盆腔淤血綜合征患者外陰靜脈及充盈以至曲張,陰道粘膜紫藍(lán)著色,宮頸肥大、水腫,頸管粘膜常呈外翻性糜爛,周圍粘膜紫藍(lán)著色,有時可在宮頸后唇看到充盈的小靜脈,宮頸分泌物很多。
手術(shù)所見,絕大多數(shù)患者子宮后倒在骶凹內(nèi),表面呈紫藍(lán)色瘀血狀或黃棕色瘀血斑點及漿膜下水腫,可看到充盈,曲張的子宮靜脈,兩側(cè)卵巢靜脈叢像一堆蚯蚓狀彎曲在后倒的宮體側(cè)方,可能一側(cè)較另一側(cè)更重一些,有時像靜脈瘤一樣異常粗大。
盆腔淤血綜合征患者輸卵管系膜內(nèi)的靜脈也較正常明顯增粗、充盈,直徑可達(dá)0.8~1.0cm,有的呈靜脈瘤樣。把子宮搬成前位后,有可能在兩側(cè)闊韌帶后葉凹陷處看到腹膜裂傷,少數(shù)裂傷象睜大的眼裂一樣,裂傷可向內(nèi)延伸到骶骨韌帶象缺如一樣。
有的裂傷較小,還有的后葉腹膜菲薄,可見充盈、曲張的子宮靜脈從裂傷處隆起膨出。通常,不超過10分鐘,就可看到搬成前位的子宮已由紫藍(lán)色恢復(fù)到正常的淡紅色。鏡下,子宮內(nèi)膜間質(zhì)水腫,靜脈充盈,擴張。卵巢一般較大,囊狀,表現(xiàn)水腫樣。
盆腔淤血綜合征患者乳房腺體水腫、充血,導(dǎo)致乳房脹痛。遇有闊韌帶裂傷及Ⅲ度子宮后傾者,子宮直腸凹陷內(nèi)可有30~80ml不等的淡藍(lán)色漿液性液體。
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