西醫(yī)認(rèn)為濕疹的病因復(fù)雜，常常不是單一的
常因不同的個體以及疾病的不同階段而異。個體對各種因素的易感性或耐受性還可受生理或病理生理的影響而增強(qiáng)或減弱。遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)在發(fā)病機(jī)理中可能起一定作用，但并非所有濕疹均與此有關(guān)。發(fā)病的相關(guān)因素可能是內(nèi)在的，或是外在的，在臨床上往往不易明確。
外因常見的有魚、蝦、花粉、塵螨、動物皮毛、皮屑、化妝品、肥皂、合成纖維等。內(nèi)因包括慢性感染病灶，消化系統(tǒng)功能障礙，內(nèi)分泌及代謝改變，血循環(huán)障礙如小腿靜脈曲張以及精神緊張、情緒激動、精神抑郁和過度疲勞等。 濕疹不是遺傳性疾病，但往往有一定的家族傾向，這可能與遺傳的過敏素質(zhì)有關(guān)。
濕疹的癥狀及臨床表現(xiàn)
外陰、陰囊和肛門濕疹陰囊濕疹頗常見，主要局限于陰囊，有潮濕型和干燥型兩種。潮濕型整個陰囊腫脹突出，有輕度糜爛、溢液、結(jié)痂和顯著浸 潤、肥厚，皺紋深闊，稍發(fā)亮和色素加深，陰囊比正常顯著增大，間有累累抓痕。
干燥型水腫變厚不如前者突出，有薄痂和鱗屑，呈灰色。浸潤變厚，間有裂隙。因經(jīng)常搔抓，間有不規(guī)則色素消失小片。患者奇癢難忍，�？捎绊懰吆凸ぷ鳌２〕涕L，可數(shù)年不愈。常因過度搔抓、熱水燙洗而紅腫、滲出和糜爛。病情遷延者呈苔癬樣變。
如果有滲液了，對紅腫、糜爛、滲液的皮損，可選用3％硼酸溶液或0.02％呋喃西林溶液冷濕敷。當(dāng)皮損炎癥減輕，滲液減少時，可把濕敷改為外涂油劑（如氧化鋅油、黃連素油）或糊劑（氧化鋅糊劑、糠油糊劑）。
濕疹全身治療目的在于抗炎、止癢。
常用的有抗組胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑�？菇M胺類藥雖然對變態(tài)反應(yīng)過程沒有直接的影響，但能產(chǎn)生鎮(zhèn)靜止癢效果。無嗜睡作用的長效抗組胺新藥，如氯雷他定、西替利嗪和阿司咪唑 （10mg，每日1次，口服），可用于日間的止癢。有嗜睡作用的抗組胺藥，包括苯海拉明25mg，每日3次；異丙嗪 12.5～25mg，每日3次；撲爾敏 4mg ，每日3次； 賽庚啶 2mg 每日3次等以及鎮(zhèn)靜安定劑可用于夜間止癢。
此外，對急性期可選用鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉靜脈注射，或用普魯卡因做靜脈封閉。對用多種療法效果不明顯的急性泛發(fā)性濕疹患者，還可考慮短期使用皮質(zhì)類固醇，一旦急性癥狀被控制后應(yīng)酌情減量或撤除，以防長期使用激素引起的不良反應(yīng)。有感染時應(yīng)考慮加用相應(yīng)的抗生素。但是這些藥一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下用哦。
對于濕熱型的，中醫(yī)治法：清熱利濕。
方藥：龍膽瀉肝湯、萆薢滲濕湯合二妙丸加減：龍膽草10g，黃芩10g，丹皮15g， 銀花30g，連翹 15g，苦參10g，蒼術(shù)10g，萆薢10g，黃柏10g，茵陳10g，生甘草6g。熱盛加生石膏30g，白茅根30g ；毒熱盛時加大青葉30g ；大便結(jié)燥加生大黃10g。
預(yù)防濕疹四大注意
1、治療全身性疾病，發(fā)現(xiàn)病灶應(yīng)積極清除。
2、保持皮膚清潔，避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子的刺激。
3、應(yīng)使患者對濕疹的發(fā)病因素、發(fā)展規(guī)律和防治方法有一定了解，以便能積極配合治療。避免各種可疑的致病因素。
4、發(fā)病期間忌辛、辣、酒類食物。對魚、蝦等易誘發(fā)本病的食物，應(yīng)注意食用后及停用后的效果，但無須盲目地忌口。
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