皮膚瘙癢是很多皮膚病的主要癥狀，變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，神經(jīng)精神功能障礙性皮膚病瘙癢較劇烈，如濕疹，蕁麻疹、藥疹、神經(jīng)性皮炎、瘙癢病，癢疹等。但梅毒、麻風(fēng)、結(jié)核等皮膚損害無(wú)瘙癢的癥狀。痣類及某些皮膚良性和惡性腫瘤也無(wú)癢感。某些遺傳性、色素性、角化性等皮膚病一般不癢或輕微，如果瘙癢劇烈而又無(wú)原發(fā)皮疹，除外皮膚瘙癢癥外，應(yīng)考慮是否有全身性疾病。如內(nèi)分泌障礙，蕈樣肉芽腫，淋巴瘤的肥大細(xì)胞增生病等。
皮膚瘙癢該做的檢查：
1、補(bǔ)體：如果是過(guò)敏性瘙癢，有的表現(xiàn)為血清補(bǔ)體降低。
2、三大常規(guī)：為必做檢查項(xiàng)目。血常規(guī)：蕁麻疹引起的瘙癢，血常規(guī)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高。有急性細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及嗜中勝粒細(xì)胞增高。由藥物引起的過(guò)敏性瘙癢白細(xì)胞總數(shù)亦可增高。尿常規(guī)：排除泌尿系統(tǒng)疾病以及膽汁排泄異常引起的皮膚瘙癢。
3、變應(yīng)原檢測(cè)：膽堿能性蕁麻疹，一般對(duì)運(yùn)動(dòng)和熱水試驗(yàn)陽(yáng)性。人工性等麻疹皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性。光、熱試驗(yàn)和食物排除試驗(yàn)對(duì)日光性等麻疹和由食物變應(yīng)原者的診斷有幫助。
4、冷球蛋白：寒冷性蕁麻疹瘙癢可測(cè)冷球蛋白及冰塊試驗(yàn)有助診斷。
5、組織病理檢查：各種風(fēng)團(tuán)均可酌情做組織病理檢查。
6、皮膚斑貼試驗(yàn)：如已經(jīng)明確是因接觸某種變應(yīng)原而引起的瘙癢，可做皮膚斑貼試驗(yàn)。
7、血糖：早期糖尿病人的皮膚瘙癢分為全身性或局部性，發(fā)病部位則不定，發(fā)病程度也不一致，但一般多發(fā)生于女陰、陰囊等部位，特別是女性外陰瘙癢更為常見。
同時(shí)，糖尿病引起的皮膚瘙癢十分難受，大多數(shù)會(huì)反復(fù)發(fā)作，有些病人因?yàn)轲W難忍，搔抓后還會(huì)皮破血流，由于反復(fù)搔抓，皮膚上常見抓痕、血痂，可繼發(fā)為皮炎，日久之后皮膚變硬、色素沉淀，有的患者還可皮膚干燥脫屑。因此，出現(xiàn)不明原因的皮膚瘙癢時(shí)，千萬(wàn)別忘記查一查血糖。
8、肝腎功能：有些肝腎疾病亦可引起皮膚瘙癢。
