葡萄胎的治療方法主要有,1.吸宮術:葡萄胎一經(jīng)確診應立即予以清除。目前采用的主要方式為吸宮術。吸宮時應選擇大號吸管并與卵圓鉗配合使用,無條件吸宮可行刮宮術。術前均應做好輸血準備,同時靜脈滴注催產(chǎn)素,以催產(chǎn)素5~10u加入葡萄糖500m1中。由于葡萄胎患者子宮大,宮壁薄而軟,宮內(nèi)容物多,所以,首次吸宮不強調(diào)吸凈,以兔過度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宮后一周左右,行第二次刮宮,第二次刮宮則應盡量刮凈宮腔。二次刮宮后,陰道仍然出血不止,子宮復舊不良,hCG不下降或下降不明顯者,若疑尚有殘留,可行第三次刮宮。2.子宮切除:病人年齡超過40歲,無需再生育者,可行子宮切除術。但大多數(shù)學者認為,葡萄胎患者一般不需要切除子宮。所有葡萄胎患者皆應囑告定期隨診,最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系,更重要是在2內(nèi)定期復查目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊。應勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施最初半年應每月復查一次。如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血頭痛或其他不適時,應立即到醫(yī)院檢查。復查時除詢問月經(jīng)是否正常外還應注意有無上述癥狀。檢查時應注意子宮是否復理良好,陰道外陰有無紫藍色結節(jié),胸透(最好胸部拍片)有陰影存在。
侵蝕性葡萄胎主要治療方法