妊高癥的基本病理生理變化是全身小血管痙攣和血管內(nèi)皮損傷,全身各臟器各系統(tǒng)灌注減少,對母兒造成危害,甚至導(dǎo)致母兒死亡??梢鹉X血管痙攣,通透性增加,導(dǎo)致腦水腫,充血,局部缺血,血栓形成及出血等??梢鹉I小球擴(kuò)張,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,纖維素沉積于內(nèi)皮細(xì)胞。血漿蛋白自腎小球漏出形成蛋白尿。腎血流量及腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致血尿酸和肌酐水平升高。肝臟損傷常表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高,血管痙攣,血壓升高,外周阻力增加,心肌收縮力受損和射血阻力增加,心輸出量明顯減少,導(dǎo)致心肌缺血,間質(zhì)水腫,心肌點(diǎn)狀出血或壞死,肺水腫,嚴(yán)重時導(dǎo)致心力衰竭??梢鹧鼙跐B透性增加,血液濃縮,血細(xì)胞比容上升。引起胎盤灌注減少,使胎盤功能下降,胎兒生長受限,胎兒窘迫。
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