西醫(yī)觀點(diǎn)：
咽部的神經(jīng)支配極為豐富，來源于迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、副神經(jīng)顱根、頸交感神經(jīng)的分支、三叉神經(jīng)的分支等，故咽部極為敏感。凡咽喉局部及鄰近器官、遠(yuǎn)隔器官、全身性疾病等，均有可能通過直接刺激，或神經(jīng)反射、神經(jīng)傳導(dǎo)的方式，引起咽異常感。引起咽異常感的病因較多，主要有器質(zhì)性因素與精神性因素二大類。（1）器質(zhì)性疾病，包括：①咽部各種急性或慢性疾病，如炎癥、異物、淋巴組織增生、新生物（如腫瘤、囊腫、息肉）、外傷，咽肌痙攣、咽喉神經(jīng)疾病等。②鄰近器官疾�。罕遣�、耳部、頸部、口腔、喉部、食管的多種疾病均可引起咽異常感覺。較常見的如鼻后漏綜合征、頸綜合征、頸動(dòng)脈炎、莖突過長(zhǎng)、返流性食管炎、風(fēng)濕性環(huán)杓關(guān)節(jié)炎、甲狀腺腫以及上述鄰近器官的早期惡性腫瘤等。③遠(yuǎn)離器官的疾病：較常見有胸腔疾病、膈部疾病、胃與十二指腸疾病。如左心擴(kuò)大、高血壓心臟病、肺部腫塊、主動(dòng)脈瘤、膈疝、胃與十二指腸潰瘍、胃酸減少或缺乏、胃癌、幽門痙攣、膽石癥、腸道寄生蟲病等。④全身性疾�。狠^常見的如更年期綜合征、甲狀腺功能減退、消化不良、風(fēng)濕病、痛風(fēng)、重癥肌無力、缺鐵性貧血、維生素缺乏癥等。（2）精神因素與精神性疾�。狠^常見的如癔病、疑病癥、恐癌癥、神經(jīng)官能癥、焦慮癥、精神分裂癥、外傷后精神創(chuàng)傷等。器質(zhì)性因素固然可以引起咽異物感，但精神性因素可以誘發(fā)人體心理與生理狀態(tài)正負(fù)效應(yīng)失衡，導(dǎo)致病人過度緊張、情緒改變，從而引起或加重咽異物感，使之成為一種揮之不去的強(qiáng)迫癥狀，發(fā)展成為一種心身性疾病，即咽異感癥，其有關(guān)病理機(jī)制仍不很清楚。
中醫(yī)觀點(diǎn)：
本病病機(jī)復(fù)雜，以“氣”為關(guān)鍵，臟腑病機(jī)與肝膽、脾胃、心關(guān)系密切，氣血津液病機(jī)與氣滯、痰凝、血瘀關(guān)系密切。其中以肝郁氣滯、痰氣互結(jié)為多見。其主要病機(jī)有：（1）肝郁氣滯：情志抑郁，木失調(diào)達(dá)，肝郁氣結(jié)，哽于咽喉�！度f病回春》卷五：“梅核為病，大抵因七情之氣郁結(jié)而成�；蛞蝻嬍持畷r(shí)，觸犯惱怒，遂成此癥。唯婦人女子患此最多。”（2）痰氣互結(jié)：肝郁脾，痰濁內(nèi)生，或脾虛生痰，復(fù)因七情氣結(jié)，痰氣交阻咽喉，發(fā)為本病。如隋·巢元方《諸病源候論》三十九指出：“咽中如有炙肉者，此是胸膈痰結(jié)，與氣相搏，逆上咽喉之間結(jié)聚，狀如炙肉之臠也。”（3）肝胃不和：郁怒傷肝，氣機(jī)失調(diào)，胃失和降，濁氣上逆，阻滯咽喉，發(fā)為本病。（4）氣滯血瘀：氣為血帥。情場(chǎng)不暢，氣機(jī)失調(diào)，血瘀脈絡(luò)，阻滯咽喉，發(fā)為本病。（5）陰虛肝郁：年老體衰，精血虧損，沖脈不足，肝氣上逆，阻滯咽喉。（6）心脾兩虛：心脾虧虛，血不養(yǎng)肝，肝失調(diào)達(dá)，氣機(jī)不利，哽滯咽喉。
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