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眶底骨折的臨床表現(xiàn)

2010-10-25 21:42來源:99健康網

導語
具有比眼眶大的鈍器撞擊眼部或引起面中部多發(fā)骨折的外傷史者,應注意有無眶底骨折。下面為您介紹下眶底骨折的臨床表現(xiàn)及警報提示。

    人的身體就像一臺神奇的機器,當這臺機器的某一部分出現(xiàn)問題的時候,身體就會出現(xiàn)一些小狀況來提醒我們的注意。然而,每天忙碌的生活是否讓你對這些健康警報視而不見了呢?

    1.病史 具有比眼眶大的鈍器撞擊眼部或引起面中部多發(fā)骨折的外傷史者,應注意有無眶底骨折。

    2.面中部骨折傷員合并眼球陷沒及復視者。

    3.下直肌牽拉試驗陽性 有地卡因麻醉結膜后,用眼科有齒鑷,通過結膜夾住下直肌腱,作牽拉試驗,如眼球上轉受限,則為陽性,表明下直肌有下陷。

    4.X線攝片檢查 可選攝華氏位或斷層片,觀察眶腔、眶底及上頜竇情況。

    【臨床表現(xiàn)】

    1.眼球陷沒 是眶底骨折的重要體征。造成眼陷沒的主要原因是:①因眶底骨折,眶內容連同眼球向下移位或疝入上頜竇腔內;②眶底骨折片移位,使眶腔增大,眶內脂肪支持眼球的量不足所致。

    2.眶周瘀血、腫脹 可用眶周皮下及結膜下出血。如眶內出血多,可使眼球突出?粝戮壧幊?捎|及臺階,有壓痛。

    3.復視 暴裂骨折時,眶內窩包括眼下直肌、下斜肌和眶壁肌膜均向下移位,使眼外肌出現(xiàn)垂直方向運動受限而產生復視。如動眼神經受損傷,也可引起復視。

    4.眶下區(qū)麻木 眶底骨折的骨折片常傷及或壓迫眶下神經,引起該神經支配區(qū)麻木。

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