在海平面大氣壓下，于靜息條件下呼吸室內空氣，并排除心內解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，動脈血氧分壓（Pa02）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分壓（PaCO2）高于6.65kPa（50mmHg），即為呼吸衰竭（簡稱呼衰）。呼吸衰竭分為哪幾個型呢？下面我們來了解一下：
呼衰分型
（一）按動脈血氣分析有以下兩種類型：
1.缺氧無CO2潴留，或伴C02降低（Ⅰ型） 見于換氣功能障礙（通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動—靜脈樣分流）的病例。氧療是其指征。
2.缺02伴C02潴留（Ⅱ型） 系肺泡通氣不足所致的缺02和C02潴留，單純通氣不足，缺02和CO2的潴留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，則缺O(jiān)2更為嚴重。只有增加肺泡通氣量，必要時加氧療來解決。
�。ǘ┌床∽儾课豢煞譃橹袠行院椭車院羲�。
�。ㄈ┌床〕炭煞譃榧毙院吐浴�
急性呼衰：是指呼吸功能原來正常，由于各種突發(fā)原因，引起通氣，或換氣功能嚴重損害，突然發(fā)生呼衰的臨床表現(xiàn)，如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，因機體不能很快代償，如不及時搶救，會危及患者生命。慢性呼衰：多見于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺結核等，其呼吸功能損害逐漸加重，雖有缺02，或伴CO2潴留，但通過機體代償適應，仍能從事個人生活活動，稱為代償性慢性呼衰。一旦并發(fā)呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理負擔所致代償失調，出現(xiàn)嚴重缺02、C02潴留和酸中毒的臨床表現(xiàn)，稱為失代償性慢性呼衰。
成人呼吸窘迫綜合征（adult respiratory distress syndrome，ARDS）是患者原心肺功能正常，由于肺外或肺內的嚴重疾病過程中繼發(fā)急性滲透性肺水腫和進行性缺氧性呼吸衰竭。雖其病因各異，但肺組織損傷的病理和功能改變大致相同，臨床表現(xiàn)均為急性呼吸窘迫，難治性低氧血癥，因其臨床類似嬰兒呼吸窘迫征，而它們的病因和發(fā)病機制不盡相同，故遂冠以“成人”，以示區(qū)別。Ashbaugh于1967年首先報導此綜合征。
隨著對嚴重創(chuàng)傷、休克、感染等疾病的搶救技術水平的提高，不少患者不直接死于原發(fā)病，從而使ARDS的發(fā)生率增加，ARDS起病急驟，發(fā)展迅猛，如不及早診治，其病死率高達50%以上（25%-90%），常死于多臟器功能衰竭。ARDS為一種急性呼吸衰竭。
- 上一篇：呼吸衰竭怎么正確護理
- 下一篇：呼吸衰竭的飲食保健法
