子宮殘角妊娠指受精卵著床在殘角子宮內(nèi),并生長發(fā)育,多發(fā)生在初產(chǎn)婦。殘角子宮為子宮先天發(fā)育畸形,殘角子宮肌壁多發(fā)育不良,不能承受胎兒的生長發(fā)育,多數(shù)于妊娠14到20周,發(fā)生肌層完全破裂或不完全破裂,引起嚴重的內(nèi)出血,癥狀和輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂相似,如果診斷不及時,嚴重者甚至可以危及到生命,偶然有妊娠足月者,分娩期可以出現(xiàn)宮縮,但不能經(jīng)陰道分娩,胎兒往往在臨產(chǎn)后死亡。懷孕中期,如果發(fā)現(xiàn)是殘角子宮妊娠破裂,有大量內(nèi)出血時,首先要搶救休克,開放液路,靜脈輸液擴容,甚至積極的輸血。然后急診手術(shù),在腹腔鏡下手術(shù)或剖腹探查。如果出血多,情況比較緊急,最好是開腹手術(shù),手術(shù)當中應該切除殘角子宮。如果偶爾妊娠達到足月,因為有宮縮而不能經(jīng)陰道分娩,確診為殘角子宮妊娠時應該積極的行剖宮產(chǎn),胎兒取出后切除殘角子宮。
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