按照年齡來(lái)劃分，使用助聽器的人群數(shù)量呈啞鈴型，即16歲以下的患者和60歲以上的患者是助聽器使用最多的群體，而年齡在30左右的則相對(duì)較少。正確使用助聽器是小兒聽力康復(fù)中至關(guān)重要的一步，但是，在現(xiàn)實(shí)生活中，和老年人相比，小兒面臨的問(wèn)題更多，這是因?yàn)閮和�年齡小，無(wú)法清楚表達(dá)自己的需求，也無(wú)法反饋助聽器使用效果好壞，更重要的是小兒助聽器驗(yàn)配涉及更多的人為環(huán)節(jié)，包括小兒家長(zhǎng)的意見、學(xué)齡兒童老師的看法、嬰幼兒的醫(yī)生等專家及時(shí)和親朋好友的意見，均能左右小兒助聽器使用成功與否。

　　從助聽器的驗(yàn)配理論和實(shí)踐來(lái)看，兒童并非“小大人”，前者因其自身特點(diǎn)有別于成人：比如聽覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育程度，心理狀態(tài)、視覺(jué)、智力、反應(yīng)能力等方面都與成人存在差異。而助聽器作為一個(gè)特殊的康復(fù)技術(shù)，必須依靠助聽器驗(yàn)配師和家長(zhǎng)的配合，才能起到做好的效果。

　　誤區(qū)一、你寶寶ABR已經(jīng)110分貝了，還聽不到聲音了，不用配助聽器了

　　這種誤區(qū)不是來(lái)自家長(zhǎng)或患者，而是來(lái)自醫(yī)生，這是由于缺乏對(duì)兒童聽力康復(fù)基本知識(shí)造成的。這個(gè)誤區(qū)有兩個(gè)問(wèn)題，一是ABR測(cè)試結(jié)果的解釋，二是重度聽力損失兒童是否需要使用助聽器。關(guān)于ABR預(yù)測(cè)小兒行為聽力閥值的有效性和實(shí)用性，我們要重申ABR測(cè)試的是患者腦干部位對(duì)聲刺激的反應(yīng)閥值，通過(guò)這些反應(yīng)閥值再來(lái)預(yù)測(cè)小兒的聽力閥值。因此，將小兒對(duì)某一刺激聲強(qiáng)度反應(yīng)與否是為患者聽力閥值，稍嫌牽強(qiáng)，應(yīng)該避免。

　　關(guān)于極重度聽力損失小兒是否也能得益于助聽器在國(guó)際上已是不爭(zhēng)事實(shí)，小兒聽力康復(fù)領(lǐng)域中的一份非常重要的文件，其中對(duì)于極重度聽力損失兒童是否需要配戴助聽器，該文有明確規(guī)定：“雖然聽性腦干誘發(fā)電位（ABR）不能引出任何反應(yīng)，極重度聽力損失的兒童也必須配助聽器。”現(xiàn)代助聽器技術(shù)高度發(fā)展，許多助聽器能提供超過(guò)80dB增益和140dB的輸出，還有許多配套的功能，兒童助聽器驗(yàn)配適用范圍已經(jīng)從過(guò)去的90dB增值100-105dB。大量研究已充分表明，助聽器不僅能幫助極重度聽損小兒學(xué)習(xí)語(yǔ)言，還能訓(xùn)練患兒對(duì)聲音的感知和分辨，這種放大的體驗(yàn)和效果，對(duì)于爾后患兒聽覺(jué)康復(fù)有著重大意義，及時(shí)選擇人工耳蝸，也有助于重度和極重度聽力損失的嬰幼兒的早期聽覺(jué)訓(xùn)練。所以，單純因聽力損失過(guò)大而放棄選擇使用助聽器既不明智，也不科學(xué)。

　　誤區(qū)二、最貴的助聽器才是適合小兒的最佳助聽器

　　這種看法代表了一部本家長(zhǎng)在選擇助聽器時(shí)采用的標(biāo)準(zhǔn)，一種比較普遍的誤區(qū)。其實(shí)，產(chǎn)品的價(jià)格高低主要反映在產(chǎn)品本身的技術(shù)和產(chǎn)品市場(chǎng)定位，價(jià)格和效果沒(méi)有直接關(guān)系，簡(jiǎn)言之，并非越貴的助聽器，效果就越好。助聽器定價(jià)主要取決兩個(gè)因素：一是助聽器使用的技術(shù)含量多少，直接體現(xiàn)出該產(chǎn)品研發(fā)投入多少，這些技術(shù)需要專門的技術(shù)支持和處理，是一般助聽器無(wú)法做到的，因?yàn)橥度氪螅瑑r(jià)格貴。但是這種技術(shù)是否是一個(gè)只有6個(gè)月的嬰兒助聽器的首選呢？?jī)H從價(jià)格來(lái)考慮助聽器，可能選擇了一款具備了所有先進(jìn)技術(shù)，但并不一定適合小兒使用的助聽器，既浪費(fèi)，效果也不明顯。

　　為小兒選配助聽器不能用價(jià)格作為標(biāo)準(zhǔn)，而是根據(jù)小兒的具體聽力狀況和希望達(dá)到聽力康復(fù)目的來(lái)購(gòu)買所需的助聽器。其實(shí)很多廠家根據(jù)小兒的特點(diǎn)設(shè)計(jì)助聽器，如丹麥的奧迪康公司、丹麥的唯聽公司等均有系列的兒童助聽器產(chǎn)品，家長(zhǎng)應(yīng)該首先向廠家要求其能提供的相關(guān)信息和咨詢。

　　誤區(qū)三、戴上助聽器后，我的寶寶還是不能叫“爸爸媽媽”

　　許多家長(zhǎng)在自己小兒剛剛戴上助聽器后的以一個(gè)反應(yīng)便是讓小兒叫爸爸媽媽，如果患兒不能做到，甚至完全聽不懂時(shí)，家長(zhǎng)往往非常失望，之后便認(rèn)為助聽器效果不好。這種急于求成的心態(tài)可以理解，也折射出我們對(duì)助聽器持有過(guò)高的期望。助聽器不是藥品，也不是手術(shù)，一針下去無(wú)法立竿見影，聽力康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)有序的過(guò)程，任何僥幸心理勢(shì)必影響對(duì)小兒按部就班的系統(tǒng)康復(fù)培訓(xùn)。助聽器的主要功能是幫助聽力損失的兒童，提高對(duì)聲音的感知，我們稱為可聽度。先有聽得到，才能有爾后的聽得懂。二者不能畫等號(hào)。聽得到是一個(gè)可以定量的心理聲學(xué)過(guò)程：在滿足其他條件基礎(chǔ)上，隨著助聽器增益的增加，聽障兒童能聽到的聲音越來(lái)越多（響度）、越來(lái)越清楚（信噪比改善）、聲音范圍也越來(lái)越廣（聆聽各個(gè)頻率的聲音）�？陕牰鹊母纳菩枰�一定時(shí)間，尤其是聽力損失超過(guò)90dB的兒童，至少需要6個(gè)月以上的持續(xù)不斷的聆聽和練習(xí)，才能有較好的效果。因此，希望剛剛戴上助聽器便能聽得清楚說(shuō)話，并能做出相應(yīng)反應(yīng)是不現(xiàn)實(shí)的。

　　聽障兒童從可聽度階段進(jìn)入可懂度，不僅需要合適的助聽器，更重要的是需要系統(tǒng)的聽力培訓(xùn)和個(gè)體心智發(fā)育等，包括對(duì)各種聲音的訓(xùn)練，需要一系列聽覺(jué)發(fā)育和改善的過(guò)程，比如從聽到見到能分辨出聆聽的聲音，從聲音的記憶聯(lián)想到聲音附帶的信息，這些復(fù)雜的聽覺(jué)過(guò)程也不是助聽器一戴便能解決的問(wèn)題。所以，正確理解助聽器的作用，對(duì)自己小兒聽力康復(fù)效果應(yīng)該具有客觀合理的期望是小兒聽力康復(fù)成功的重要條件。

　　誤區(qū)四、目前國(guó)內(nèi)兒童助聽器驗(yàn)配基本沿襲成人方法

　　大部分助聽器驗(yàn)配中心缺乏兒童助聽器驗(yàn)配所需的硬件和軟件基礎(chǔ)。硬件指的是測(cè)試真耳—耦合腔差值（RECD）設(shè)備、調(diào)試兒童助聽器的配件等，軟件指的是為兒童驗(yàn)配助聽器所需的配方軟件（DSL５。０或NAL—NL2）、評(píng)估兒童助聽器使用效果的技術(shù)條件等。如果沒(méi)有具備這些重要條件，嚴(yán)格講是無(wú)法有效地開展兒童助聽器驗(yàn)配工作，效果也受到影響。首先，我們知道嬰幼兒耳朵從出生后，一直處于不斷發(fā)育過(guò)程之中，尤其出生后的兩年發(fā)育最快，到七歲后逐漸定形，十歲后才停止。期間，耳廓大小，外耳道大小、硬度、方向等都在不斷變化，例如目前助聽器驗(yàn)配常用的耳道聲學(xué)參數(shù)都是以成年人的平均數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，而研究顯示新生兒的耳道共振曲線的峰值頻率是成人平均的2~3倍；兒童的真耳—耦合腔差值要到五歲時(shí)，才逐漸接近成人均值。因此，在現(xiàn)實(shí)中，用成人均值為兒童助聽器驗(yàn)配計(jì)算目標(biāo)增益等重要參數(shù)，顯然有誤。另外，我們還需考慮小兒的外耳特點(diǎn)，較柔軟的耳模對(duì)于小兒較好，并需不斷更換，適應(yīng)其外耳道發(fā)育，避免聲反饋或過(guò)度放大等問(wèn)題。

　　當(dāng)家長(zhǎng)選擇在什么地方為自己小兒驗(yàn)配助聽器時(shí)，除了應(yīng)該考察專業(yè)機(jī)構(gòu)的商業(yè)信譽(yù)和資質(zhì)外，更應(yīng)考察驗(yàn)配店是否具有足夠的專業(yè)知識(shí)和兒童驗(yàn)配的經(jīng)驗(yàn)，要詢問(wèn)是否具有必備的技術(shù)手段等，比如適用于兒童的聲場(chǎng)測(cè)試條件等。只有當(dāng)驗(yàn)配中心具備這些條件，才能和聾兒長(zhǎng)期合作。小兒聽力康復(fù)需要十年甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能取得較好的效果，嚴(yán)格挑選合格的助聽器驗(yàn)配和服務(wù)中心是成功的首要條件之一。

　　誤區(qū)五、單側(cè)聽力損失的小兒，不需使用助聽器，因?yàn)楹枚�照樣能聽�?/strong>