華人尤其是廣東及東南沿海的居民,發(fā)生率偏高的鼻咽癌常導(dǎo)致耳咽管開啟功能不佳,而產(chǎn)生積液性中耳炎。鼻病則包括過敏性鼻炎、急性或慢性鼻竇炎還有鼻息肉等等,會(huì)使耳咽管的開啟發(fā)生問題,產(chǎn)生耳咽管阻塞以及積液性中耳炎的癥狀。另外一個(gè)常見的原因則是搭乘飛機(jī)在起飛及降落時(shí),因急速壓力改變下,使得耳咽管閉鎖起來,產(chǎn)生積液性中耳炎,病患常會(huì)覺得耳內(nèi)劇痛。
小孩子的積液性中耳炎,多半發(fā)生于急性中耳炎感染之后,其中一部份原因和感冒也就是上呼吸道感染有關(guān)。
為什么小孩子較容易經(jīng)由感冒產(chǎn)生急性中耳炎,進(jìn)而引發(fā)積液性中耳炎?
這和小孩子的耳咽管構(gòu)造,還有增殖體肥厚以及容易產(chǎn)生增殖體炎癥有關(guān)。和大人相比,小孩子的耳咽管較短較水平。
有研究報(bào)告指出,這樣的構(gòu)造較易使鼻咽的細(xì)菌或病毒經(jīng)由耳咽管進(jìn)入中耳腔,產(chǎn)生中耳腔的炎癥,也就是急性中耳炎。普通感冒致病的原因是病毒。小孩子上呼吸道感染后,病毒沿著耳咽管進(jìn)入中耳,產(chǎn)生中耳腔的炎癥。中耳的黏膜因病毒感染而腫脹或變的不完整,讓細(xì)菌入侵而產(chǎn)生嚴(yán)重的炎癥化膿反應(yīng),通常是鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌或葡萄球菌感染引起。
這些細(xì)菌進(jìn)入中耳腔后造成中耳黏膜炎癥反應(yīng),首先產(chǎn)生化膿引起急性中耳炎病患會(huì)有耳朵疼痛和聽力變差的癥狀。此炎癥反應(yīng)有可能因?yàn)樾『⒆幼陨淼拿庖呦到y(tǒng)能力,或者因使用抗生素治療,改善而消失。
但是中耳內(nèi)的液體一時(shí)無法完全清除,于是產(chǎn)生了積液性中耳炎,此時(shí)中耳內(nèi)不像急性感染時(shí)般充滿膿汁,而是比較清澈液體類似組織液一般,透明略呈黃色。
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