鄭州市18歲高中生李剛 （化名）最近經(jīng)常感覺(jué)胸口憋悶，間或出現(xiàn)呼吸困難，特別是呼氣困難，有窒息的感覺(jué)，這讓他非�？只牛改敢不琶朐簷z查。醫(yī)生告訴他們，這是哮喘的癥狀。李剛和他的父母都很震驚，好好的怎么會(huì)患哮喘呢？家里也沒(méi)有遺傳基因呀！原來(lái)，李剛也是一位過(guò)敏性鼻炎患者，夏季只要進(jìn)出空調(diào)房間就會(huì)犯病。據(jù)河南省軍區(qū)醫(yī)院耳鼻喉專家介紹，致使李剛發(fā)生哮喘的原因可能就是過(guò)敏性鼻炎。
●哮喘與過(guò)敏性鼻炎“關(guān)系密切”
“上面不好治上面，下面不好治下面；上面、下面都不好就先治上面，因?yàn)樯厦嬷尾缓茫旅嬉埠貌涣恕?rdquo;這是中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鐘南山院士在上海組織的一個(gè)學(xué)術(shù)活動(dòng)中，以形象的語(yǔ)言解釋的過(guò)敏性鼻炎（上呼吸道疾病）與哮喘（下呼吸道疾病）在發(fā)病及其治療上的關(guān)系。
世界衛(wèi)生組織在2005年已經(jīng)提出：過(guò)敏性鼻炎與哮喘是同一氣道的同一種過(guò)敏性疾病，二者會(huì)相互誘發(fā)。研究顯示，78％的哮喘患者患有鼻炎，而過(guò)敏性鼻炎患者的哮喘患病率接近30%。如能在過(guò)敏性鼻炎發(fā)病早期對(duì)其采取正確、有效的治療措施，則可以有效避免很多哮喘的發(fā)生。
對(duì)于那些已經(jīng)發(fā)展成哮喘的患者，也必須首先控制過(guò)敏性鼻炎的癥狀，因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎可以加重哮喘的發(fā)生。而且一旦忽略過(guò)敏性鼻炎的治療，哮喘很快就會(huì)復(fù)發(fā)。
●感冒與鼻炎怎樣區(qū)分
“縱然過(guò)敏性鼻炎危害不小，但對(duì)于該病的治療往往被患者忽視。由于大眾缺乏對(duì)過(guò)敏性鼻炎的認(rèn)識(shí)，容易將過(guò)敏性鼻炎的癥狀與感冒相混淆，延誤其治療時(shí)機(jī)，乃至遷延成哮喘。”省軍區(qū)醫(yī)院耳鼻喉主任醫(yī)師王章說(shuō)，“與感冒相比，過(guò)敏性鼻炎雖然具有相同的四大典型癥狀，即鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏。但是區(qū)分兩者也并不是難事，患者可從以下幾方面進(jìn)行簡(jiǎn)單分辨。”
感冒：通常會(huì)伴有喉嚨痛、咳嗽等，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)燒、頭痛、全身酸痛甚至惡心、腹瀉。
過(guò)敏性鼻炎：典型癥狀是陣發(fā)性打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞，還可能出現(xiàn)眼癢等眼部過(guò)敏現(xiàn)象。“假如覺(jué)得自己的癥狀疑似過(guò)敏性鼻炎，可直接到耳鼻喉科就診，通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡檢查可很快確診。”王章提醒。
也有很多知道自己患了過(guò)敏性鼻炎的患者，因?yàn)榇驀娞�、鼻塞、多鼻涕、鼻癢癥狀輕微，而不重視治療，結(jié)果一年比一年嚴(yán)重。也有些患者癥狀實(shí)在嚴(yán)重，“難過(guò)”到夜里沒(méi)辦法睡覺(jué)，白天沒(méi)辦法正常上班。如何才能有效緩解、治療，成為困擾患者的問(wèn)題。
●阻斷敏感神經(jīng)療效確切
據(jù)了解，目前先進(jìn)的鼻內(nèi)窺鏡神經(jīng)阻斷治療被公認(rèn)為是過(guò)敏性鼻炎較有效的治療方法。“因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎不管是常年性還是季節(jié)性的，發(fā)病機(jī)理不同，但都與副交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。”軍區(qū)醫(yī)院耳鼻喉主任醫(yī)師李秀敏介紹，研究表明，鼻腔副交感神經(jīng)至少有兩個(gè)來(lái)源：翼管神經(jīng)和篩前神經(jīng)。后者分布于鼻腔黏膜漿液腺高密度區(qū)和鼻腔敏感部位鼻丘等處。根據(jù)鼻內(nèi)副交感神經(jīng)的來(lái)源及分布特點(diǎn)，醫(yī)生采用鼻內(nèi)窺鏡準(zhǔn)確定位阻斷鼻腔敏感神經(jīng)治療過(guò)敏性鼻炎，結(jié)果取得了滿意的效果，絕大多數(shù)患者治療后打噴嚏、流涕、鼻塞消失或減輕。
對(duì)于各種慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻竇炎及咽喉炎等疾病，鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)治療均有很好的療效，有鼻內(nèi)窺鏡的指引，治療不會(huì)產(chǎn)生誤傷，徹底性得到保障，而且不開(kāi)刀、不住院，頑固性鼻咽疾病患者可以考慮采用微創(chuàng)技術(shù)治療。
■專家提醒
和不少疾病一樣，過(guò)敏性疾病一般具有遺傳性，比方父母雙方如果有一方是過(guò)敏疾病患者的話，孩子患過(guò)敏疾病的可能性就大一點(diǎn)，不過(guò)，這也不代表一定會(huì)發(fā)病。
而外在因素方面，室內(nèi)的螨、霉菌甚至寵物，都可能引起過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作，昆蟲(chóng)中的蟑螂、蚊子，也是其中一種危險(xiǎn)因素；室外比較常見(jiàn)的過(guò)敏誘發(fā)因素是花粉、空氣污染等。李秀敏主任說(shuō)，多重因素作用的這類過(guò)敏疾病，最好還是在我們切實(shí)可行的招數(shù)上下手，比如我們沒(méi)法改變遺傳基因，卻可以鍛煉身體加強(qiáng)免疫；沒(méi)法改變空氣污染，卻可以保持清潔，拒絕蟑螂、霉菌等。
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