一位15歲的孩子，進(jìn)入初中后，成績(jī)一度下降，以至于害怕到學(xué)校，只要一進(jìn)學(xué)校門就肚子疼，嚴(yán)重時(shí)疼得在床上打滾、惡心嘔吐，但一放假，什么事都沒(méi)有了。
胃上有大量神經(jīng)細(xì)胞
為什么那位15歲的學(xué)生一進(jìn)校門就胃疼，那位上海分公司高管一緊張就打嗝，或胃酸反流？原因是胃腸道擁有的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量，僅次于中樞神經(jīng)，在體內(nèi)居第二位，所以對(duì)情緒的響應(yīng)，相當(dāng)靈敏。
胃腸道的植物性神經(jīng)分布有兩個(gè)來(lái)源：①外源性神經(jīng)，指神經(jīng)來(lái)自胃腸道以外的其它部位；②內(nèi)源性神經(jīng)，指神經(jīng)來(lái)自胃腸及膽道壁內(nèi)的神經(jīng)叢。
�。�1）兼有神經(jīng)、內(nèi)分泌雙重功能
它們有什么不同呢？隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，人們發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的某些神經(jīng)細(xì)胞本身就具有內(nèi)分泌功能，這種“神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞”，有神經(jīng)細(xì)胞的功能，但又具有分泌的特征， 這些細(xì)胞的一端（傳入端）與其他神經(jīng)細(xì)胞形成突觸聯(lián)系，會(huì)將神經(jīng)沖動(dòng)傳遞至細(xì)胞體；另一端（傳出端）往往與血管緊密接觸，形成神經(jīng)血管器官。它們的分泌物不像神經(jīng)遞質(zhì)那樣進(jìn)入突觸間隙，而是進(jìn)入血液循環(huán)，以經(jīng)典的激素方式影響著遠(yuǎn)處的器官。
也就是說(shuō)，胃神經(jīng)細(xì)胞在接受到大腦傳來(lái)的“情緒刺激”的指令后，會(huì)立刻引起神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的雙重反應(yīng)，立刻引起胃腸蠕動(dòng)的變化、消化液分泌的變化，而產(chǎn)生胃疼、食欲下降、上腹不適、飽脹、噯氣、惡心等癥狀。
�。�2）胃神經(jīng)細(xì)胞與眾不同：
在胃腸道的壁內(nèi)神經(jīng)叢包括兩個(gè)主要的神經(jīng)叢：肌間神經(jīng)叢和粘膜下叢。神經(jīng)叢由神經(jīng)節(jié)和節(jié)間連接來(lái)組成，節(jié)間連接散在分布形狀不規(guī)則的神經(jīng)節(jié)，組成圖案樣的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。這些神經(jīng)叢自食管下端的平滑肌部起，一直延伸到肛門的括約肌部，并與膽囊及肝外膽道的壁內(nèi)神經(jīng)叢相互連接，形成一個(gè)局部的神經(jīng)系統(tǒng)。
近年來(lái)因?yàn)橐钟舭Y而引發(fā)胃腸功能障礙的患者呈逐年上升趨勢(shì)，但由于人們對(duì)心理、精神障礙可以引起諸多的胃腸癥狀認(rèn)識(shí)不足，所以，很難想到這些消化不良、胃痛、腹瀉等癥狀，是由心理、精神障礙引起的，所以很多人都像上邊那位先生一樣，反復(fù)就診，卻查不出病情。
因此那些有上腹痛、悶脹、噯氣、泛酸、燒心、厭食，甚至惡心、嘔吐等癥狀，或出現(xiàn)腹瀉與便秘交替癥狀，在有上述消化系統(tǒng)癥狀的同時(shí)，還伴有失眠、焦慮、抑郁、注意力不集中等精神癥狀，并且病情常隨情緒變化而波動(dòng)，通過(guò)胃腸鏡、胃腸造影以及相應(yīng)的生化檢查無(wú)法查出器質(zhì)性病變時(shí)，就要到心理科去檢查了，看看自己的“消化道疾病”，是不是“情緒”引起的。如果消化道癥狀是由于抑郁引起的，而非器質(zhì)性疾病所致，這些癥狀的消除就需要抗抑郁的治療。
