產道包括骨產道(骨盆腔)及軟產道(子宮下段、宮頸、陰道、外陰),是胎兒經陰道娩出的通道。產道異常可使胎兒娩出受阻,臨床上以骨產道異常多見。骨盆在發(fā)育過程受種族、遺傳、營養(yǎng)等因素的影響,其形態(tài)、大小因人而異。
狹窄骨盆分娩時的處理原則是:明確狹窄骨盆的類別和程度,了解胎位、胎兒大小、胎心、宮縮強弱、宮頸擴張程度、破膜與否,結合年齡、產次、既往分娩史綜合判斷,決定分娩方式。在產后,應該對產婦進行特別護理:
1、避免會陰切口發(fā)生感染。當傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結時,遵醫(yī)囑服用抗生素,用1:5000濃度的高錳酸鉀溶液浸泡傷口,每天2次,每次10~15分鐘。
2、護理有水腫的傷口要小心。有些產婦會由于第二產程較長而傷口水腫,使縫合線緊勒,可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷或濕敷,每天2次。另外,產婦躺臥時抬高些臀部,可以減輕局部水腫。