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老年腰腿痛該怎么治療

2010-03-12 15:07來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
腰腿痛是老年患者中最為常見的癥狀之一。老年人隨著身體內(nèi)分泌、免疫等方面功能可老化,脊柱的正常組成結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,失去了正常的力學(xué)特征從而導(dǎo)致腰腿痛的發(fā)病率升高。約有60%以上的老年人有過腰腿痛的經(jīng)歷。其中4%~6%的老年人病情嚴(yán)重。老年人的腰腿痛占骨科門診的總

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  腰腿痛嚴(yán)重威脅了老年人健康和生活質(zhì)量。輕者情緒低落,自信心下降。正常社會活動減少。重者可導(dǎo)致癱瘓,完全喪失勞動能力,給社會和家庭造成了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。
  
  老年人腰腿痛的特點:
  
  (1)起病緩慢,病程長,反復(fù)發(fā)作。
  
 。2)癥狀結(jié)構(gòu)復(fù)雜多樣,腰腿痛多呈持續(xù)性或發(fā)作性加劇,臥床休息癥狀不能緩解。
  
 。3)病變位置呈多源性、多節(jié)段性。
  
  (4)病因上多為多因素復(fù)合型。多數(shù)老年人均有不同程度脊柱畸形、骨質(zhì)疏松或不穩(wěn),部分有單節(jié)段或多節(jié)段的腰椎間盤突出。
  
 。5)治療上需要考慮的因素多,老年人多數(shù)合并糖尿病、高血壓、心臟病等慢性疾病,手術(shù)及麻醉風(fēng)險大、技術(shù)要求高。
  
 。6)由于脊柱畸形和骨質(zhì)疏松的存在,加之老年人的凝血能力降低,術(shù)后椎管內(nèi)出血相對較多,致術(shù)后癥狀并不能完全緩解,或在癥狀消失一段時間后復(fù)現(xiàn),還需進(jìn)行相應(yīng)的藥物或物理治療。
  
  專家認(rèn)為,頸腰腿痛的病因除天氣突變外,最主要原因還是人體骨質(zhì)的退行性變。據(jù)介紹,人體的骨質(zhì)到了一定的年齡就會出現(xiàn)退行性變,如關(guān)節(jié),一般從二三十歲,關(guān)節(jié)的軟骨面就開始退變,但是不會馬上反應(yīng)出癥狀。但從結(jié)構(gòu)角度來說,關(guān)節(jié)正向衰老方向發(fā)展。
  
  那些長期保持一個姿勢工作的人,特別容易造成某一部位勞損過度,日積月累,再加上外因促使,就會引發(fā)某部位疼痛等癥狀。比如長期負(fù)重的人,腰椎退變就快;長期伏案的人,頸椎退變就快;長期開車的司機,頸肩腰退變就快。
  
  專家提醒大家,天氣變冷時,要及時注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù)。在工作時,以1小時為界,適當(dāng)休息,可以做些體操,換換姿勢。只有做到這些,才能從根本上把退行性變引發(fā)的關(guān)節(jié)勞損降到最低。
  
  老人一般都有不同程度的骨質(zhì)疏松。張主任指出,冬天到了,老年人要加強自我防護(hù)。在下雪的天氣,盡量少出門。出門時,最好拄拐杖以防摔傷。
  
  另外,專家在門診中發(fā)現(xiàn),有的患者存在錯誤的觀念。比如患跟骨骨刺的病人認(rèn)為,后腳跟越疼越使勁兒踩地,這樣就能把骨刺踩下去。專家說,骨刺是跺不下去的,在急性發(fā)作期時要注意休息,避免疼痛的部位著地。

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脊柱
老年腰腿痛
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