥聯(lián)系到一起。如想了解更多神經(jīng)癥及其它精神疾病的癥狀、治療等信息可與在線醫(yī)生交流。
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