打丙種球蛋白能預(yù)防感冒嗎
不少人認(rèn)為注射丙種球蛋白（丙球）其可加強(qiáng)其免疫狀態(tài)，可以預(yù)防感冒。但實(shí)際上丙種球蛋白并不能預(yù)防感冒。丙種球蛋白（丙球）是從健康人血漿、血清和胎盤血中分離提純的免疫球蛋白制劑，含有10%的蛋白質(zhì)，其中90%以上為丙種球蛋白，并含有一定量抗-HBs（RIA法大于或等于6U/g蛋白質(zhì)）及白喉抗體（PHA法大于或等于2U/g蛋白質(zhì)）。由于含有各種抗體，故可在短期內(nèi)為機(jī)體提供被動(dòng)免疫，加強(qiáng)其免疫狀態(tài)，從而達(dá)到預(yù)防及提高療效的作用。所以丙種球蛋白主要用于某些疾病的預(yù)防和治療，應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥，合理使用。
丙種球蛋白的作用
但丙種球蛋白不能大量、廣泛地在臨床上應(yīng)用于免疫預(yù)防，更不能用于感冒，其主要用于：
1、原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥，如X聯(lián)鎖低免疫球蛋白血癥，常見變異性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亞型缺陷病等。
2、繼發(fā)性免疫球蛋白缺陷病，如重癥感染，新生兒敗血癥等。
3、自身免疫性疾病，如原發(fā)性血小板減少性紫癜，川崎病。
4、預(yù)防病毒性傳染病，預(yù)防甲型肝炎，但對(duì)已發(fā)病者無效。未出過麻疹或未用過麻疹疫苗的人在接觸麻疹患者后6天內(nèi)注射丙球，可獲得被動(dòng)免疫；對(duì)未服用脊髓灰質(zhì)炎活疫苗糖丸的易感兒童，接觸該病患者后7日內(nèi)注射丙球，可預(yù)防或減輕發(fā)病。
5、治療免疫缺陷病，如先天性丙球缺乏癥、易變型免疫缺陷癥、免疫球蛋白合成異常的細(xì)胞缺陷癥。
6、治療大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷感染，以及敗血癥或內(nèi)毒素血癥，早期給予大劑量丙球可使死亡率顯著下降。
此外，丙種球蛋白屬于血液來源的生物制品，可能發(fā)生類過敏反應(yīng)，如不適、蕁麻疹、咳嗽、發(fā)熱，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)過敏性休克等副作用。而且身體健康的兒童無需使用丙種球蛋白之類的免疫增強(qiáng)藥，使用后往往不但不能防病，反而會(huì)抑制孩子自身免疫功能或引發(fā)免疫紊亂性疾病。
丙種球蛋白的副作用
1、過敏反應(yīng)：丙種球蛋白中有少量IgA，IgA缺乏癥患者輸入丙種球蛋白后可產(chǎn)生抗IgA的Ig抗體，當(dāng)再次輸入丙種球蛋白時(shí)可產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
2、全身反應(yīng)：注射丙種球蛋白可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、惡心、頭疼、胸悶等，多發(fā)生在輸注初期，速度過快易發(fā)生，亦可在輸注多日后發(fā)生，可能與Ⅲ型過敏反應(yīng)有關(guān)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)副作用：常見有頭痛，與輸注速度過快有關(guān)。亦有丙種球蛋白引起無菌性腦膜炎的報(bào)道。
4、血液系統(tǒng)的副作用：由于丙種球蛋白中含少量抗A或B的IgG，少數(shù)可發(fā)生溶血（乙肝合并溶血性黃疸）。
5、腎臟的損害：可發(fā)生短暫的無癥狀的血肌酐，尿素氮的升高，可能與丙種球蛋白中的添加劑對(duì)腎小管功能有影響。
6、病毒傳播：現(xiàn)有研究表明，丙種球蛋白不傳播HIV、CMV、HBV，但是是否傳播丙肝（丙肝能治愈嗎）尚不能確定。
7、其他：脫發(fā)、眼葡萄膜炎等丙種球蛋白副作用。
丙種球蛋白使用不當(dāng)可引起不良反應(yīng)，如反復(fù)多次注射，可形成抗球蛋白抗體，當(dāng)人體需要丙種球蛋白的保護(hù)時(shí)，注射后會(huì)迅速中和及排泄而失去預(yù)防效果。尤其對(duì)一個(gè)乙肝患者來說，了解丙種球蛋白有哪些副作用更是可以減少不必要的損傷。因?yàn)楸N球蛋白使用不當(dāng)能使急性感染變?yōu)槁曰蜻w延性病程，如用丙種球蛋白防治乙型肝炎，不但沒有預(yù)防效果，反而會(huì)延長(zhǎng)發(fā)病，形成持續(xù)帶毒狀態(tài)或慢性肝炎。
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