專家介紹化膿性中耳炎是中耳炎的一種,而急性化膿性中耳炎是化膿性中耳炎的一種,急性化膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性疾病 ,臨床治療一定要及時(shí)、正確的處理 ,否則可產(chǎn)生多種嚴(yán)重并發(fā)癥。鼻出血主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等。
急性化膿性中耳炎的癥狀有以下三種情況引起的:
1、咽鼓管途徑 最常見
。1)急性上呼吸道感染:細(xì)菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳,引起感染。
。2)急性傳染病:如猩紅熱、麻疹、百日咳等,可通過咽鼓管途徑并發(fā)本病;急性化膿性中耳炎亦可為上述傳染病的局部表現(xiàn)。此型病變常深達(dá)骨質(zhì),釀成嚴(yán)重的壞死性病變。
。3)在污水中游泳或跳水,不適當(dāng)?shù)难使墓艽祻、擤鼻或鼻腔治療等,?xì)菌循咽鼓管侵入中耳。
(4)嬰幼兒因其咽鼓管的解剖生理特點(diǎn),更易經(jīng)此途徑引起中耳感染。哺乳位置不當(dāng),如平臥吮奶,乳汁可經(jīng)咽鼓管流入中耳。
2、外耳道鼓膜途徑 不符合無菌操作的鼓膜穿刺、鼓室置管,鼓膜外傷,致病菌由外耳道直接侵入中耳。
3、血行感染 極少見。
急性化膿性中耳炎病理生理:
感染初期,鼓膜呈明顯的放射狀血管充血、中耳粘膜充血及咽鼓管咽口閉塞,鼓室氧氣吸收變?yōu)樨?fù)壓,血漿、纖維蛋白、紅細(xì)胞及多形核白細(xì)胞滲出,粘膜增厚,纖毛脫落,杯狀細(xì)胞增多。鼓室內(nèi)有炎性滲出物聚集,逐漸轉(zhuǎn)為膿性,價(jià)值炎癥波及鼓膜,終致局部壞死潰破,鼓膜穿孔,導(dǎo)致耳流膿。若治療得當(dāng),局部引流通暢,炎癥可逐漸消退,粘膜恢復(fù)正常,小的鼓膜穿孔可自行修復(fù)。病變深達(dá)骨質(zhì)的急性壞死型中耳炎可遷延為慢性。
急性化膿性中耳炎發(fā)作也是快速的,所以患者檢查到此病的時(shí)候盡量的早到醫(yī)院進(jìn)行確診,別耽誤病情了,很多的時(shí)候我們因?yàn)橐恍┰蚨⒄`了治療的時(shí)間,導(dǎo)致疾病的治愈程度降低。
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