滲出性中耳炎又稱為分泌性中耳炎，是由于咽鼓管機械阻塞或功能不良，鼓室內(nèi)外氣壓不平衡所引起的中耳非化膿性炎癥，常導致中耳內(nèi)積液。這種常見病大多發(fā)生在 2 ～ 6 歲，是造成聽力損害的一個很重要的原因。
滲出性中耳炎
滲出性中耳炎又稱為分泌性中耳炎，是由于咽鼓管機械阻塞或功能不良，鼓室內(nèi)外氣壓不平衡所引起的中耳非化膿性炎癥，常導致中耳內(nèi)積液。這種常見病大多發(fā)生在 2 ～ 6 歲，是造成聽力損害的一個很重要的原因。
病因
1.上呼吸道感染
2. 咽鼓管阻塞 （ 如鼻息肉， 腺樣體肥大 ， 先天畸形等 ）
3.其它凡能引起咽鼓管機能障礙的疾病，如急、慢性鼻炎、潛水等
癥狀
表現(xiàn)為耳悶，聽力減退常伴有耳鳴。小孩常見耳膜有針刺樣疼痛。有時頭位改變后可有癥狀緩解。
危害
由于小兒表達上的困難，使小兒滲出性中耳炎不易早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，可能會因得不到及時的治療而造成聽力的損失。滲出性中耳炎最常見的是引起傳導性耳聾，但如果沒有適當?shù)闹委熁蜓诱`治療，患病時間長可能會引起神經(jīng)性聾或混合性聾，或者引起粘連性中耳炎，會有漸進性聽力下降，治療起來會很棘手。因此家長和教師要提高對本病的認識，對反復發(fā)生上呼吸道感染的患兒，特別對聲音反應遲鈍、注意力不集中、學習成績下降的患兒，要及時帶到醫(yī)院檢查。
急性化膿性中耳炎
急性化膿性中耳炎是中耳粘膜的急性化膿性炎癥。好發(fā)于小孩�？稍谏虾粑栏腥竞螅霸谖鬯杏斡净蛱�、不適當?shù)难使拇祻垺⑦┍腔虮乔恢委熀蠼?jīng)咽鼓管途徑侵入中耳。
病因
1. 急性上呼吸道感染、急性傳染病
2.或鼓膜外傷、鼓膜穿刺、鼓膜置管后經(jīng)外耳道鼓膜途徑侵入中耳。嬰幼兒基于其解剖生理特點，比成人更易經(jīng)此途徑引起中耳感染。嬰幼兒的咽鼓管短、寬而平直，如哺乳位置不當，平臥吮奶，乳汁或嘔吐物可經(jīng)咽鼓管流入中耳。
癥狀
耳痛、流膿和聽力減退，全身癥狀輕重不一，嬰幼兒不能陳述病情，常表現(xiàn)為發(fā)熱、哭鬧不安、抓耳搖頭，甚至出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
危害
急性化膿性中耳炎經(jīng)過及時的藥物治療多數(shù)都能治愈，但如果治療不徹底，會轉成慢性中耳炎。急性化膿性中耳炎也會引起顱內(nèi)外并發(fā)癥，如面癱、迷路炎、乳突骨膜下膿腫、腦膜炎、腦膿腫等。嬰幼兒一些骨縫閉合不全，急性化膿性中耳炎時易引起顱內(nèi)炎癥。
慢性化膿性中耳炎
急性中耳炎遷延不愈可發(fā)展為慢性中耳炎，導致聽骨鏈破壞，聽力損失和嚴重并發(fā)癥。
病因
多為急性化膿性中耳炎未能恰當而徹底的治療
急性壞死性中耳炎病變深達骨膜及骨質(zhì)
咽鼓管長期阻塞或功能不良
鼻及咽部的慢性病變
癥狀
長期持續(xù)或間歇性耳部流膿、緩慢聽力下降
危害
最常見的是鼓膜穿孔、傳導性耳聾。慢性中耳炎反復急性發(fā)作，穿孔不能愈合，聽力也會越來越差，會造成混合性聾、感音神經(jīng)性聾，甚至全聾。如穿孔被肉芽組織或腫脹的粘膜阻塞，膿液引流不暢，加上骨質(zhì)破壞，會導致顱內(nèi)并發(fā)癥。
膽脂瘤中耳炎
病因
慢性中耳炎反復發(fā)作，上皮增生
幼時滲出性中耳炎，鼓膜內(nèi)陷袋
癥狀
長期持續(xù)或間歇性耳部流膿、緩慢聽力下降
危害
危險的耳朵
鼓膜穿孔
聽骨鏈破壞
聽力下降—傳導性耳聾、混合性聾、感音神經(jīng)性聾，甚至全聾
面癱
迷路炎—眩暈和惡心、嘔吐
顱內(nèi)感染—腦膜炎、腦膜外膿腫、腦膿腫等，威脅生命
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