患有葡萄胎確診后應(yīng)該立即清除。對(duì)高危的患者應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防性化療，預(yù)防性化療一般只用一種藥物，但化療藥物用量應(yīng)同治療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的用藥量，不可減量，化療盡可能在清宮前三天開始用1~2個(gè)療程。

　　意見建議：患有葡萄胎如果年齡大于40歲，沒有生育要求，有惡變傾向，建議應(yīng)該采取手術(shù)切除子宮。

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 　　葡萄胎的治療方法主要有，1．吸宮術(shù)：葡萄胎一經(jīng)確診應(yīng)立即予以清除。目前采用的主要方式為吸宮術(shù)。吸宮時(shí)應(yīng)選擇大號(hào)吸管并與卵圓鉗配合使用，無條件吸宮可行刮宮術(shù)。術(shù)前均應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備，同時(shí)靜脈滴注催產(chǎn)素，以催產(chǎn)素5～10u加入葡萄糖500m1中。由于葡萄胎患者子宮大，宮壁薄而軟，宮內(nèi)容物多，所以，首次吸宮不強(qiáng)調(diào)吸凈，以兔過度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宮后一周左右，行第二次刮宮，第二次刮宮則應(yīng)盡量刮凈宮腔。二次刮宮后，陰道仍然出血不止，子宮復(fù)舊不良，hCG不下降或下降不明顯者，若疑尚有殘留，可行第三次刮宮。2．子宮切除：病人年齡超過40歲，無需再生育者，可行子宮切除術(shù)。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，葡萄胎患者一般不需要切除子宮。所有葡萄胎患者皆應(yīng)囑告定期隨診，最好長(zhǎng)期與醫(yī)院取得聯(lián)系，更重要是在2內(nèi)定期復(fù)查目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變，但有時(shí)也可能有殘存的水泡狀胎塊。應(yīng)勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施最初半年應(yīng)每月復(fù)查一次。如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血頭痛或其他不適時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。復(fù)查時(shí)除詢問月經(jīng)是否正常外還應(yīng)注意有無上述癥狀。檢查時(shí)應(yīng)注意子宮是否復(fù)理良好，陰道外陰有無紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，胸透（最好胸部拍片）有陰影存在。

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 　　葡萄胎是一種良性的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞性疾病，主要的治療方式是手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是采用吸刮術(shù)來清除宮腔內(nèi)的葡萄胎。葡萄胎越早治療，取得的效果就會(huì)越好，并且在術(shù)后要定期的到醫(yī)院復(fù)查。

　　意見建議：當(dāng)孕婦發(fā)現(xiàn)自己懷孕，應(yīng)及時(shí)的到醫(yī)院檢查胚胎是否發(fā)育正常，化驗(yàn)血hcg值是否正常。孕婦應(yīng)定期的到醫(yī)院做檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及早治療。

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 　　葡萄胎并不一定非要化療，如果是已經(jīng)確診的惡性葡萄胎，就必須要進(jìn)行化療，因?yàn)槿绻蛔龌煹脑?，有很大可能?huì)發(fā)展成絨毛膜腺癌。葡萄胎的形成原因很多，通常與感染因素、內(nèi)分泌失調(diào)、孕卵缺失以及原癌，基因的過度表達(dá)及抑癌基因變異失活有關(guān)。

　　意見建議：葡萄胎一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查一次hcg，以后要每3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查一次，兩年內(nèi)要注意避孕，直到各項(xiàng)指標(biāo)正常才能考慮重新懷孕。

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 　　當(dāng)發(fā)生葡萄胎后，是一定要清宮的，目的是將胞胎組織清除干凈，避免造成感染等。葡萄胎是妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡。如果患者治療不及時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)貧血和感染等。

　　意見建議：患者在恢復(fù)期間要注意臥床休息，不能過度勞累，同時(shí)也要注意陰道流血的情況，并且要定期去醫(yī)院復(fù)查。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起不熬夜。

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 　　葡萄胎是懷孕后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞及間質(zhì)發(fā)生的變性，確診葡萄胎后是絕對(duì)不能做藥物流產(chǎn)的，因?yàn)槠咸烟サ幕颊咦訉m比較大而且軟，藥流可以導(dǎo)致大出血。

　　意見建議：葡萄胎的患者一經(jīng)確診后需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行清宮手術(shù)治療，而且手術(shù)后需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行復(fù)查，并且需要有效避孕至少一年以上。

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 　　部分性葡萄胎一般宮腔內(nèi)有存活或者死亡的胚胎，葡萄胎一經(jīng)確診，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行治療，對(duì)葡萄胎進(jìn)行吸宮術(shù)予以清除，術(shù)前注意保持良好身體狀況。也可以進(jìn)行子宮切除，或者天花粉肌肉注射引產(chǎn)。

　　意見建議：一般可以選擇吸宮術(shù)，子宮切除，引產(chǎn)等方式。對(duì)于患者葡萄胎有一定的復(fù)發(fā)機(jī)率。在術(shù)后應(yīng)注意休息，飲食規(guī)律。定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

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