性早熟的癥狀有哪些

　　女孩8歲以前、男孩9歲以前，出現(xiàn)與年齡不相應(yīng)的第二性征，如女孩乳房增大、陰毛腋毛生長、骨盆增寬等。而男孩的性早熟征兆非常隱蔽”，早期表現(xiàn)是陰囊和睪丸增大，接著出現(xiàn)陰毛、儲(chǔ)精囊和前列腺的發(fā)育，但這些部位比較私隱，不易被忽視，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子長胡子、有喉結(jié)、長青春痘時(shí)，往往已經(jīng)到了中后期。

　　除了第二性征外，生長速度也是性早熟的重要指標(biāo)。3歲到青春期之間兒童一般每年長4—7厘米，青春期每年增長8—12厘米。如果孩子在青春期前身高增長速度加快，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　建議：家長要留心觀察孩子出現(xiàn)的一些不正常征兆，并早期就診。

　　性早熟還能長高嗎？

　　兒童性早熟是指在青春期以前，即與年齡不相稱地過早出現(xiàn)第二性征，并促進(jìn)體格發(fā)育，一般認(rèn)為女孩在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育，在10歲以前月經(jīng)初潮；男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征，并伴有體格的過速發(fā)育，稱為性早熟。

　　性早熟還能長高嗎？確切的說，性早熟屬于一種內(nèi)分泌疾病。到目前為止，在大多數(shù)醫(yī)院臨床接收的性早熟的病例中，90%以上是女孩。當(dāng)然，這并不代表男孩子對(duì)這種疾病具有性別上的優(yōu)勢(shì)，相反，在這僅有的10%的早熟男孩中，多數(shù)卻是因?yàn)槟[瘤引起的，更需引起家長的高度重視。

　　性早熟的兒童最大的影響就是身高。由于性早熟的孩子體格提前發(fā)育，骨骺愈合也提前，雖然開始階段身材較同齡的孩子高，但最終性早熟兒童的身高低于常人，典型的真性性早熟的患兒往往達(dá)不到150厘米。很多性早熟的兒童其實(shí)是提前進(jìn)入青春期，在一段時(shí)間內(nèi)身高可以增長得很快，但是增長時(shí)期相對(duì)較短，也就是青春期縮短了。所以為了避免性早熟影響到最終身高，一旦出現(xiàn)的話需要積極治療。

　　預(yù)防性早熟的注意事項(xiàng)

　　1、營養(yǎng)過剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要預(yù)防性早熟的發(fā)生，家長應(yīng)注意高蛋白食物的攝入量不要過多，每餐中肉菜搭配，千萬不要以肉當(dāng)菜。

　　2、少吃洋快餐。有研究表明，每周光顧洋快餐2次以上，并經(jīng)常食用油炸類膨化食品的兒童，其性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。因此每周限制寶寶吃洋快餐，用新鮮水果代替油炸類小食品。

　　3、補(bǔ)品會(huì)促使孩子性早熟。因此不要盲目給孩子食用蜂王漿、蜂花粉等“補(bǔ)品”或是增進(jìn)智力的保健品。必要時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　4、媽媽要妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等，以免孩子誤服或接觸，也不要給孩子搽用成人化妝品或護(hù)膚品。

　　5、處于哺乳期的母親不可使用涂抹在乳房上的豐乳產(chǎn)品，以防被寶寶吃進(jìn)體內(nèi)。

　　6、寶寶要少吃反季節(jié)蔬菜和水果以及含有添加劑的食品。

　　7、父母親密時(shí)要避開孩子，此外禁止孩子看與性有關(guān)的影視和書籍。

　　為什么會(huì)性早熟

　　很多性早熟是無法檢查出真正病因，性早熟的形成是個(gè)非常復(fù)雜的過程，可能與整個(gè)社會(huì)環(huán)境有關(guān)。

　　首先，營養(yǎng)改善。由于社會(huì)進(jìn)步，現(xiàn)在的家庭生活條件變得優(yōu)越，營養(yǎng)得到改善，疾病減少，兒童生長和發(fā)育出現(xiàn)了加速趨勢(shì)，導(dǎo)致性發(fā)育提前和性成熟者增多。

　　其次，環(huán)境污染。現(xiàn)在社會(huì)的工業(yè)污染增多，而且食物中也含有大量的農(nóng)藥污染或激素污染，這些污染殘留通過皮膚或直接食用后，是兒童性早熟的一個(gè)誘因。

　　第三，含激素食物。現(xiàn)在的很多蔬菜和禽肉類當(dāng)中，都含有大量的激素，一些性激素間接進(jìn)入人體后，會(huì)導(dǎo)致兒童性早熟。

　　第四，盲目進(jìn)補(bǔ)。補(bǔ)品是引起孩子性早熟的元兇之一。”一些家長常給孩子吃增食欲、益智健腦的保健品，殊不知，這些補(bǔ)品當(dāng)中，常常含有激素成分，長期服用，可引起兒童血液中的激素水平上升，從而導(dǎo)致兒童性早熟。

　　第六，性信息?，F(xiàn)在的社會(huì)是個(gè)媒介高度發(fā)達(dá)的信息社會(huì)。孩子不但可以從電視中獲取到大量具有性暗示的畫面，而且可以從報(bào)紙上、網(wǎng)絡(luò)上接觸到性信息。

　　性早熟治療

　　對(duì)性早熟的兒童應(yīng)進(jìn)行月經(jīng)知識(shí)和經(jīng)期衛(wèi)生的教育。性教育（sexual education）應(yīng)根據(jù)兒童的理解力及早開始。性早熟的理想治療是病因治療。

　　1、藥物治療。對(duì)多數(shù)體質(zhì)型性早熟的女孩，可用甲孕酮100—200mg，在月經(jīng)周期第十四天肌注抑制月經(jīng)，但不能阻遏其他成熟現(xiàn)象的加速。

　　2、手術(shù)治療。如性早熟的兒童有能觸及的增大卵巢，有必要剖腹探查。

　　如何預(yù)防兒童性早熟性

      早熟固然令父母煩惱，可是如果及時(shí)加以防治的話，是可以避免的。

　　1、由于兒童、青少年處在生長發(fā)育的重要階段，所以十分要注意飲食營養(yǎng)，每天都要攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素等，以保證身體增長需要。但是兒童不宜藥物進(jìn)補(bǔ)，人參、蜂王漿等滋補(bǔ)品不宜在兒童期服用。這個(gè)問題應(yīng)引起溺愛孩子的父母和祖父母的重視。不要過多食用反季水果。

　　2、要教育孩子不要隨便服藥。臨床上，很多假性性早熟的孩子是因誤服了避孕藥而引起的。因此一方面家里的避孕藥要妥善保管。杜絕孩子誤服的可能，另一方面，要教育孩子不能隨便亂服藥。

　　3、注意孩子的生長發(fā)育。很多性早熟孩子都是在洗澡時(shí)被發(fā)現(xiàn)有異常體征，如乳頭色素加深、隆起，出現(xiàn)短小的陰毛等，也有些被發(fā)現(xiàn)較晚。有的孩子往往不是與父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人帶養(yǎng)。因此，父母更要關(guān)心孩子生長發(fā)育的情況，可以通過給孩子洗澡，發(fā)現(xiàn)孩子的性發(fā)育是否有異常。

　　4、心理上消除顧慮。首先父母應(yīng)懂得些醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解孩子的性早熟不過是生理性發(fā)育提前而已，不必驚慌。并且可以把這些知識(shí)和道理告訴孩子，解除孩子的思想顧慮，減輕思想負(fù)擔(dān)，不必害羞，也不要有自卑感，還要注意月經(jīng)期的生理衛(wèi)生，懂得乳房、生殖器等部位的自我保護(hù)。

　　5、藥物治療。性早熟的孩子可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用孕激素類藥物。服藥目的在于抑制下丘腦—垂體分泌促性腺激素，以停止第二性征發(fā)育及月經(jīng)來潮。預(yù)防骨骼因過早閉合而導(dǎo)致身材矮小。少數(shù)由于腎上腺或甲狀腺疾患引起性早熟的孩子，亦可進(jìn)行相應(yīng)的激素治療。若性早熟是由于腫瘤引起，一旦明確診斷，即應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)切除。

　　性早熟的飲食

　　1、人工養(yǎng)殖的動(dòng)物類食品

　　攝入過量的動(dòng)物類食品，不僅易造成兒童肥胖，同時(shí)也攝入了過多的動(dòng)物飼料中的添加劑?，F(xiàn)在市場(chǎng)上所出售的，絕大部分是用拌有催熟劑的飼料喂養(yǎng)的，包括肉雞、豬、牛、羊肉以及養(yǎng)殖的魚蝦等。性早熟的孩子可以吃些海魚海蝦及適量的牛肉。

　　2、反季節(jié)蔬菜和水果

　　冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等，春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃等。過于鮮艷的水果，常常是催熟劑誘發(fā)而成，也應(yīng)注意避免。新鮮荔枝等食物，由于自身含有一定的類似人類雌激素物質(zhì)，過量食用也有可能造成性早熟。

　　3、可入藥的大補(bǔ)類食品

　　冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等。中醫(yī)指出，越是大補(bǔ)類的藥膳，越易改變孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境，造成其身心發(fā)展不平衡。

　　其他如：蠶蛹、雞胚、胎盤、蜂王漿、牛初乳、豆?jié){、花粉制劑營養(yǎng)滋補(bǔ)品常常含有較高的性激素，也中誘發(fā)性早熟常見原因。

　　4、油炸類食品

　　炸雞、炸薯?xiàng)l和炸薯片，其過高的熱量以及食用油反復(fù)使用而致氧化變性，也是引發(fā)“性早熟”的原因之一，所以肯德雞、麥當(dāng)勞并不是好去處。調(diào)查顯示經(jīng)常食用油炸類膨化食品的兒童，“性早熟”的可能性是普通兒童的2.5倍。

　　5、某些兒童口服液

　　市場(chǎng)上很多標(biāo)榜“長高長壯或增加食欲”的補(bǔ)劑和口服液，相當(dāng)部分含有性激素成分。還有一些保健品，蛋白粉之類，除非患有一些特殊疾病，否則正常兒童沒有必要去用。

　　另外，補(bǔ)充微量元素的藥品或保健品也不能排除誘發(fā)性早熟的可能。微量元素決不是多多益善！

　　6、其他

　　除了食物、補(bǔ)品、保健品之外，還有一些可能誘發(fā)性早熟的原因，如：光照過度，特別是夜間長時(shí)間光照會(huì)影響大腦中的內(nèi)分泌器官松果體的正常工作，可能導(dǎo)致促性腺激素的提前分泌，從而導(dǎo)致性早熟;大量使用化妝品;不良信息的泛濫（包括文字信息、媒體信息、網(wǎng)絡(luò)信息、手機(jī)信息、語言信息等）;環(huán)境污染;含氯類農(nóng)藥的過量使用等，也是造成性早熟增加的重要原因。另外，就避免讓兒童接觸到避孕藥，這更是性早熟的危險(xiǎn)。

　　 性早熟的檢查

        對(duì)于性早熟兒童，首先同樣也是需要詳細(xì)評(píng)估骨齡并預(yù)測(cè)成年身高。其次是需要檢查性激素水平（一般檢查性激素六項(xiàng)，至少要包括FSH、LH和E2），和B超檢查乳腺、子宮、卵巢、卵泡大?。ɑ蚰泻⒉G丸大小，醫(yī)生檢查即可））判斷性發(fā)育狀況，還需要檢查腎上腺功能或B超（以排除腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤等引起的早熟，腎上腺也可分泌性激素），和甲狀腺素水平（甲減時(shí)可引起性早熟）;由于垂體是內(nèi)分泌中樞，特別是懷疑中樞性性早熟者，需要檢查垂體磁共振（MRI）。

　　下丘腦、垂體的促性腺激素釋放激素-黃體生成素的脈沖性釋放控制著人體的卵巢，特別是卵泡的發(fā)育。雌激素主要由卵泡分泌的，雌激素可促進(jìn)子宮、陰道發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn)，卵泡大小更能反映卵巢的功能狀況。雌激素可使子宮肌層增厚、宮體長度增大，內(nèi)膜增厚而促進(jìn)子宮的發(fā)育。由此可見，B超檢查卵巢和子宮的大小、形態(tài)改變能夠反映下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態(tài)，有助于女孩性早熟的診斷等。

　　青春發(fā)育前的卵巢容積一般小于1毫升，青春發(fā)育后的卵巢容積隨青春發(fā)育的進(jìn)展而增加。當(dāng)卵巢內(nèi)卵泡直徑在4-8毫米時(shí)，其卵泡液內(nèi)已有相當(dāng)量的雌激素;若B超檢查發(fā)現(xiàn)任何一側(cè)卵巢內(nèi)含有4個(gè)以上直徑≥4毫米的卵泡，則提示下丘腦-垂體-性腺軸已開始啟動(dòng)。

　　B超檢查顯示，青春發(fā)育前的子宮往往呈管狀，無內(nèi)膜線影。當(dāng)進(jìn)入青春發(fā)育后，在雌激素的作用下子宮體可呈琵琶狀。

　　此外，盆腔B超還可探明患兒有無卵巢腫瘤及囊腫。盆腔B超檢查是無創(chuàng)傷及痛苦，費(fèi)用適當(dāng)，是一項(xiàng)極為實(shí)用的臨床檢查項(xiàng)目。