什么是聲帶小結(jié)
聲帶小結(jié)又稱結(jié)節(jié)性聲帶炎或歌者小結(jié)。長期用聲過度或用聲不當(dāng)?砂l(fā)病,因發(fā)聲時隨頻率上升,聲帶張力逐漸增強,聲帶肌過度緊張而相互擠壓、撞擊引起。一般聲帶前中1/3交界處損害嚴重,因此處粘膜局限性水腫,增生,角化,間質(zhì)纖維化而形成對稱性針尖或粟米大小的結(jié)節(jié)。
聲帶小結(jié)是怎樣引起的?多因長期用聲不當(dāng)或用聲過度所致。常見于喜愛說話的男孩和成年婦女,尤其好發(fā)于職業(yè)性用喉者如:大班上課的教師,超過其自然音域歌唱的高音歌唱家等。不良的生活習(xí)慣。長期的煙酒刺激,也可導(dǎo)致聲帶小結(jié)。同時聲帶小結(jié)的產(chǎn)生還和全身狀況是有一定的關(guān)系。比如說,當(dāng)自己的身體疲勞、不注意休聲、喉部粘膜發(fā)炎充血水腫還勉強用力發(fā)聲的時候,就會導(dǎo)致聲帶粘膜受到損傷,進而引起聲帶小結(jié)。
聲帶的前2/3段為膜性組織,參與聲帶的振動,其后1/3段為杓狀軟骨,司聲門的啟閉。以動態(tài)電視喉鏡可對聲帶緣的振動作詳盡的觀察。聲帶小結(jié)的位置多在膜性聲帶的中點,因該處為每振動波的剪力和切力的最高點,用聲不當(dāng)或用聲過度可于該點發(fā)生局限性充血和水腫。初期常在粘膜下有可逆性積液,長期可致上皮增厚及其潛在間隙的透明樣變性而形成結(jié)節(jié)。
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