主要的癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛 、肌肉無力、活動障礙。疼痛為最明顯的癥狀，疼痛的程度及性質(zhì)有較大的差異，或為鈍痛，或為刀割樣，有持久性，夜間疼痛加重，甚至痛醒，影響睡眠。
這種疼痛 可引起持續(xù)性肌肉痙攣，肌肉痙攣有的很輕， 有的很重，疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關(guān)節(jié)，也可以向上放射至后頭部，向下可達腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部; 也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達前臂的橈側(cè)肩周炎壓痛點范圍廣泛，因病期不同壓痛點部位和壓痛程 度也不一致。
此外，根據(jù)肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同，尚可區(qū)分與本病有關(guān)疾病的診斷。如左側(cè)胸部肌肉的疼痛與壓痛，則應(yīng)考慮頸椎疾患的診斷。 不同病期，肩關(guān)節(jié)活動障礙的程度也不一致，可由輕微的功能障礙到關(guān)節(jié)活動完全消失。按肩周炎的發(fā)生與發(fā)展 大致可分為3期，即急性期、慢性期、恢復(fù)期。 各期之間無明顯界限，各期病程長短不一，因人而異，差別很大。
�、偌毙云冢哼@是肩周炎的早期。肩部自發(fā)性疼痛，其疼痛常為持續(xù)性，表現(xiàn)不一。有的急性發(fā)作，但 多數(shù)是慢性疼痛，有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩 關(guān)節(jié)的前外側(cè)，可延伸到三角肌的抵止點，常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂。活動時，如穿上衣時聳肩或肩內(nèi) 旋時疼痛加重，不能梳頭洗臉，患側(cè)手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜間為重，病人不敢患側(cè)臥位。由于肌肉痙攣和疼痛，逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動范圍減少，特別是外展和 外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點多位于結(jié)節(jié)間溝、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內(nèi)上角等處。
②慢性期：肩痛逐漸減輕或消失，但肩關(guān)節(jié)攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結(jié)狀態(tài);。肩關(guān)節(jié)的各方向活動均比 正常者減少 50% -20%嚴(yán)重時肩肱關(guān)節(jié)活動完全消失，只有肩胛胸 壁關(guān)節(jié)的活動。梳頭、穿衣、舉臂、向后結(jié)帶均感困難。病程長者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮，多見于三角肌、肩 胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛，此時持續(xù)時間較久，通常為2- 3個月。
�、� 恢復(fù)期：肩痛基本消失，個別病人可有輕微的疼痛。肩關(guān)節(jié)慢慢地松弛，關(guān)節(jié)的活動也逐漸增加，外旋 活動首先恢復(fù)，繼則為外展和內(nèi)旋活動�；謴�(fù)期的長短與急性期、慢 性期的時間有關(guān)。凍結(jié)期越長，恢復(fù)期也越慢;病期短，恢復(fù)也快。整個病程短者 l～ 2個 月 ，可又發(fā)病可達數(shù)年。
- 上一篇：什么動作可緩解肩痛
- 下一篇：哪些因素影響肩周炎治療效果
