兒童疾病
兒童最易發(fā)生肥胖的時(shí)期
一是嬰兒期（即1歲以內(nèi)的孩子）
在嬰兒期，孩子活動(dòng)范圍小，吃的食物又營(yíng)養(yǎng)豐富，加上有的家長(zhǎng)給孩子進(jìn)食不予控制，孩子一哭就給他吃東西。這么一來，便出現(xiàn)肥胖，在嬰兒期肥胖的孩子，到二三歲后肥胖現(xiàn)象可以改善，但有一部分則持續(xù)發(fā)展，一直維持到成年。
二是學(xué)齡初期（即6-8歲兒童）
中度以上單純性肥胖的學(xué)齡兒童，開始發(fā)胖的年齡多在7歲左右。這個(gè)時(shí)期的兒童，就餐常不夠規(guī)律，且有進(jìn)食過快的習(xí)慣。有學(xué)者認(rèn)為，進(jìn)食過快與肥胖有關(guān)。另外，學(xué)齡初期的兒童多注重吃主食，而且吃得多，對(duì)吃蔬菜則往往忽視。其結(jié)果是使體內(nèi)多余的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪，導(dǎo)致肥胖。
引起兒童肥胖的原因
孩子的身體發(fā)育是先天遺傳和后天環(huán)境中各種因素相互作用的結(jié)果。其中，遺傳決定身體發(fā)育的可能范圍，而環(huán)境、教育則影響遺傳潛力的發(fā)揮，以至決定發(fā)育的速度及達(dá)到的程度。
那么，究竟是什么因素的影響造成孩子的身體發(fā)胖呢？
1、遺傳因素
科學(xué)研究證明，遺傳在孩子生長(zhǎng)發(fā)育中起著重要的作用，遺傳因素不僅影響著骨骼系統(tǒng)的發(fā)育，而且遺傳基因控制著身體的能量消耗，決定從脂肪中運(yùn)用多少熱量。因此，身材胖的父母，子女胖的可能性也很大。
2、營(yíng)養(yǎng)失衡
孩子的生長(zhǎng)發(fā)育需要大量的營(yíng)養(yǎng)，所以他們必須不斷地從外界攝取各種營(yíng)養(yǎng)素，尤其是足夠的熱量、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、各種維生素和礦物質(zhì)。兒童營(yíng)養(yǎng)調(diào)查資料也證實(shí)，營(yíng)養(yǎng)豐富而且平衡的膳食能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，但是，長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)失衡，也會(huì)影響兒童的身體發(fā)育。
胖的原因并不僅僅是吃的多，主要是由于吃的東西決定的，一般來講，偏好吃多脂肪食品和甜食的孩子，發(fā)胖的機(jī)率比較高。由于兒童的天性大多愛吃甜食，因此許多肥胖兒童喜歡吃奶油、漢堡包、炸薯?xiàng)l、可樂等高熱量的食物，這些食物一般缺乏營(yíng)養(yǎng)，以吃這些食物為主長(zhǎng)大的孩子，往往身體嚴(yán)重缺少鈣和碳水化合物，而且體內(nèi)糖和脂肪的含量過高。
3、缺乏運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)孩子的身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)，還可以加快機(jī)體的新陳代謝，提高呼吸系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和心血管的功能，尤其能使孩子的骨骼和肌肉都得到鍛煉。
與前幾代兒童不同，現(xiàn)在的孩子大多住在高樓里，缺乏交流的機(jī)會(huì)，從幼兒園回家后一般都呆在家中看電視、玩游戲，很少參加集體活動(dòng)，因此，非常缺乏體育運(yùn)動(dòng)。這樣就限制了體能的消耗，再加上營(yíng)養(yǎng)過剩，脂肪在他們身上沉積也就不足為奇了。而且，身上的肉越多，身體就越笨重，也就更懶散了。
這三個(gè)因素是導(dǎo)致兒童肥胖的重要原因，此外，肥胖還與生活習(xí)慣、疾病等有關(guān)系，因此，家長(zhǎng)應(yīng)為孩子創(chuàng)造一個(gè)有規(guī)律有生活環(huán)境，注意飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等各方面的調(diào)節(jié)，從而避免肥胖兒童的出現(xiàn)。
肥胖兒童的標(biāo)準(zhǔn)
衡量肥胖兒童的2項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：
我國(guó)大多數(shù)門診的衡量標(biāo)準(zhǔn)是按照理想的身高體重標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算，但這種判斷方式極有可能遺漏矮小的肥胖兒童，所以世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦使用體質(zhì)指數(shù)（BMI）來診斷。肥胖病一般分為輕度、中度和重度3個(gè)等級(jí)。
3～7歲的體質(zhì)指數(shù)（BMI）指標(biāo)：
男BMI均值
3歲15.62
4歲15.43
5歲15.52
6～7歲15.58
女BMI均值
3歲15.34
4歲15.02
5歲14.78
6～7歲14.77
體質(zhì)指數(shù)（BMI）等于體重除以身高的平方（kg/m2），對(duì)于大人來說體質(zhì)指數(shù)大于24即是肥胖。而3～7歲的兒童仍處于生長(zhǎng)階段，不同年齡段的兒童有不同的標(biāo)準(zhǔn)，超過BMI均值則可以判斷為肥胖兒童。
3～7歲常規(guī)的理想身高體重標(biāo)準(zhǔn)：
男體重均值（kg）身高均值（cm）
3歲15.4399.34
4歲17.76106.27
5歲20.40113.86
6～7歲23.46121.06
女體重均值（kg）身高均值（cm）
3歲14.9097.71
4歲17.24105.50
5歲19.37112.54
6～7歲21.99119.11
理想的身高體重判別方式是體重超過按身高計(jì)算的理想體重的10%，即是肥胖病。這也是現(xiàn)今大多數(shù)門診的判別方式。
TIPS：肥胖病的2種類型
肥胖病大體上可以分為單純性與病理性兩種。單純性肥胖是由父母的養(yǎng)育方式以及孩子的生活習(xí)慣不佳所引起的。病理性肥胖主要指由于某種疾病引起的肥胖。單純性肥胖與病理性肥胖是可以相互轉(zhuǎn)化的。如果孩子屬于病理性的肥胖，建議就醫(yī)檢查原因，積極治療原發(fā)病。
兒童肥胖的危害
1.肥胖兒童血脂高
肥胖兒童血脂明顯高于正常兒童，而血脂紊亂是動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素。
2.肥胖兒童易患呼吸道疾病
肥胖兒童胸壁脂肪堆積，壓迫胸廓擴(kuò)張受限，順應(yīng)性降低，橫膈運(yùn)動(dòng)受限，影響肺通氣功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。
3.肥胖兒童易誘發(fā)脂肪肝
重度肥胖兒童脂肪肝發(fā)病率高達(dá)80%，兒童肥胖是誘發(fā)脂肪肝的重要危險(xiǎn)因素，高血壓、高血脂是肥胖兒童發(fā)生脂肪肝的危險(xiǎn)信號(hào)。
4.肥胖兒童易患消化系統(tǒng)疾病
肥胖兒童消化系統(tǒng)疾病的患病率是15%，明顯高于正常兒童（4%）。
5.肥胖兒童的免疫功能低下
肥胖兒童的免疫功能低下，尤以細(xì)胞活性明顯降低，因而易患感染性疾病。
6.肥胖兒童有高胰島素血癥
肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥，為維持糖代謝需要，長(zhǎng)期被迫分泌大量胰島素，導(dǎo)致胰島分泌功能衰竭，引起糖尿病。
7.肥胖兒童性早熟
肥胖兒童男性血睪酮含量及女性血清脫氫表雄酮硫酸酯含量明顯高于正常兒童，體脂增多可引起腎上腺激素分泌量增多，使下丘腦對(duì)循環(huán)中性激素閾值的敏感性降低，出現(xiàn)性早熟。性發(fā)育提前可引起性意識(shí)，會(huì)較早產(chǎn)生對(duì)性的迷惑、恐懼、焦慮等不良心理狀態(tài)，影響兒童學(xué)習(xí)和生活。
8.肥胖兒童智商低
肥胖兒童的總智商和操作商低于健康兒童，其活動(dòng)、學(xué)習(xí)、交際能力低，久而久之會(huì)出現(xiàn)抑郁、自卑，使兒童對(duì)人際關(guān)系敏感、性格內(nèi)向、社會(huì)適應(yīng)能力低，影響兒童心理健康。
兒童肥胖怎么辦
目前成為肥胖兒童的越來越多，大多脂胖兒童的形成都是因?yàn)轱嬍硾]有控制，吃了太多的甜食，油膩，過咸，含高熱量高脂肪以及煙熏食品。家長(zhǎng)在給自己的孩子選擇減肥方法時(shí)千萬不能盲目進(jìn)行，要根據(jù)孩子肥胖的原因選擇減肥方法。對(duì)于飲食營(yíng)養(yǎng)過剩造型的肥胖兒童，一般的減肥方法就是控制飲食量再加上運(yùn)動(dòng)，從控制體重的增長(zhǎng)為目的減肥方法。在飲食方面有一部分兒童是飲食習(xí)慣不好引起的肥胖，比如說不吃早餐，晚餐吃的豐富而且還吃宵夜，還有邊吃邊玩，飯前吃零食等。
首先，給孩子減肥不能盲目，意思就是要先確定自己的孩子是否真的肥胖，只有超過標(biāo)準(zhǔn)身高體重的20%以上才算胖，而超過50%以上就是重度肥胖，更需要減肥。
其次，確定肥胖后就要了解肥胖的原因，只有單純性的肥胖才能靠減肥方法減肥，而病理肥胖只有治療病才行，然后按照肥胖的原因采用針對(duì)性的減肥方法，那樣才能更有效。
最后就給孩子制定一個(gè)長(zhǎng)期減肥計(jì)劃，因?yàn)閱渭冃苑逝譁p肥是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過程，不可能短期內(nèi)見效完成的，只有堅(jiān)持，一步一步走下去才能達(dá)到最終的目標(biāo)。
在給兒童減肥過程中，作為家長(zhǎng)一定不能盲目進(jìn)行，為了取得快速的效果給孩子吃減肥藥，或者喝減肥茶，這些是完會(huì)要禁止的，因?yàn)楹⒆诱幱谏L(zhǎng)發(fā)育時(shí)間，吃了這些減肥產(chǎn)品會(huì)給孩子身體帶來危害，比如說會(huì)產(chǎn)生厭食癥，血壓升高，思維異常，甚至影響到兒童的生長(zhǎng)發(fā)育以及智力。
肥胖兒童面臨的問題
小兒肥胖癥最常發(fā)生在嬰兒期，5～6歲時(shí)和青春期。由于嬰兒期肥胖時(shí)脂肪細(xì)胞不僅體積增大，而且數(shù)目增多，因而以后發(fā)生成人肥胖的可能性大。嬰兒肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝僂病。
肥胖兒童大多數(shù)為單純性肥胖，除進(jìn)食較多外無其他不適，患兒食欲極好，常有多食，喜食肥肉、油炸食物或甜食的習(xí)慣。明顯肥胖兒童可有疲乏感，用力時(shí)氣短或腿痛。嚴(yán)重肥胖者，可出現(xiàn)呼吸淺快，肺部換氣量減少，引起低氧血癥，紅細(xì)胞增多，紫紺，心臟擴(kuò)大，心力衰竭甚至死亡。肥胖兒童常有心理障礙，既是引起肥胖的原因，也是肥胖持續(xù)存在的附加因素。
近年來有人對(duì)部分小學(xué)肥胖兒童進(jìn)行智力檢測(cè)，認(rèn)為肥胖可使兒童智力得不到充分發(fā)育，學(xué)習(xí)方面運(yùn)算和思維的敏捷性處于劣勢(shì)。因而動(dòng)手能力、辨別能力、認(rèn)識(shí)事物的能力不如普通兒童。
由于小兒肥胖癥對(duì)小兒危害較大，故我們家長(zhǎng)要注意預(yù)防，不要錯(cuò)誤地認(rèn)為小兒吃的越多越好，長(zhǎng)得越胖越壯。當(dāng)小兒體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的20%為肥胖；超過20%～30%為輕度肥胖；30%～50%為中度肥胖；75%為重度肥胖。肥胖小兒的治療可控制飲食，高蛋白，低脂肪，少吃肉，多食水果、蔬菜。還要加強(qiáng)鍛煉，使能量消耗增加，如跑步、散步、踢球、做體操等，開始小兒常因運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短、動(dòng)作笨拙不愿鍛煉，家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)小兒多鍛煉，逐漸養(yǎng)成習(xí)慣。藥物治療很少用于兒童。
肥胖兒童的飲食調(diào)節(jié)
素炒大白菜
配料大白菜250克，胡蘿卜絲10克，植物油、精鹽、味精、姜絲各適量。
制法將大白菜洗凈，切成5厘米方塊，待油鍋燒熱后，放入姜絲略煸炒，隨即把大白菜倒入，旺火炒至半熟，放入胡蘿卜絲、鹽，再略炒一會(huì)兒至熟，加少許味精調(diào)和，即可裝盤上桌。
功能清熱利膈，減肥化濁。本膳用大白菜，含食物纖維及大量水分，能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；胡蘿卜，含胡蘿卜素、維生素C、維生素A等，能下氣和中，合而可利膈降濁。
干貝燒冬瓜
配料冬瓜500克，水發(fā)干貝50克，蔥段、姜片、精鹽、味精、料酒各適量。
制法冬瓜去皮，洗凈，切長(zhǎng)條，用沸水氽后撈出，瀝干。鍋內(nèi)放油燒至6成熱時(shí)，下蔥段、姜片熗鍋，揀出，放入干貝煸炒，放湯燒沸，改用小火燒5分鐘，放入冬瓜塊燒熟，改旺火，放精鹽、味精、料酒調(diào)味，用濕淀粉勾芡，翻炒均勻，出鍋裝盤。
功能利濕清熱，生津降脂。本膳用冬瓜，有豐富的維生素C、維生素B1及多種微量元素，能和五臟、滌腸胃、利尿消腫；干貝，含多種微量元素、蛋白質(zhì)。故本膳能利濕降脂。
小兒肥胖癥是怎么回事
什么是小兒水痘
“小兒水痘”是由水痘—皰疹病毒引起的急性傳染病。一年四季均可發(fā)??；尤以冬春季為參見。多見于1～6歲的小兒，水痘傳染性很強(qiáng)，常在托兒所、幼兒園等兒童集體中流行。學(xué)齡前兒童為好發(fā)年齡，6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒較少發(fā)病。本病主要為呼吸道飛沫傳染和接觸傳染，傳染性很強(qiáng)，一次患病后可終身免疫。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽；皮膚出現(xiàn)紅色小斑疹、丘疹、皰疹，并可同時(shí)存在。皮疹大多見于軀干部、頸部、口腔等部位。
小兒水痘起病時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱。咽痛。全身不適等現(xiàn)象，經(jīng)過數(shù)小時(shí)至1天，皮膚上出現(xiàn)皮疹，也有的并不出現(xiàn)上述癥狀而直接出皮疹。皮疹先出現(xiàn)在頭部和軀干，逐漸蔓延到四肢。開始出的為紅色小丘疹。經(jīng)1-2天變成橢圓形、綠豆大小的水泡，水泡周圍呈淡紅色。3-4天泡疹干縮結(jié)癡，1-3周癡皮脫落。癡蓋很表淺，不留疤痕。因皮疹是在發(fā)病后一批批陸續(xù)出現(xiàn)的，所以在病兒皮膚上可見到丘疹、皰疹、痂皮同時(shí)存在，這是水痘疹的特點(diǎn)，一周后完全干燥而成痂蓋，就不再有傳染性。一般預(yù)后良好，很少發(fā)生重的并發(fā)癥。
水痘的傳染途徑
水痘患者的皰疹液、血液及口腔分泌物中，有該病毒存在，故與患者接觸或吸入患者咳嗽、說話時(shí)噴出的飛沫后，易感兒童或成人可被傳染。經(jīng)呼吸道傳染是主要傳播途徑。另一種是接觸傳染，接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。
小兒水痘的臨床癥狀
小兒水痘患者多是一至十四歲的孩子。開始時(shí)患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥，常不被重視。發(fā)熱的同時(shí)或于發(fā)熱1－2天后開始出疹，皮疹先見于軀干、頭部、逐漸延及面部，最后到達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，而且從斑疹-》丘疹-》水皰-》開始結(jié)痂，短者約6－8小時(shí)，水皰稍呈橢圓形，大小不一，表淺，似浮在表面，常伴癢感使患者煩躁不安。一般1－3日內(nèi)，皰疹從中心開始枯干、結(jié)痂，再經(jīng)數(shù)日后，痂蓋自行脫落后即為痊愈。
因皮疹分批出現(xiàn)，故在病根中可見各期皮疹同時(shí)存在，此起彼伏，參差不齊。成人患水痘，其癥狀較兒童嚴(yán)重，表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，全身癥狀嚴(yán)重，皮疹融合成片，并發(fā)癥易見如肝炎、肺炎等，應(yīng)加以注意。水痘擴(kuò)散期間開始發(fā)燒，水痘消失時(shí)便退燒。發(fā)燒期間，只要溫度在38.5度以下的一般不用作退燒處理，如果要退燒的話最好不要服用阿斯匹靈，因?yàn)檫@樣會(huì)增加發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。
水痘屬較溫和的病，不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，不過，成年人若罹患水痘，病情往往較嚴(yán)重，發(fā)燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特別是白血球過多癥或癌癥病人，或正在服用類固醇藥物的人，亦要加倍小心，因?yàn)樗粫?huì)引致肺炎、腦炎等并發(fā)癥，甚至招致死亡。
一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退，即使水皰較大破潰后形成糜爛面，也會(huì)很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反復(fù)搔抓，水皰破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染，甚至發(fā)生壞疽，從而導(dǎo)致愈后患處留下疤痕。
小兒水痘的潛伏期14-16日
?。ㄒ唬┣膀?qū)期：嬰幼兒常無前驅(qū)癥狀。年長(zhǎng)兒或成人可有發(fā)熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道癥狀，1-2日后才出疹。偶可出現(xiàn)前驅(qū)疹。
?。ǘ┏稣钇冢喊l(fā)熱同時(shí)或1-2天后出疹，皮疹有以下特點(diǎn)：
1．先見于軀干、頭部，后延及全身。皮疹發(fā)展迅速，開始為紅斑疹，數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫?，再形成皰疹，皰疹時(shí)感皮膚搔癢，然后干結(jié)成痂，此過程有時(shí)只需6-8小時(shí)，如無感染，1-2周后痂皮脫落，一般不留瘢痕。
2．皮疹常呈橢園形，3-5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破。皰液初為透明，后混濁，繼發(fā)感染可呈膿性，結(jié)痂時(shí)間延長(zhǎng)并可留有瘢痕。
3．皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢近端。數(shù)目由數(shù)個(gè)至數(shù)千個(gè)不等。
4．皮疹分批出現(xiàn)，同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在。
5．口腔、外陰、眼結(jié)合膜等處粘膜可發(fā)生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。
小兒水痘怎么辦
1、患了水痘的病兒一經(jīng)確診，立即在家隔離直至全部結(jié)痂。水痘雖然癥狀較輕，一般都能順利恢復(fù)，但它的傳染性很強(qiáng)，而且水痘在目前還未普遍施行自動(dòng)免疫，因此預(yù)防水痘，主要靠隔離好病兒，盡可能避免健康兒童與患水痘的病兒接觸。
2、發(fā)熱時(shí)要讓病兒休息，吃富有營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食，要多喝開水和果汁水。
3、囑咐和管理病兒不要用手抓破痘疹，特別是注意不要抓破面部的痘疹，以免皰疹被抓破化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清潔?？煽p制一副毛邊向外的手套，戴在病兒手上。如果皰疹破了，可涂1％的紫藥水，如有化膿可涂抗生素軟膏。
4、病兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱引起疹子發(fā)癢。
5、個(gè)別水痘病兒可合并發(fā)生肺炎、腦炎。如發(fā)現(xiàn)病兒高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生診。
小兒水痘的飲食禁忌
給予高熱量易消化的飲食和充足的水分，多吃蔬菜，忌吃公雞、鯉魚、海鮮、螃蟹、蝦、豆類及其制品、竹筍、蒜、蔥、醬油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等。
小兒水痘的注意事項(xiàng)
1．有的家長(zhǎng)錯(cuò)誤地認(rèn)為水痘出的越多越好，因而一味地給孩子吃透表發(fā)疹的藥，這樣做的結(jié)果是導(dǎo)致全身水痘密集，使病情加重，孩子會(huì)感到奇癢難忍，煩躁不安，甚至用手去抓，輕者會(huì)留下疤痕，重者可能造成細(xì)菌由局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)，并在血液中生長(zhǎng)繁殖引起敗血癥。
2．正在使用腎上腺皮質(zhì)激素治療其他疾病的孩子，和患有濕疹或其他皮膚病比較重的孩子，以及傷口面積較大的外科病兒，更應(yīng)千方百計(jì)避免與水痘病兒接觸。因?yàn)檫@些病兒如果發(fā)生了水痘，病情很嚴(yán)重。
小兒水痘的驗(yàn)方
1.荊防半藍(lán)根燙
藥物：荊芥、防風(fēng)各10克，半藍(lán)根20克，蘆根15克。
用法：每天1劑，水煎服，每天2次。
療效：次方治療小兒水痘94列，全部治愈。
2.銀石湯
藥物：金銀花、石膏各30克，玄參、紫草、澤瀉各15克，薄荷9克，荊芥6克。
用法：水煎服。每天1劑，共取藥液250毫升，分服。
療效：次方治小兒水痘116列，均治愈。一般服2-5劑。
3.青黛牡滑散
藥物：青黛粉、生牡蠣粉、滑石粉等量。
用法：將上藥混勻，加適量麻油拌成糊狀，涂抹在患處每天1-2次。
療效：次方治小兒水痘32例，治愈24列，顯效8例。
小孩為什么會(huì)中暑
1、保暖過度，尤其是新生兒期（從出生到28天），家長(zhǎng)怕孩子受涼，一味地給孩子加衣保暖，導(dǎo)致幼兒體液減少，鹽成分丟失，細(xì)胞脫水，容易發(fā)生中暑；
2、幼兒在炎熱的環(huán)境中飲水量不足；
3、是幼兒在熱環(huán)境下活動(dòng)過多。
如何判斷寶寶是否中暑了
同時(shí)合并下列現(xiàn)象時(shí)，需高度懷疑中暑的可能性：
1、雖然很熱，但可能不會(huì)流汗。（這是中暑最典型的現(xiàn)象之一）
2、皮膚會(huì)發(fā)紅、發(fā)熱，而且干燥。
3、煩躁不安及哭鬧，呼吸及脈搏加速;接著會(huì)顯得倦怠、甚至進(jìn)入抽搐或昏迷狀態(tài)。
4、較大的小朋友會(huì)有頭暈、惡心、失去方向感，而且昏昏沉沉的現(xiàn)象。
寶寶中暑后該如何急救
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有中暑的癥狀，你也不要驚慌，只要采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施，寶寶的情況就會(huì)好轉(zhuǎn)的。
1、立即將寶寶移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方，如走廊、樹蔭下。
2、讓寶寶仰臥，解開衣扣，脫去或松開衣服。如寶寶的衣服己被汗水濕透，應(yīng)及時(shí)給寶寶更換干衣服，同時(shí)打開電扇或開空調(diào)，以便盡快散熱，但風(fēng)不要直接朝寶寶身上吹。
3、快降溫，使寶寶的體溫降至38度以下。具體做法是：用涼涼的濕毛巾冷敷寶寶頭部，或給寶寶洗溫水浴。
4、在寶寶意識(shí)清醒前不要讓其進(jìn)食或喝水，意識(shí)清醒后，每隔10到15分鐘給予一些不含咖啡因清涼飲料，但有嘔吐或意識(shí)不清者勿給。也可讓寶寶飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑。
5、也可以掐寶寶的人中穴、內(nèi)關(guān)穴以及合谷穴，或者身邊有帶針之類的物體，可先將其用火消毒，然后用針淺刺人中，并擠出血滴，這兩種方法對(duì)于大汗虛脫的寶寶有很好的治療效果。
6.立即送醫(yī)治療。
小兒中暑后不能吃哪些東西
1.忌大量飲水
中暑的人應(yīng)該采取少量、多次飲水的方法，每次以不超過300毫升為宜。切忌狂飲不止。因?yàn)椋罅匡嬎坏珪?huì)沖淡胃液，進(jìn)而影響消化功能，還會(huì)引起反射排汗亢進(jìn)。結(jié)果會(huì)造成體內(nèi)的水分和鹽分大量流失，嚴(yán)重者可以促使熱痙攣的發(fā)生。
2.忌大量食用生冷瓜果
中暑的人大多屬于脾胃虛弱，如果大量吃進(jìn)生冷瓜果、寒性食物，會(huì)損傷脾胃陽氣，使脾胃運(yùn)動(dòng)無力，寒濕內(nèi)滯，嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。
3.忌吃大量油膩食物
中暑后應(yīng)該少吃油膩食物，以適應(yīng)夏季胃腸的消化功能。如果吃了大量的油膩食物會(huì)加重胃腸的負(fù)擔(dān)，使大量血液滯留于胃腸道，輸送到大腦的血液相對(duì)減少，人體就會(huì)感到疲憊加重，更容易引起消化不良。
4.忌單純進(jìn)補(bǔ)
人們中暑后，暑氣未消，雖有虛癥，卻不能單純進(jìn)補(bǔ)。如果認(rèn)為身體虛弱急需進(jìn)補(bǔ)就大錯(cuò)特錯(cuò)了。因?yàn)檫M(jìn)補(bǔ)過早的話，則會(huì)使暑熱不易消退，或者是本來已經(jīng)逐漸消退的暑熱會(huì)再卷土重來，那時(shí)就更得不償失了。
外出如何預(yù)防寶寶中暑
夏季外出必備
防曬霜：最好隨身攜帶SPF值在15以上的防曬霜。
帽子：最好是帽檐很大可以耷拉下來遮住孩子的耳朵和脖子的那種帽子。
涼鞋或涼拖鞋
爽身粉：意在保護(hù)皮膚，但不能撲過多的粉在孩子身上，以免被孩子吸入，影響其呼吸系統(tǒng)。
保溫壺或保溫瓶：（這里的保溫指的是保持低溫噢）用來裝食物和飲料，因?yàn)楦邷厍闆r下食物、飲料容易變質(zhì)。
充足的水：孩子需要飲用大量的水補(bǔ)充其身體在高溫下消耗的的水分
太陽鏡：要給孩子配備兒童專用的太陽鏡
小手巾或紙巾：用來擦汗或臨時(shí)遮陽。
幼兒一旦中暑會(huì)表現(xiàn)為以下幾種癥狀：煩躁、大汗淋漓、抽風(fēng)、昏迷甚至休克。在這種情況下，家長(zhǎng)要讓孩子遠(yuǎn)離高溫，多喝水，可適量飲用淡鹽水，當(dāng)孩子出現(xiàn)抽風(fēng)昏迷癥狀時(shí)要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)，不可自己擅自處理。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良怎么辦
中藥治療
1、取黃鱔魚1條，雞內(nèi)金10克。將鱔魚去內(nèi)臟，切塊放碗中，加雞內(nèi)金，蒸熟后食用。
2、紅薯葉30克，雞內(nèi)金10克，煎湯，調(diào)味服。
3、人乳拌麥芽，煎湯服。
4、山楂數(shù)個(gè)，紅糖少許，煎湯服。
5、鵝不食草3克，燉豬肉食用。
6、金不換草60克，同豆腐燉服。
西藥治療
1、治療期間宜予以維生素豐富的食物或維生素B族等藥物。其他輔助治療如苯丙酸諾龍25毫克，肌肉注射，每周二次，同時(shí)給予足量蛋白質(zhì)類飲食。
2、一般認(rèn)為嬰兒期以牛乳加蔗糖和植物油為最好的食品基礎(chǔ)。年齡稍大可根據(jù)當(dāng)?shù)亓?xí)用食品加添固體食物以提高熱卡供給，如無腹瀉、嘔吐，早期即給予每天每公斤190熱卡，逐漸增至200熱卡。不能耐受乳糖者忌用乳類。
3、少量多次輸血、輸血漿，行靜脈或肌肉注射;亦可用胎盤血多量多次灌腸。
4、頑固病例可采用腎上腺皮質(zhì)激素、考地松等激素。
5、針刺肝俞、胃俞、身柱，用短促?gòu)?qiáng)刺激，不留針。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀
調(diào)查資料顯示，當(dāng)孩子情緒不佳，發(fā)生異常變化時(shí)，應(yīng)疑及體內(nèi)某些營(yíng)養(yǎng)素缺乏。
如孩子變得郁郁寡歡，反映遲鈍，表情麻木，多提示體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)與鐵元素，應(yīng)多給孩子安排一些水產(chǎn)品，肉類，奶制品，畜禽血，蛋黃等高鐵、高蛋白食品。
若孩子憂心忡忡，驚恐不安、失眠健忘，可能表明休內(nèi)B族維生素不足，此時(shí)補(bǔ)充一些豆類、動(dòng)物肝、核桃仁、土豆等B族維生素豐富的食品大有裨益。
如果情緒多變，愛發(fā)脾氣，這些甜食過多有關(guān)，醫(yī)學(xué)上稱為“嗜糖性精神煩躁癥”，除減少甜食外，多安排點(diǎn)富含B族維生素的食物大有必要。
至于固執(zhí)創(chuàng)任性，膽小怕事，則可能維生素A、B、C與鈣元素不足，故動(dòng)物肝、魚、蝦、奶類，果蔬等食物便成為必吃食品了。
小兒營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)如下：
營(yíng)養(yǎng)不良患兒發(fā)育遲緩，身材矮小，皮膚毛發(fā)無光澤，黏膜蒼白，體重不增加甚至減少。臨床上還將營(yíng)養(yǎng)不良病人分為消瘦型和水腫型。
消瘦型：皮膚松弛，皮下脂肪減少，變薄無彈性，頭發(fā)枯黃，大便頻而量少有粘液?；純旱闹悄芗皠?dòng)作均有不同程度遲緩，體溫低于正常，脈搏慢，血壓偏低。
水腫型：輕者僅有皮下水腫，重者可有生殖器、上肢、腹部及顏部凹陷性水腫（壓之有凹陷），少數(shù)患兒可有胸腹腔積水，少數(shù)人還可出現(xiàn)皮膚紫瘢。本型患兒以體重突然增加為水腫的可靠標(biāo)志。
由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，患兒還可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如佝僂病、各種感染、腹瀉、中耳炎、腎盂腎炎等等。化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)患兒有貧血征象。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良怎么預(yù)防
1、預(yù)防嬰兒時(shí)期的消瘦，最妥當(dāng)?shù)霓k法是提倡母乳喂養(yǎng)，因母乳最合嬰兒營(yíng)養(yǎng)。早產(chǎn)嬰兒由于發(fā)育不足，喂哺困難，另一方面營(yíng)養(yǎng)的需要又相對(duì)較高，更應(yīng)強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)。如無母乳，可用牛奶等替代品，還要按時(shí)增加輔食。
2、患胃腸疾病時(shí)，必須給相當(dāng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充代謝的損失?；纪么?、腭裂及幽門痙攣時(shí)，也必須及時(shí)給予適當(dāng)?shù)闹委??；枷到y(tǒng)以外的疾病時(shí)，同樣要注意營(yíng)養(yǎng)，使抵抗力增加，疾病得以早日康復(fù)，才不致因久病產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良。
3、飲食調(diào)節(jié)是治療營(yíng)養(yǎng)不良的基本措施。輕度營(yíng)養(yǎng)不良以調(diào)節(jié)飲食為主，給以高蛋白、高熱量飲食，以小兒吃飽為度。中、重度營(yíng)養(yǎng)不良遵循序漸進(jìn)的方法，熱能由低度開始，逐漸增加飲食；食物種類也逐漸增多；增加食量以患兒的食欲和大便情況而定，進(jìn)食順利者熱量可增加到每日每千克體重120~140千卡。營(yíng)養(yǎng)不良治療后其熱量再調(diào)整到正常需要量。
4、對(duì)引起營(yíng)養(yǎng)不良的原發(fā)病進(jìn)行治療，及時(shí)糾正合并癥。此外，可采用中藥、針刺、捏積、推拿、口服助消化藥品，千方百計(jì)地提高病兒的消化能，增進(jìn)食欲。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良有什么危害
寶寶出生以后，頭圍迅速增大，尤其是出生后的兩年內(nèi)，這說明，他們的腦在迅速發(fā)育，如果這個(gè)階段營(yíng)養(yǎng)攝入不足，就會(huì)影響腦的發(fā)育。有人曾經(jīng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶進(jìn)行隨訪觀察，在出生后6個(gè)月內(nèi)有營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶，不僅體重不增長(zhǎng)或者增長(zhǎng)速度緩慢，智能與動(dòng)作發(fā)展也落后于一般寶寶，即使以后糾正了營(yíng)養(yǎng)不良，體重上升，但是智能發(fā)展上的落后卻無法彌補(bǔ)。
而2—3歲以后患營(yíng)養(yǎng)不良，即使寶寶體重輕、智力落后，但只要糾正了營(yíng)養(yǎng)不良，兩者都可以恢復(fù)正常。這說明，在腦迅速發(fā)育階段，如果營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，可能對(duì)智力造成難以恢復(fù)的影響。營(yíng)養(yǎng)不良不僅影響腦的功能，而且會(huì)影響腦的形態(tài)發(fā)生變化，例如出現(xiàn)不同程度的腦萎縮。
營(yíng)養(yǎng)的供給首先要滿足熱能及蛋白質(zhì)的需要，蛋白質(zhì)中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要占1/2—2/3。牛磺酸和腦的發(fā)育有密切關(guān)系，它在母乳中含量豐富，而在牛乳中含量卻較少，所以牛乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)注意補(bǔ)充?；撬帷１匦柚舅釕?yīng)占熱能的1%—3%，對(duì)腦的發(fā)育及神經(jīng)髓鞘的形成有利。
缺乏微量元素也會(huì)對(duì)寶寶的智力產(chǎn)生影響。缺鐵會(huì)引起貧血，而在貧血癥狀出現(xiàn)之前，寶寶已表現(xiàn)出容易發(fā)怒、記憶力減退、注意力不集中等癥狀，并導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降，補(bǔ)充鐵劑后這類癥狀就會(huì)消失。
膳食中缺鋅，可造成寶寶血鋅下降，影響體格發(fā)育及智能的發(fā)展。
缺碘會(huì)影響甲狀腺素的合成，而甲狀腺素可以促進(jìn)腦的發(fā)育。維生素B1、維生素B6缺乏可引起抽搐，并影響寶寶將來的智力。因此，寶寶要聰明，營(yíng)養(yǎng)要均衡。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良的誘因
1、長(zhǎng)期喂養(yǎng)不當(dāng)，熱量不足：出生無母乳或母乳不足，未能合理選擇主食，而以米湯、米糊等低蛋白低熱量食品作為主食；或添加輔食不及時(shí)，到了8—9個(gè)月以菜湯拌稀飯。
2、驟然斷奶：不能有計(jì)劃有步驟為小兒斷奶，而是突然斷奶，從流汁直接到固體；或原一日六餐減到一日三餐，使小兒腸胃不能適應(yīng)，民間俗稱“奶癆”。
3、腸胃疾?。?/strong>長(zhǎng)期腹瀉，先天性畸形如唇裂、愕裂、幽門狹窄、賁門松弛，過敏性結(jié)腸炎，頻繁嘔吐等，影響食品的消化與吸收。
4、慢性消耗性疾?。?/strong>肝炎、腎炎、肺結(jié)核、肺炎、肺膿瘍、麻疹、百日咳、敗血癥。因長(zhǎng)期發(fā)熱，食欲不振，消耗增加而致營(yíng)養(yǎng)不良。
5、體弱兒：低體重兒、雙胎、多胎或因難產(chǎn)及窒息等意外引起的體弱兒容易得營(yíng)養(yǎng)不良。
6、呼吸道感染或腹瀉、嬰兒濕疹：由于這些因素而忌食高蛋白的食品，比如長(zhǎng)期不吃雞蛋、魚、肉而只吃素食，使蛋白質(zhì)攝入不足；或因濕疹而斷奶，改用米糊之類。
其實(shí)以上6個(gè)誘因歸根到底源自于生活中某些因素，這些因素會(huì)影響兒童的營(yíng)養(yǎng)和健康狀況，它們包括：
1、寄生蟲。寄生蟲會(huì)把孩子需要的營(yíng)養(yǎng)奪走，造成營(yíng)養(yǎng)不良。預(yù)防寄生蟲最重要的是注意飲食衛(wèi)生。平時(shí)要做到飯前便后洗手，餐具要經(jīng)常消毒，生吃的瓜果要洗凈削皮等。
2、偏食和挑食。偏食和挑食會(huì)使孩子得不到豐富和均衡的營(yíng)養(yǎng)，造成營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩。糾正的方法在于家長(zhǎng)的正確引導(dǎo)。
3、不良情緒。不只是孩子本人的情緒不好會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)與健康，家長(zhǎng)的情緒不好也會(huì)間接地影響孩子。因?yàn)椴涣嫉那榫w會(huì)導(dǎo)致腸胃功能的紊亂，從而使?fàn)I養(yǎng)受損。家長(zhǎng)應(yīng)注意在吃飯前后不要訓(xùn)斥孩子，為進(jìn)餐創(chuàng)造一個(gè)良好的情緒氛圍。
4、不良生活習(xí)慣。包括起居、進(jìn)餐無規(guī)律、不定時(shí)，暴飲暴食等。糾正的重點(diǎn)在于首先家長(zhǎng)應(yīng)以身作則，以良好的生活習(xí)慣影響孩子，其次應(yīng)從平時(shí)一點(diǎn)一滴做起，培養(yǎng)孩子良好的習(xí)慣，這會(huì)使孩子受益終生。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良的分級(jí)
按輕重可分三度：Ⅰ度為輕型，Ⅱ，Ⅲ度為重型。
Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良：精神狀態(tài)正常。體重
低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度為0.8厘米-0.4厘米，皮膚干燥，身高不影響。
Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良：精神不振，煩躁不安，肌張力減弱，肌肉松弛，體重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮膚蒼白、干燥，毛發(fā)無光澤，身高較正常減低。
Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良：精神萎糜，嗜睡與煩躁不安交替出現(xiàn)，智力發(fā)育落后，肌肉萎縮，肌張力低下，體重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，額部出現(xiàn)皺紋，呈老人樣面容。皮膚蒼白、干燥、無彈性，毛發(fā)干枯，身高明顯低于正常，常有低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘、嚴(yán)重者可因血清蛋白清降低而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良的征兆
1、情緒變化
美國(guó)兒科醫(yī)生的大量調(diào)查資料顯示，當(dāng)孩子情緒不佳，發(fā)生異常變化時(shí)，應(yīng)疑及體內(nèi)某些營(yíng)養(yǎng)素缺乏。
如孩子變得郁郁寡歡，反映遲鈍，表情麻木，多提示體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)與鐵元素，應(yīng)多給孩子安排一些水產(chǎn)品，肉類，奶制品，畜禽血，蛋黃等高鐵、高蛋白食品。若孩子憂心忡忡，驚恐不安、失眠健忘，可能表明休內(nèi)B族維生素不足，此時(shí)補(bǔ)充一些豆類、動(dòng)物肝、核桃仁、土豆等B族維生素豐富的食品大有裨益。如果情緒多變，愛發(fā)脾氣，這些甜食過多有關(guān)，醫(yī)學(xué)上稱為“嗜糖性精神煩躁癥”，除減少甜食外，多安排點(diǎn)富含B族維生素的食物大有必要。至于固執(zhí)創(chuàng)任性，膽小怕事，則可能維生素A、B、C與鈣元素不足，故動(dòng)物肝、魚、蝦、奶類，果蔬等食物便成為必吃食品了。
2、行為反常
營(yíng)養(yǎng)不良也可引起孩子行為反常，大體上可歸納為以下幾種：不愛交往，行為孤僻，動(dòng)作笨拙，多為機(jī)體內(nèi)缺乏維生素C的結(jié)果。
在飲食中添加富含此種維生素的食物如番茄、桔子、蘋果、白菜與萵苣等為最佳“治療方法”，奧妙在于這些食物所含的甲莖水植酸和維生素C可增強(qiáng)神經(jīng)的信息傳遞功能，從而緩解或消除這些癥狀。行為與年齡不相稱，較同齡孩子幼稚可笑。表明氨基酸不足，宜增加高蛋白食物如瘦肉、豆類、奶、蛋等。夜間磨牙，手腳抽動(dòng)，易驚醒，常是缺乏鈣元素的一個(gè)信號(hào)，應(yīng)及時(shí)增加綠色蔬菜、奶制品、魚松、蝦皮等。喜吃紙屑、煤渣、泥土等異物，稱為“異食癖”，多與缺乏鐵、鋅、錳等元素有關(guān)。海帶、木耳、蘑菇等含鋅較多，禽肉入牡蠣等海產(chǎn)品中鋅、錳含量高，應(yīng)是此類孩子較為理想的盤中餐。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良的食譜推薦
1、紅棗泥
食譜原料：紅棗100克。
制作方法：
?。?）將紅棗洗凈，放入鍋內(nèi)，加入清水煮15-20分鐘，至爛熟。
?。?）去掉紅棗皮、核，調(diào)勻即可喂食。
適用人群：10—12個(gè)月寶寶
健康提示：紅棗是一種營(yíng)養(yǎng)佳品，被譽(yù)為“百果之王”。紅棗含有豐富的維生素A、B、C等人體必須的種維生素和18種氨基酸、礦物質(zhì)，其中維生素C（抗壞血酸）的含量竟高達(dá)葡萄、蘋果的70-80倍，路于（維生素P）的含量也很高，這兩種維生素對(duì)防癌和預(yù)防高血壓、高血脂都有一定作用。
2、棗杏煲雞湯
食譜原料：
主料：雞500克，栗子（鮮）200克，杏仁5克，棗（鮮）150克，核桃100克。調(diào)料：姜3克，鹽3克。
制作方法：
?。?）杏仁放入滾水中煮五分鐘，取起去衣洗凈，栗子肉放入滾水中煮5-10分鐘，取起去衣洗凈，未煲前，仍浸于清水中。
?。?）核桃肉放入滾水中煮五分鐘，撈起用清水洗一洗。紅棗洗去核。
?。?）雞切去腳洗凈，放入滾水中煮十分鐘，取起洗凈。
?。?）水12杯或適量放入煲內(nèi)滾，放入雞，紅棗，南杏仁，姜煲滾，慢火煲2小時(shí)，加入核桃肉，栗子煲滾，再煲一小時(shí)，下鹽調(diào)味。
適用人群：適合讀幼兒園的小朋友食用。
健康提示：益腎，強(qiáng)筋骨，增高；杏仁：杏仁不可與板栗、豬肉、小米同食；棗（鮮）：棗忌與海鮮同食；核桃：核桃不能與野雞肉一起食用。
3、海龍蒸雞
食譜原料：海龍1個(gè)，雞一只，白酒、姜、蔥、鹽、料酒、醬油、味精適量。
制作方法：
?。?）將海龍用酒浸泡2小時(shí)，雞宰殺后，去毛栓、內(nèi)臟及爪，姜切粒，蔥切花備用。
（2）將雞放入蒸盆內(nèi)，抹上鹽、味精、料酒、醬油、姜、蔥，腌漬1小時(shí)。
?。?）將海馬放在雞身上，置武火大氣蒸籠內(nèi)，蒸50分鐘即可。
要點(diǎn)：此菜要保證用調(diào)料將雞腌制確保1小時(shí)，以使雞入味。
適用人群：嬰幼兒食用
健康提示：雞肉所含的蛋白質(zhì)高達(dá)23.3%，而脂肪含量?jī)H在1.2%，雞肉還含有多種維生素和礦物質(zhì)。海龍可以清理血管里的膽固醇，又可以清除痰火核，有極強(qiáng)的調(diào)理身體的功效。因而本菜營(yíng)養(yǎng)豐富，對(duì)寶寶身體發(fā)育極有裨益。
小兒營(yíng)養(yǎng)不良治療前的注意事項(xiàng)
1.預(yù)防：
1）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，母乳不足或無母乳者，應(yīng)補(bǔ)以含優(yōu)質(zhì)蛋白的代乳品（牛、羊奶、豆?jié){、魚肉等），防止單純以淀粉類食品，煉乳或麥乳精喂養(yǎng)。較大兒童應(yīng)注意食物成份的正確搭配，適當(dāng)供應(yīng)肉、蛋、豆制品，補(bǔ)充足夠的蔬菜。
2）積極防治疾病預(yù)防傳染病，消除病灶，矯治先天畸形等。
3）重視體格鍛煉糾正不良衛(wèi)生及飲食習(xí)慣，飲食定時(shí)，保證充足睡眠。
2.其他注意事項(xiàng)：
1）感染上呼吸道感染、鵝口瘡、中耳炎、肺炎、腸炎、腎盂腎炎等。
2）多種維生素缺乏癥口角炎、齒齦出血、佝僂病、角膜干燥、軟化或潰瘍等。
3）鋅缺乏癥生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，頑固性食欲缺乏，骨骼發(fā)育障礙，嚴(yán)重者呈侏儒狀態(tài)。并有肝大、貧血、皮膚粗糙和色素沉著以及性發(fā)育障礙等。
4）自發(fā)性低血糖癥重癥營(yíng)養(yǎng)不良患兒，有時(shí)突出現(xiàn)出汗、心慌、脈搏減慢、呼吸暫停等自發(fā)性低血糖癥，多在夜間發(fā)作，若不及時(shí)搶救可因呼吸衰竭而死亡。
什么是齲齒
齲齒就是我們所說的蛀牙，蟲牙。是由于牙面被口腔內(nèi)細(xì)菌分解產(chǎn)物侵蝕所致。表現(xiàn)為顏色發(fā)黑、牙上有洞，伴或不伴有疼痛。早期沒有任何感覺，僅有牙面上顏色發(fā)黃或者發(fā)黑。時(shí)間久了，特別是不注意口腔衛(wèi)生使食物殘?jiān)媪粼谘烂嫔?，?xì)菌可以分解食物中的糖產(chǎn)酸，然后逐漸腐蝕牙齒形成黑洞，
如果繼續(xù)往下累及牙神經(jīng)的話就會(huì)引起劇烈的疼痛。齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶，致成或加得關(guān)節(jié)炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。齲齒應(yīng)以保健預(yù)防為主。
齲齒是怎么形成的
目前公認(rèn)的齲病病因?qū)W說是四聯(lián)因素學(xué)說，主要包括細(xì)菌、口腔環(huán)境、宿主（即指寄生物包括寄生蟲、病毒等寄生于其上的生物體）和時(shí)間。其基本點(diǎn)為：致齲性食物糖（特別是蔗糖和精制碳水化合物）緊緊貼附于牙面，由唾液蛋白形成的獲得性膜。這種獲得性膜不僅得以牢固的附著于牙面，而且可以在適宜溫度下，有足夠的時(shí)間在菌斑深層產(chǎn)酸，侵襲牙齒，使之脫礦，并進(jìn)而破壞有機(jī)質(zhì)，產(chǎn)生齲洞。
1.細(xì)菌
是齲病發(fā)生的必要條件，一般認(rèn)為致齲菌有兩種類型，一種是產(chǎn)酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒無機(jī)質(zhì)脫礦；另一種是革蘭陽性球菌，可破壞有機(jī)質(zhì)，經(jīng)過長(zhǎng)期作用可使牙齒形成齲洞。
2.口腔環(huán)境
口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關(guān)，其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和唾液。
?。?）食物 主要是碳水化合物，既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān)，也是菌斑中細(xì)菌的主要能源，細(xì)菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代謝產(chǎn)生酸，并合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖，所產(chǎn)的有機(jī)酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長(zhǎng)，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進(jìn)細(xì)菌在牙面的黏附和積聚，并在外源性糖缺乏時(shí)，提供能量來源。
?。?）唾液 在正常情況下，唾液有以下幾種作用：①機(jī)械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。
唾液的量和質(zhì)發(fā)生變化時(shí)，均可影響齲患率，臨床可見口干癥或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個(gè)齲牙；另一方面，當(dāng)唾液中乳酸量增加，也有利于齲的發(fā)生。
3.宿主
牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系。
4.時(shí)間
齲齒的臨床癥狀
齲病的發(fā)生有一個(gè)較長(zhǎng)的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5～2年，因此即使致齲細(xì)菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時(shí)存在，齲病也不會(huì)立即發(fā)生，只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，才可能產(chǎn)生齲壞。
根據(jù)齲齒破壞的程度，齲齒可分為淺、中、深齲。
淺齲：病變只在釉質(zhì)內(nèi)，牙齒的顏色本來應(yīng)該是同個(gè)顏色，當(dāng)表面開始有黑點(diǎn)或是脫鈣的白點(diǎn)出現(xiàn)，或是某處老是塞住食物，表示此處牙齒的琺瑯質(zhì)已遭到破壞，患兒無不適感。
中齲：病變已達(dá)牙本質(zhì)，形成淺層齲洞，此時(shí)小兒對(duì)冷、酸、熱的刺激感覺明顯，容易感到酸痛，或是食物一卡進(jìn)牙縫，就覺得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。
深齲：病變已達(dá)牙髓腔，疼痛持續(xù)一段時(shí)間才會(huì)消失，如不進(jìn)行治療，細(xì)菌沿著牙根達(dá)到牙尖，會(huì)引起根尖眼炎，造成慢性病灶，引起牙槽骨、下頜骨炎質(zhì)、骨髓炎及全身疾病。
齲齒的危害
1.齲齒對(duì)成人的危害
?、俳?jīng)常造成牙根尖等部位的炎癥，嚴(yán)重時(shí)局部腫脹；如膿液和細(xì)菌被吸收，可引起敗血癥或菌血癥。②壞牙根不能咀嚼食物；加重胃腸道負(fù)擔(dān)。③對(duì)于老年人來說，嚴(yán)重齲壞可造成大部分或全部牙齒缺失，不利于老年人的身體健康。
2.兒童齲齒的8大危害性
?、傺荔w缺損，涉及多個(gè)乳磨牙時(shí)可降低咀嚼功能；②齲洞內(nèi)食物殘?jiān)鼫?，?xì)菌聚集，使口腔衛(wèi)生惡化，影響恒牙發(fā)生齲患；③乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚，造成其釉質(zhì)發(fā)育及正常萌出障礙；④乳牙因齲早失，造成恒牙間隙縮小，因間隙不足發(fā)生位置異常；⑤乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織；⑥乳牙齲壞嚴(yán)重，造成咀嚼功能降低，影響兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成影響；⑦乳牙齲病發(fā)展為根尖周病可作為病灶牙使機(jī)體的其他組織發(fā)生病灶感染；⑧影響美觀和正確發(fā)音。
乳牙齲齒需要治療嗎
認(rèn)為乳牙遲早要換掉，患了齲齒不治也沒關(guān)系，這種想法是非常錯(cuò)誤的。小兒乳牙齲發(fā)展快，破壞廣，不僅造成牙齒組織損害，還可帶來其它一些局部及全身性的危害，因?yàn)辇x洞只要一形成就不可能自愈。
小兒易患齲齒是因?yàn)樾簮鄢约?xì)軟的食物，比如糕點(diǎn)、餅干、糖果、果汁等。這些食物含糖多，又易粘在牙上不容易清除。對(duì)細(xì)菌的繁殖有利。在加上小兒剛萌出的牙齒并不完善，鈣化程度低，耐酸性差，自然更容易被腐蝕。另外小兒乳牙硬組織厚度只有2毫米，齲洞很容易穿透牙齒表層進(jìn)入深層，進(jìn)展很快。所以兒童乳牙齲齒不補(bǔ)，危害大。
齲齒怎么治療
齲病治療的目的在于終止病變過程，恢復(fù)牙齒的固有形態(tài)和功能。
1.藥物治療
藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。
2.銀汞合金充填術(shù)
對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒，充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法，其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。
3.復(fù)合樹脂充填術(shù)
適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
4.酸蝕法光敏復(fù)合樹脂充填術(shù)
適應(yīng)證同復(fù)合樹脂充填術(shù)，還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。
5.嵌體
用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復(fù)體，鑲嵌在洞內(nèi)，稱為嵌體；蓋在合面的為蓋嵌體。適用于：①后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能者；②鄰合面洞充填無法修復(fù)與鄰牙的鄰接關(guān)系者；③作為半固定橋基牙。
怎樣預(yù)防齲齒
兒童防齲齒注意細(xì)節(jié)還比較多，但都是平時(shí)大家容易忽視的。
1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料，對(duì)小兒將來的牙齒發(fā)育和減少齲齒發(fā)生的機(jī)會(huì)，都有明顯的好處。
2、避免嬰幼兒的奶瓶綜合征”。還要糾正吮指等口腔不良習(xí)慣。
3、父母應(yīng)為嬰兒刷牙。在嬰兒乳牙萌出前，父母可用一塊長(zhǎng)寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水，輕輕擦拭，將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。
4、對(duì)新萌出的恒磨牙和前磨牙進(jìn)行窩溝封閉。
5、及時(shí)拔除滯留的乳牙。
6、必要時(shí)使用間隙保持器，以保持缺牙的間隙，有利于恒牙的正常萌出。
7、提倡在飯前或喝水時(shí)吃糖果。兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶、果汁、餅干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。
8、小孩每天吃糖果的次數(shù)應(yīng)控制在1—2次，并應(yīng)同時(shí)控制其數(shù)量，否則小孩在口中含糖時(shí)間過長(zhǎng)，既限制了唾液中化學(xué)物質(zhì)對(duì)細(xì)菌產(chǎn)酸的中和作用，又會(huì)助長(zhǎng)口腔中細(xì)菌的繁殖。
9、茶水有護(hù)齒的功效，特別是對(duì)兒童，可以把茶水作為預(yù)防齲齒的藥劑使用。
小兒秋季腹瀉是什么
小兒秋季腹瀉，是指發(fā)生在10—11月份這個(gè)季節(jié)的腹瀉，發(fā)病年齡以6個(gè)月—3歲最多見。秋季腹瀉的病原體有輪狀病毒、ECHO病毒、柯薩奇病毒，引起秋季腹瀉的主要禍?zhǔn)资禽啝畈《?，尚無針對(duì)輪狀病毒的特效藥。
秋季腹瀉癥狀有哪些
寶寶得了秋季腹瀉后，最主要的癥狀就是發(fā)燒和腹瀉，有些患病寶寶最初會(huì)嘔吐，有些患病寶寶還會(huì)同時(shí)伴有咳嗽、流鼻涕等感冒癥狀。
1、起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，絕大多數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱，一般為低熱，很少高熱；
2、半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐。早期嘔吐先于腹瀉，頻繁嘔吐，吐出胃內(nèi)容物和奶汁，嘔吐持續(xù)2-3天；
3、隨后24小時(shí)內(nèi)開始出現(xiàn)腹瀉，寶寶的大便次數(shù)增多，每日10次左右，大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉，大便稀薄，呈乳白色、黃色或綠色蛋花湯樣，偶爾帶少許粘液或膿血，無特殊腥臭味；腹瀉的時(shí)間可持續(xù)約3～5天或一周，少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)三周；
4、由于患兒頻繁腹瀉與嘔吐，進(jìn)食又少，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及時(shí)治療，可發(fā)生低血容量性休克進(jìn)而危及生命。
病情較輕者，經(jīng)積極治療，腹瀉在一周左右可治愈。嬰幼兒輪狀病毒腹瀉，正常情況下為自限性疾病，且臨床表現(xiàn)絕大部分為輕癥。
小兒秋季腹瀉的原因有哪些
嬰幼兒腹瀉發(fā)病率很高，特別1周歲內(nèi)的嬰兒，腹瀉更為常見，下面來看一下導(dǎo)致嬰兒秋季腹瀉的原因吧！
1、消化系統(tǒng)不成熟：嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，酶的活性較差，但營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)又高，腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng)，如過多地加喂淀粉類、脂肪類食物，導(dǎo)致成分改變，或者一次進(jìn)食過多等，都可引起消化功能的紊亂，導(dǎo)致腹瀉。
2、免疫功能不成熟：嬰幼兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未成熟，調(diào)節(jié)機(jī)能較差，免疫功能也不夠成熟，當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后，易造成腹瀉。
3、輪狀病毒感染：嬰兒秋季腹瀉主要由于輪狀病毒感染所引起（致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入嬰兒消化道），這種情況多發(fā)生于人工喂養(yǎng)兒，喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或食物如不經(jīng)過消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染，這種情況多發(fā)生在8—12月，以10—11月份為最高峰。
4、溫差大：秋季氣溫變化大，忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。
5、其他疾病因素：嬰兒感冒，或者有肺炎、腦膜炎、敗血癥等疾病時(shí)，也會(huì)引起消化道功能紊亂，表現(xiàn)為腹瀉癥狀。
6、嬰兒長(zhǎng)牙：嬰兒腹瀉要看是否因長(zhǎng)牙。有些嬰兒長(zhǎng)牙期間也會(huì)發(fā)低燒并且腹瀉，但嬰兒精神狀態(tài)好。
7、喂養(yǎng)不當(dāng)：炎熱天氣喝過多飲料或吃冷飲，或者護(hù)理嬰兒的家長(zhǎng)給嬰兒沖奶的水是涼的，都會(huì)使嬰兒的胃腸道負(fù)擔(dān)加重，最直接后果就的導(dǎo)致腹瀉。
秋季腹瀉怎么辦
1、嚴(yán)重者就醫(yī)
嚴(yán)重腹瀉、有脫水癥狀的患兒應(yīng)及時(shí)到兒童醫(yī)院診治，必要時(shí)應(yīng)住院或輸液治療。
2、不能吃止瀉藥
和其他種類的腹瀉一樣，嬰幼兒得了秋季腹瀉后，不能吃成人用的止瀉藥，這對(duì)嬰幼兒來說非常危險(xiǎn)。另如秋季腹瀉是由輪狀病毒感染引起的，那么服用抗生素不但沒有效果，而且還會(huì)擾亂腸道正常菌群的生長(zhǎng)。
3、調(diào)整飲食
只要沒有劇烈的嘔吐，患兒大多不用禁食。對(duì)劇烈嘔吐的患兒需要禁食4～6小時(shí)后開始逐漸增加喂食。 以適當(dāng)減少喂奶次數(shù)，喂食糖鹽水，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。
4、預(yù)防脫水
要按少量多次的原則給患兒增加飲水（主要是白開水）。當(dāng)患兒因?yàn)楦篂a次數(shù)多，出現(xiàn)脫水癥狀，或已經(jīng)被診斷為輕、中度脫水時(shí)，一般要給他用口服補(bǔ)液鹽，對(duì)于中度以上脫水或吐瀉嚴(yán)重的則需輸液。這些措施可以及時(shí)糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
5、患兒恢復(fù)飲食時(shí)，可喂飲米湯或稀釋的牛奶。待病情得到控制，開始恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)要注意先從流質(zhì)至半流質(zhì)，再到軟飯的逐漸過渡。
6、秋季腹瀉病程中的患兒應(yīng)休息，盡量少帶患兒到公共場(chǎng)所等人多的地方去，保持室內(nèi)空氣新鮮、空氣流通，以減少病毒感染的機(jī)會(huì)，避免去托兒所和其他公共場(chǎng)所，以免傳染；
7、腹瀉患兒要做好隔離：家長(zhǎng)護(hù)理患兒前后都要認(rèn)真洗手，防止交叉感染，保持清潔，避免繼發(fā)感染。每次便后都要為患兒清洗臀部，防止發(fā)生尿布皮炎，再涂些油脂類的藥膏，以防被糞便尿液浸漬而出現(xiàn)“紅屁股”。同時(shí)也要做好消毒，患兒用過的所有物品（尿布、衣被、玩具、圖書等）都應(yīng)進(jìn)行徹底清洗、消毒，這樣可以阻止傳染。
小兒秋季腹瀉食譜
1、脫脂酸牛奶：100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升，或85%乳酸10滴。牛奶經(jīng)乳酸桿菌發(fā)酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖，適用于腹瀉患兒。
2、蘋果泥：蘋果切塊，搗成果泥后食用。蘋果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收斂作用，適宜于秋季腹瀉伴有消化不良的患兒。
3、淮山藥粥：梗米50克，淮山藥細(xì)粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。對(duì)遷延性、慢性腹瀉有效。
4、胡蘿卜山楂煎：鮮胡蘿卜2個(gè)，炒山楂15克，紅糖適量，水煎服。每天服數(shù)次，連服2—3天，對(duì)傷食腹瀉有效。
5、焦山楂麥芽飲：取山楂30克，炒麥芽30克，紅糖15克。先用小火將山楂及麥芽炒至略焦，離火，加少許酒攪拌，再置火爐上炒至干，然后加200毫升水，煎煮15分鐘，去渣后加入紅糖再熬至沸，待溫后分幾次服用，詞適用于大便酸臭且有不消化奶塊，食欲減退伴有口臭的腹瀉患兒。
6、苡米仁雞金粥：生苡仁米30克，雞內(nèi)金1個(gè)，粳米25克，同煮成粥?；純菏持?，有利濕健胃消食的功效。
7、姜茶飲：取生姜10克，茶葉3克，加水煮沸后加少許紅糖，代茶飲，適用于風(fēng)寒型秋季腹瀉的早期。
8、烏梅葛根湯：取烏梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火燒20分鐘，去渣加紅糖少許，分次飲用，適用于濕熱型秋季腹瀉。
9、扁豆薏米仁山藥粥：取扁豆50克，山藥60克，薏米仁30克，粳米50克。將扁豆炒熟，與薏米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用，適用于秋季腹瀉后期不愈的患兒。
10、菱粉粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米熟時(shí)，調(diào)入菱粉30克和少許紅糖，煮熟即可食用。
鉛中毒的癥狀
胃口差、腹痛、貧血、多動(dòng)、注意力不集中”等都被描述與鉛中毒有關(guān)，但這些癥狀并非是鉛中毒的特異性癥狀。當(dāng)血鉛濃度超過100微克/升，就會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生危害，但此時(shí)孩子可以沒有任何臨床表現(xiàn)。因此，最好在孩子1歲時(shí)檢測(cè)一次血鉛水平，2歲時(shí)再?gòu)?fù)查一次。
若出現(xiàn)上述鉛中毒癥狀，可通過以下鉛中毒的檢測(cè)方法確診：
1、通常采用血鉛檢測(cè)。血鉛檢測(cè)的方法可以分為直接和間接法：
2、直接法中較靈敏準(zhǔn)確的是原子吸收石墨爐法和陽極溶出伏安法，以陽極溶出伏安法最為精確。
3、間接法主要是紅細(xì)胞鋅原卟啉（ZPP）測(cè)定，血鉛高時(shí)紅細(xì)胞鋅原卟啉往往升高，因而可以通過鋅原卟啉測(cè)定間接反映血鉛水平，因影響因素較多、不精確，這種方法現(xiàn)基本已放棄不用了。
4、除了血鉛以外，還可以測(cè)發(fā)鉛、尿鉛、骨鉛、齒鉛等，但這些方法有的比較復(fù)雜、費(fèi)時(shí)、有的準(zhǔn)確性差，因此無法推廣應(yīng)用。目前比較公認(rèn)的診斷鉛中毒的檢測(cè)方法還是血鉛。
鉛中毒怎么辦
兒童鉛中毒的治療方案要根據(jù)血鉛水平來定，針對(duì)不同的級(jí)別采取不同的治療措施。
治療兒童鉛中毒的基本原則是：預(yù)防為主，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。不管是哪一級(jí)的鉛中毒，首先要進(jìn)行健康教育，改善環(huán)境，勤洗手，避免吃含鉛高的食物，均衡膳食。
輕中度鉛中毒：以健康教育、環(huán)境干預(yù)為主，做到勤洗手，脫離鉛污染環(huán)境。同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)治療，必要時(shí)補(bǔ)充鈣、鋅等礦物質(zhì)和微量元素、維生素。定期復(fù)查。
重度和極重度鉛中毒：要應(yīng)用驅(qū)鉛藥物如：依地酸二鈉鈣（CaNa2EDTA）、二巰基丁二酸（DMSA）、二巰基丙醇（BAL）。注意這些藥物副作用較大，對(duì)心、肝、腎等臟器有損害作用，同時(shí)也會(huì)引起礦物質(zhì)、微量元素以及水電解質(zhì)的紊亂，因此應(yīng)用這些藥物時(shí)必須住院治療，應(yīng)監(jiān)測(cè)肝、腎功能、心電圖、水電解質(zhì)及微量元素等變化，注意保護(hù)肝腎及心功能，及時(shí)糾正水和電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)充鈣、鋅、鐵等礦物質(zhì)和微量元素。
如何預(yù)防兒童鉛中毒
目前情況下，家長(zhǎng)如果做到以下幾點(diǎn)，還是能夠減輕鉛毒對(duì)孩子的危害：
1、教育寶寶養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，特別要注意在進(jìn)食前洗手。
2、勤幫寶寶剪指甲，指甲縫是特別容易藏匿鉛塵的部位。
3、經(jīng)常清洗寶寶的玩具和其他一些有可能被寶寶放到手中、口中的物品。
4、讓寶寶定時(shí)進(jìn)食，空腹時(shí)鉛在腸道的吸收率會(huì)成倍增加。
5、保證日常膳食中含有足量的鈣、鐵、鋅等。
6、在無顯著鉛污染環(huán)境條件下，對(duì)于輕度鉛中毒患兒，不必吃驅(qū)鉛藥或保健品，應(yīng)每天喝1—2杯牛奶。讓孩子少吃含鉛量較高的食物，如松花蛋、爆米花等，少吃罐頭食品、飲料。
對(duì)于極少數(shù)真正需要用驅(qū)鉛藥物治療的重度鉛中毒患兒，應(yīng)及時(shí)住院治療。目前臨床上首選的驅(qū)鉛藥物為二硫基丁二酸和依地酸二鈉鈣，需要在兒童保健專家指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
吃什么預(yù)防鉛中毒
保健性驅(qū)鉛食品和營(yíng)養(yǎng)藥品
專業(yè)性、針對(duì)性的驅(qū)鉛保健食品也是近幾年才有的，其主要成分也是從食物或野生植物中提取的氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、微量元素、果膠、纖維素等。通過阻止鉛的腸道吸收、組織中鉛的置換以及抗氧化作用達(dá)到驅(qū)鉛的目的。鋅、鈣、鐵等礦物質(zhì)及微量元素和鉛一樣，都是二價(jià)陽離子，在吸收和功能方面相互拮抗和抑制，鉛中毒時(shí)往往伴隨這些元素的缺乏，因此一些微量元素制劑也可以用作驅(qū)鉛治療。
注意：目前中藥治療尚無科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)慎用。
什么是學(xué)習(xí)障礙
學(xué)習(xí)障礙指統(tǒng)稱因神經(jīng)心理功能異常而顯現(xiàn)出注意、記憶、理解、推理、表達(dá)、知覺或知覺動(dòng)作協(xié)調(diào)等能力有顯著問題，以致在聽、說、讀、寫、算等學(xué)習(xí)上有顯著困難者。
學(xué)習(xí)障礙的表現(xiàn)是什么
主要以學(xué)習(xí)能力特殊發(fā)育障礙為特征，表現(xiàn)在以下方面：在學(xué)習(xí)方面與其同齡兒童相比，在閱讀、拼音、書寫、計(jì)算或運(yùn)動(dòng)技巧某一方面的發(fā)育有顯著延遲或缺陷，形成學(xué)習(xí)困難。
智力正常或接近正常，雖很用功，但仍常留級(jí)，學(xué)習(xí)成績(jī)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，與其實(shí)際智力水平能達(dá)到的成績(jī)有明顯差距。通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查可有軟體征，腦電圖異常較為多見，有慢波活動(dòng)、節(jié)律異?；蚓窒扌苑烹?。
學(xué)習(xí)障礙的病因有哪些
1、父母晚婚、晚育（這種現(xiàn)象在知識(shí)分子人群中十分多見。在知識(shí)分子人群中因?yàn)閷W(xué)習(xí)和工作的壓力，多數(shù)晚婚、晚育。而且缺乏體力活動(dòng)和鍛煉，身體素質(zhì)較差）。
2、懷孕時(shí)胎位不正，分娩時(shí)難產(chǎn)（生物進(jìn)化的法則是，物擇競(jìng)天、適者生存。胎位不正、難產(chǎn)已經(jīng)說明，孩子的發(fā)育已經(jīng)在子宮內(nèi)遇到問題。在現(xiàn)代化的醫(yī)療條件下，幫助孩子出生是沒有問題的。但是它沒有按照千百萬年來人類生殖的有序合理的過程，必然造成孩子在發(fā)育過程中的一部分不適應(yīng)。那些大齡父母、胎位不正的父母，要理解這條法則。否則，是要冒風(fēng)險(xiǎn)的）。
3、工業(yè)污染和環(huán)境變換
隨著人類活動(dòng)加快，工業(yè)污染不斷加劇。各種有毒、有害物資散布在環(huán)境中。同時(shí)地球的環(huán)境也發(fā)生很大變化。紫外線、射線、不明微生物等都有增強(qiáng)的趨勢(shì)。這對(duì)于出生健康的兒童來說，它可以調(diào)節(jié)自己以適應(yīng)外界。但是體質(zhì)差的兒童就不適應(yīng)外界這樣的變化，而影響發(fā)育。
4、生病所致
一些兒童在一場(chǎng)大病后，逐步體現(xiàn)出來。特別是發(fā)燒、抽搐，對(duì)于腦部的神經(jīng)組織產(chǎn)生。
學(xué)習(xí)障礙的分類
ICD—10將特殊發(fā)育障礙分為下列幾種類型：
1、語言特殊發(fā)育障礙：在中文系統(tǒng)中閱讀障礙還表現(xiàn)為：音調(diào)念錯(cuò)，念相似結(jié)構(gòu)的音（狐”念孤”），多音字讀錯(cuò)，讀錯(cuò)兩個(gè)字組成的詞中的一個(gè)字，不能區(qū)分同音字等。
2、學(xué)習(xí)技能的特殊發(fā)育障礙：患兒對(duì)于閱讀中單詞的辨認(rèn)能力及朗讀技能均可受累學(xué)齡期可伴有語言技能障礙，拼讀障礙，計(jì)算障礙等。并常伴有多動(dòng)癥和行為問題。也可伴有語言技能障礙，拼讀障礙，計(jì)算障礙等。
3、運(yùn)動(dòng)功能的特殊發(fā)育障礙：運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。
4、混合性特殊發(fā)育障礙。某些患兒伴有社交困難及社會(huì)—情緒—行為問題、除有學(xué)業(yè)上的失敗外，還可見學(xué)校適應(yīng)問題、與同伴關(guān)系的問題、情緒或品行障礙等。
學(xué)習(xí)障礙如何治療
應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、類型、程度、臨床表現(xiàn)以及心理測(cè)評(píng)結(jié)果來確定。一般原則是以接納、理解、支持和鼓勵(lì)為主，以改善患兒不良的自我意識(shí)，增強(qiáng)其自信心和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。進(jìn)而根據(jù)他們的認(rèn)知特點(diǎn)，采取針對(duì)性的教育治療，并且盡可能取得家長(zhǎng)與學(xué)校的配合。
迄今應(yīng)用于這類兒童的治療方法已有多種。但得到公認(rèn)有效的方法主要是治療教育、藥物療法和精神療法，綜合應(yīng)用效果更佳。實(shí)施矯治時(shí)堅(jiān)持個(gè)別化原則，并且忌高起點(diǎn)、超負(fù)荷訓(xùn)練，要及時(shí)進(jìn)行效果/心理評(píng)估，以調(diào)整后期訓(xùn)練。
性早熟的癥狀有哪些
女孩8歲以前、男孩9歲以前，出現(xiàn)與年齡不相應(yīng)的第二性征，如女孩乳房增大、陰毛腋毛生長(zhǎng)、骨盆增寬等。而男孩的性早熟征兆非常隱蔽”，早期表現(xiàn)是陰囊和睪丸增大，接著出現(xiàn)陰毛、儲(chǔ)精囊和前列腺的發(fā)育，但這些部位比較私隱，不易被忽視，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)胡子、有喉結(jié)、長(zhǎng)青春痘時(shí)，往往已經(jīng)到了中后期。
除了第二性征外，生長(zhǎng)速度也是性早熟的重要指標(biāo)。3歲到青春期之間兒童一般每年長(zhǎng)4—7厘米，青春期每年增長(zhǎng)8—12厘米。如果孩子在青春期前身高增長(zhǎng)速度加快，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議：家長(zhǎng)要留心觀察孩子出現(xiàn)的一些不正常征兆，并早期就診。
性早熟還能長(zhǎng)高嗎？
兒童性早熟是指在青春期以前，即與年齡不相稱地過早出現(xiàn)第二性征，并促進(jìn)體格發(fā)育，一般認(rèn)為女孩在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育，在10歲以前月經(jīng)初潮；男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征，并伴有體格的過速發(fā)育，稱為性早熟。
性早熟還能長(zhǎng)高嗎？確切的說，性早熟屬于一種內(nèi)分泌疾病。到目前為止，在大多數(shù)醫(yī)院臨床接收的性早熟的病例中，90%以上是女孩。當(dāng)然，這并不代表男孩子對(duì)這種疾病具有性別上的優(yōu)勢(shì)，相反，在這僅有的10%的早熟男孩中，多數(shù)卻是因?yàn)槟[瘤引起的，更需引起家長(zhǎng)的高度重視。
性早熟的兒童最大的影響就是身高。由于性早熟的孩子體格提前發(fā)育，骨骺愈合也提前，雖然開始階段身材較同齡的孩子高，但最終性早熟兒童的身高低于常人，典型的真性性早熟的患兒往往達(dá)不到150厘米。很多性早熟的兒童其實(shí)是提前進(jìn)入青春期，在一段時(shí)間內(nèi)身高可以增長(zhǎng)得很快，但是增長(zhǎng)時(shí)期相對(duì)較短，也就是青春期縮短了。所以為了避免性早熟影響到最終身高，一旦出現(xiàn)的話需要積極治療。
預(yù)防性早熟的注意事項(xiàng)
1、營(yíng)養(yǎng)過剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要預(yù)防性早熟的發(fā)生，家長(zhǎng)應(yīng)注意高蛋白食物的攝入量不要過多，每餐中肉菜搭配，千萬不要以肉當(dāng)菜。
2、少吃洋快餐。有研究表明，每周光顧洋快餐2次以上，并經(jīng)常食用油炸類膨化食品的兒童，其性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。因此每周限制寶寶吃洋快餐，用新鮮水果代替油炸類小食品。
3、補(bǔ)品會(huì)促使孩子性早熟。因此不要盲目給孩子食用蜂王漿、蜂花粉等“補(bǔ)品”或是增進(jìn)智力的保健品。必要時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、媽媽要妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等，以免孩子誤服或接觸，也不要給孩子搽用成人化妝品或護(hù)膚品。
5、處于哺乳期的母親不可使用涂抹在乳房上的豐乳產(chǎn)品，以防被寶寶吃進(jìn)體內(nèi)。
6、寶寶要少吃反季節(jié)蔬菜和水果以及含有添加劑的食品。
7、父母親密時(shí)要避開孩子，此外禁止孩子看與性有關(guān)的影視和書籍。
為什么會(huì)性早熟
很多性早熟是無法檢查出真正病因，性早熟的形成是個(gè)非常復(fù)雜的過程，可能與整個(gè)社會(huì)環(huán)境有關(guān)。
首先，營(yíng)養(yǎng)改善。由于社會(huì)進(jìn)步，現(xiàn)在的家庭生活條件變得優(yōu)越，營(yíng)養(yǎng)得到改善，疾病減少，兒童生長(zhǎng)和發(fā)育出現(xiàn)了加速趨勢(shì)，導(dǎo)致性發(fā)育提前和性成熟者增多。
其次，環(huán)境污染?，F(xiàn)在社會(huì)的工業(yè)污染增多，而且食物中也含有大量的農(nóng)藥污染或激素污染，這些污染殘留通過皮膚或直接食用后，是兒童性早熟的一個(gè)誘因。
第三，含激素食物?，F(xiàn)在的很多蔬菜和禽肉類當(dāng)中，都含有大量的激素，一些性激素間接進(jìn)入人體后，會(huì)導(dǎo)致兒童性早熟。
第四，盲目進(jìn)補(bǔ)。補(bǔ)品是引起孩子性早熟的元兇之一。”一些家長(zhǎng)常給孩子吃增食欲、益智健腦的保健品，殊不知，這些補(bǔ)品當(dāng)中，常常含有激素成分，長(zhǎng)期服用，可引起兒童血液中的激素水平上升，從而導(dǎo)致兒童性早熟。
第六，性信息?，F(xiàn)在的社會(huì)是個(gè)媒介高度發(fā)達(dá)的信息社會(huì)。孩子不但可以從電視中獲取到大量具有性暗示的畫面，而且可以從報(bào)紙上、網(wǎng)絡(luò)上接觸到性信息。
性早熟治療
對(duì)性早熟的兒童應(yīng)進(jìn)行月經(jīng)知識(shí)和經(jīng)期衛(wèi)生的教育。性教育（sexual education）應(yīng)根據(jù)兒童的理解力及早開始。性早熟的理想治療是病因治療。
1、藥物治療。對(duì)多數(shù)體質(zhì)型性早熟的女孩，可用甲孕酮100—200mg，在月經(jīng)周期第十四天肌注抑制月經(jīng)，但不能阻遏其他成熟現(xiàn)象的加速。
2、手術(shù)治療。如性早熟的兒童有能觸及的增大卵巢，有必要剖腹探查。
如何預(yù)防兒童性早熟性
早熟固然令父母煩惱，可是如果及時(shí)加以防治的話，是可以避免的。
1、由于兒童、青少年處在生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，所以十分要注意飲食營(yíng)養(yǎng)，每天都要攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素等，以保證身體增長(zhǎng)需要。但是兒童不宜藥物進(jìn)補(bǔ)，人參、蜂王漿等滋補(bǔ)品不宜在兒童期服用。這個(gè)問題應(yīng)引起溺愛孩子的父母和祖父母的重視。不要過多食用反季水果。
2、要教育孩子不要隨便服藥。臨床上，很多假性性早熟的孩子是因誤服了避孕藥而引起的。因此一方面家里的避孕藥要妥善保管。杜絕孩子誤服的可能，另一方面，要教育孩子不能隨便亂服藥。
3、注意孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。很多性早熟孩子都是在洗澡時(shí)被發(fā)現(xiàn)有異常體征，如乳頭色素加深、隆起，出現(xiàn)短小的陰毛等，也有些被發(fā)現(xiàn)較晚。有的孩子往往不是與父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人帶養(yǎng)。因此，父母更要關(guān)心孩子生長(zhǎng)發(fā)育的情況，可以通過給孩子洗澡，發(fā)現(xiàn)孩子的性發(fā)育是否有異常。
4、心理上消除顧慮。首先父母應(yīng)懂得些醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解孩子的性早熟不過是生理性發(fā)育提前而已，不必驚慌。并且可以把這些知識(shí)和道理告訴孩子，解除孩子的思想顧慮，減輕思想負(fù)擔(dān)，不必害羞，也不要有自卑感，還要注意月經(jīng)期的生理衛(wèi)生，懂得乳房、生殖器等部位的自我保護(hù)。
5、藥物治療。性早熟的孩子可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用孕激素類藥物。服藥目的在于抑制下丘腦—垂體分泌促性腺激素，以停止第二性征發(fā)育及月經(jīng)來潮。預(yù)防骨骼因過早閉合而導(dǎo)致身材矮小。少數(shù)由于腎上腺或甲狀腺疾患引起性早熟的孩子，亦可進(jìn)行相應(yīng)的激素治療。若性早熟是由于腫瘤引起，一旦明確診斷，即應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)切除。
性早熟的飲食
1、人工養(yǎng)殖的動(dòng)物類食品
攝入過量的動(dòng)物類食品，不僅易造成兒童肥胖，同時(shí)也攝入了過多的動(dòng)物飼料中的添加劑。現(xiàn)在市場(chǎng)上所出售的，絕大部分是用拌有催熟劑的飼料喂養(yǎng)的，包括肉雞、豬、牛、羊肉以及養(yǎng)殖的魚蝦等。性早熟的孩子可以吃些海魚海蝦及適量的牛肉。
2、反季節(jié)蔬菜和水果
冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等，春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃等。過于鮮艷的水果，常常是催熟劑誘發(fā)而成，也應(yīng)注意避免。新鮮荔枝等食物，由于自身含有一定的類似人類雌激素物質(zhì)，過量食用也有可能造成性早熟。
3、可入藥的大補(bǔ)類食品
冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等。中醫(yī)指出，越是大補(bǔ)類的藥膳，越易改變孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境，造成其身心發(fā)展不平衡。
其他如：蠶蛹、雞胚、胎盤、蜂王漿、牛初乳、豆?jié){、花粉制劑營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品常常含有較高的性激素，也中誘發(fā)性早熟常見原因。
4、油炸類食品
炸雞、炸薯?xiàng)l和炸薯片，其過高的熱量以及食用油反復(fù)使用而致氧化變性，也是引發(fā)“性早熟”的原因之一，所以肯德雞、麥當(dāng)勞并不是好去處。調(diào)查顯示經(jīng)常食用油炸類膨化食品的兒童，“性早熟”的可能性是普通兒童的2.5倍。
5、某些兒童口服液
市場(chǎng)上很多標(biāo)榜“長(zhǎng)高長(zhǎng)壯或增加食欲”的補(bǔ)劑和口服液，相當(dāng)部分含有性激素成分。還有一些保健品，蛋白粉之類，除非患有一些特殊疾病，否則正常兒童沒有必要去用。
另外，補(bǔ)充微量元素的藥品或保健品也不能排除誘發(fā)性早熟的可能。微量元素決不是多多益善！
6、其他
除了食物、補(bǔ)品、保健品之外，還有一些可能誘發(fā)性早熟的原因，如：光照過度，特別是夜間長(zhǎng)時(shí)間光照會(huì)影響大腦中的內(nèi)分泌器官松果體的正常工作，可能導(dǎo)致促性腺激素的提前分泌，從而導(dǎo)致性早熟;大量使用化妝品;不良信息的泛濫（包括文字信息、媒體信息、網(wǎng)絡(luò)信息、手機(jī)信息、語言信息等）;環(huán)境污染;含氯類農(nóng)藥的過量使用等，也是造成性早熟增加的重要原因。另外，就避免讓兒童接觸到避孕藥，這更是性早熟的危險(xiǎn)。
性早熟的檢查
對(duì)于性早熟兒童，首先同樣也是需要詳細(xì)評(píng)估骨齡并預(yù)測(cè)成年身高。其次是需要檢查性激素水平（一般檢查性激素六項(xiàng)，至少要包括FSH、LH和E2），和B超檢查乳腺、子宮、卵巢、卵泡大?。ɑ蚰泻⒉G丸大小，醫(yī)生檢查即可））判斷性發(fā)育狀況，還需要檢查腎上腺功能或B超（以排除腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤等引起的早熟，腎上腺也可分泌性激素），和甲狀腺素水平（甲減時(shí)可引起性早熟）;由于垂體是內(nèi)分泌中樞，特別是懷疑中樞性性早熟者，需要檢查垂體磁共振（MRI）。
下丘腦、垂體的促性腺激素釋放激素-黃體生成素的脈沖性釋放控制著人體的卵巢，特別是卵泡的發(fā)育。雌激素主要由卵泡分泌的，雌激素可促進(jìn)子宮、陰道發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn)，卵泡大小更能反映卵巢的功能狀況。雌激素可使子宮肌層增厚、宮體長(zhǎng)度增大，內(nèi)膜增厚而促進(jìn)子宮的發(fā)育。由此可見，B超檢查卵巢和子宮的大小、形態(tài)改變能夠反映下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態(tài)，有助于女孩性早熟的診斷等。
青春發(fā)育前的卵巢容積一般小于1毫升，青春發(fā)育后的卵巢容積隨青春發(fā)育的進(jìn)展而增加。當(dāng)卵巢內(nèi)卵泡直徑在4-8毫米時(shí)，其卵泡液內(nèi)已有相當(dāng)量的雌激素;若B超檢查發(fā)現(xiàn)任何一側(cè)卵巢內(nèi)含有4個(gè)以上直徑≥4毫米的卵泡，則提示下丘腦-垂體-性腺軸已開始啟動(dòng)。
B超檢查顯示，青春發(fā)育前的子宮往往呈管狀，無內(nèi)膜線影。當(dāng)進(jìn)入青春發(fā)育后，在雌激素的作用下子宮體可呈琵琶狀。
此外，盆腔B超還可探明患兒有無卵巢腫瘤及囊腫。盆腔B超檢查是無創(chuàng)傷及痛苦，費(fèi)用適當(dāng)，是一項(xiàng)極為實(shí)用的臨床檢查項(xiàng)目。
得腮腺炎的原因有哪些
腮腺炎病毒與副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同屬于副黏液病毒，系核糖核酸（RNA）型，1934年自患者唾液中分離得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直徑為85—300nm，平均140nm。對(duì)物理和化學(xué)因素的作用均甚敏感，1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2—5 min內(nèi)將其滅活，暴露于紫外線下迅速死亡。在4℃時(shí)其活力可保持2個(gè)月，37℃時(shí)可保持24h，加熱至55℃—60℃時(shí)經(jīng)10—20min即失去活力。對(duì)低溫有相當(dāng)?shù)牡挚沽?。該病毒只在人類中發(fā)現(xiàn)，但可在猴、雞胚、羊膜和各種人和猴的組織培養(yǎng)中增生。猴對(duì)本病毒最易感。該病毒抗原結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，只有一種血清型。但有六個(gè)基因型，即A—F。我國(guó)學(xué)者在1998年發(fā)現(xiàn)一個(gè)新基因型，核苷酸水平差異在0.8%—4.5%，氨基酸水平差異在3.5%—12.3%。
腮腺炎病毒的核殼蛋白具有可溶性抗原（S抗原），其外層表面含有神經(jīng)氨酸和一種血凝素糖蛋白，具有病毒抗原（V抗原）。S抗原和V抗原各有其相應(yīng)的抗體。S抗體于起病后第7天即出現(xiàn)，并于2周內(nèi)達(dá)高峰，以后逐漸降低，可保持6—12個(gè)月，可用補(bǔ)體結(jié)合方法測(cè)得，S抗體無保護(hù)性。
V抗體出現(xiàn)較晚，起病2—3周時(shí)才能測(cè)得，1—2周后達(dá)高峰，但存在時(shí)間長(zhǎng)久，可用補(bǔ)體結(jié)合、血凝抑制和中和抗體法檢測(cè)，是檢測(cè)免疫反應(yīng)的最好指標(biāo)，V抗體有保護(hù)作用。感染腮腺炎病毒后無論發(fā)病與否都能產(chǎn)生免疫反應(yīng)，再次感染發(fā)病者很少見。于病程早期，可自唾液、血液、腦脊液、尿或甲狀腺等分離出腮腺炎病毒。本病毒很少變異，各毒株間的抗原性均甚接近。
腮腺炎如何治療
小兒患腮腺炎后，除了到醫(yī)院治療外，還可嘗試單方治療。另外，孩子的飲食用具要單獨(dú)分開，并進(jìn)行定時(shí)煮沸消毒。病兒的衣服、被褥等物品，在生病期間可拿到室外曝曬，臉盆、毛巾、手絹等物，每天需用開水燙1——2次。
腮腺炎單方治療法：
1、青黛3—5g，紫金錠一片（研末）加醋調(diào)成稀糊狀涂患處，干后再涂，約一日6—8次，涂至疼痛減輕，約4—5日。
2、以靛青或嫩柳葉膏敷局部，每日1—2次至消腫。
3、10ml食醋于硯臺(tái)內(nèi)用香墨磨成黑汁，以毛筆涂腫處，每日3—4次，共2—5日。
4、鮮天花粉、車前草各50g洗凈搗爛加少許食鹽敷患處，每日1—2次、共2—5日。
5、鮮仙人掌除去表面絨毛茫刺洗凈搗爛敷之，每日2次，共4—6日。
在家里，爸媽也要做好治療護(hù)理，讓孩子能夠更快地健康起來。家庭治療護(hù)理方法有以下幾點(diǎn)：
1、隔離：一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即與健康人分開居住，居室要定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣流通。病發(fā)期間至腮腺消腫之前不要去幼兒園或是學(xué)校，以免傳染給其他兒童。病兒要臥床休息，不可過于勞累。
2、飲食：注意不要給孩子吃有刺激性的食物，要給病兒吃易咀嚼和易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)，以減輕孩子吞咽的困難。要多喝開水，以利于身體內(nèi)毒素的排出。
3、消毒：小兒患腮腺炎后，其所有飲食用具要與其他人分開，并進(jìn)行定時(shí)煮沸消毒。病兒的衣服、被褥等物品，在生病期間可拿到室外曝曬，臉盆、毛巾、手絹等物，每天需用開水燙1—2次。
4、降低體溫：定時(shí)給孩子測(cè)量體溫，必要時(shí)，可以采取降溫措施。鼓勵(lì)患兒多飲水以利汗液蒸發(fā)散熱。高熱時(shí)可采用頭部冷敷、溫水或酒精擦浴進(jìn)行物理降溫或服用適量退熱劑。發(fā)熱早期可給予利巴韋林、干擾素或板藍(lán)根抗病毒治療。
5、減輕疼痛：在腮腫的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收縮，從而減輕炎癥充血的程度，達(dá)到減輕疼痛的目的。亦可用如意金黃散調(diào)茶水或食醋敷于患處，保持局部藥物濕潤(rùn)，以發(fā)揮藥效，防止干裂引起疼痛。如果男孩的睪丸疼痛，可以用繃帶把陰囊托起，以減輕疼痛。
6、保持孩子口腔衛(wèi)生：要孩子經(jīng)常用溫鹽水漱口。
7、局部熱敷：用包了毛巾的熱水袋給孩子在患處熱敷，可以減輕孩子患處的疼痛。
8、病情觀察：腦膜炎多于腮腺腫大后1周左右發(fā)生，患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、嗜睡、煩躁或驚厥。應(yīng)密切觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即送往醫(yī)院。
腮腺炎的癥狀
小兒腮腺炎病征包括唾腺腫痛，通常集中在兩頰，間中或出現(xiàn)失聰及腦部、胰臟、睪丸或卵巢受感染等并發(fā)癥。
寶寶被腮腺炎病毒感染后，大約經(jīng)過2—3周的潛伏期才出現(xiàn)不適癥狀，爸媽要多加留意寶寶身體情況，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
1、大多數(shù)患病寶寶，以耳下腫大和疼痛為最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，少數(shù)患病寶寶，表現(xiàn)為在腮腺腫大的1—2天前，出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、嘔吐、食欲不佳等全身不適癥狀，繼而出現(xiàn)一邊或兩邊耳下的疼痛，即腮腺腫起來。
2、患病1—2天后，可有腮腺腫大。表面皮膚緊張、發(fā)亮、不紅、發(fā)熱、疼痛明顯。張口或吃酸東西時(shí)加重。先是一側(cè)腮腺腫大，然后發(fā)展為雙側(cè)。有時(shí)雙側(cè)腮腺同時(shí)腫大。
3、2—3天后癥狀突出，體溫可達(dá)39℃—40℃，在上頜第二臼齒旁頰部粘膜上，可看到腫大的腮腺管口，無膿性分泌物排出。約7—14天痊愈。
按照不同類型的腮腺炎，癥狀也會(huì)有不同：
1、化膿性腮腺炎：是由細(xì)菌感染引起，主要是葡萄球菌。癥狀是發(fā)熱、白細(xì)胞增多，腮腺局部紅、腫、痛、熱，當(dāng)病變進(jìn)入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導(dǎo)管口流出。
2、病毒性腮腺炎：病毒性腮腺炎通常稱之為流行性腮腺炎，較多發(fā)生于幼兒或少年時(shí)期有傳染接觸史，可雙側(cè)或單側(cè)受累，白細(xì)胞不但不增高反而減低或正常，局部癥狀和化膿性相似，但沒有化膿傾向。
腮腺炎吃什么好
小兒腮腺炎宜吃流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物，也可以吃帶有消炎作用的食物，例如綠豆、絲瓜等。日常要多喝溫開水和淡鹽水。
1、飲食宜清淡，便咀嚼吞咽的流質(zhì)。如米湯、藕粉、桔子水、新鮮的水果汁、蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡蘿卜汁及牛奶、雞蛋花湯、豆?jié){等。
2、病情好轉(zhuǎn)盡快改食半流及軟食。但必須細(xì)、軟、爛易咀嚼吞咽。
3、可多食香椿頭（嫩芽葉）、馬齒莧、芫荽、綠豆、赤豆、絲瓜等，可絞汁服用，也可外敷。
?。?）綠豆：綠豆具有清熱解毒、消炎消腫的功效，是治療腮腺炎最理想的食物?？梢园揪G豆湯每天一次服用，也可以將綠豆面和米醋調(diào)成膏狀外敷在患處，每天一次。
?。?）絲瓜：絲瓜具有清熱涼血、解毒消腫的作用，對(duì)于腮腺炎、尤其是小兒腮腺炎效果很好?？梢韵磧艉笥蒙倭葵}醋拌涼菜食用，每周兩次。也可以將絲瓜燒后研磨成末，用蛋清調(diào)勻涂抹在患處，每天一次。
（3）赤小豆：赤小豆具有清熱解毒消腫止痛的功能，尤其是消腫的功效很強(qiáng)。赤小豆外敷的效果更好，將其研磨成細(xì)小粉末，和入溫水、雞蛋清或蜂蜜，調(diào)成糊狀，敷在腫脹處。每天一次。
4、忌辛辣發(fā)物。避免聞?dòng)图俺约宄词澄铩?/p>
?。?）辣椒：辣椒對(duì)口腔刺激性很大，可使腮腺紅腫加重，唾液分泌困難，繼續(xù)加重病情。類似的食物還有咖喱、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜等，都要少吃。
?。?）花生屬硬物，患者腮腺部和頸下淋巴結(jié)腫大，咀嚼會(huì)引起疼痛，不利于康復(fù)。還有蘋果、菠蘿、以及未煮爛的各種肉類等，都要少吃。
（3）醋：醋會(huì)使唾液分泌增多從而加劇腮腺的負(fù)擔(dān)。還有酸梅湯、糖醋炒菜等都要少吃，但米醋可以用于外涂到患處。
腮腺炎要做什么檢查
腮腺炎在實(shí)驗(yàn)室檢查一般包括外周血象、血清和尿淀粉酶測(cè)定、血清學(xué)檢查、病毒分離、尿液檢查等。
1、外周血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正?；蛏栽黾?，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。有并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高，偶有類白血病反應(yīng)。
2、血清和尿淀粉酶測(cè)定：90%患者的血清淀粉酶有輕至中度增高，尿中淀粉酶也增高，有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比，但其增高也可能與胰腺和小腸漿液造酶腺病變有關(guān)。
3、血清學(xué)檢查
（1）中和抗體試驗(yàn)：低滴度如1∶2即提示現(xiàn)癥感染。近年來應(yīng)用凝膠溶血試驗(yàn)，與中和試驗(yàn)基本一致，而比中和抗體的檢測(cè)簡(jiǎn)便迅速，但方法上還需進(jìn)一步改進(jìn)。
?。?）補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)：對(duì)可疑病例有輔助診斷價(jià)值，雙份血清（病程早期及第2—3周）效價(jià)有4倍以上的增高，或一次血清效價(jià)達(dá)1∶64者有診斷意義。如條件許可，宜同時(shí)測(cè)定S抗體和V抗體。S抗體增高表明新近感染，V抗體增高而S抗體不增高時(shí)僅表示以往曾受過感染。
?。?）血凝抑制試驗(yàn)：受病毒感染的雞胚，其羊水及尿囊液可使雞的紅細(xì)胞凝集，腮腺炎患者的恢復(fù)期血清有強(qiáng)大抑制凝集作用，而早期血清的抑制作用則較弱，如兩次測(cè)定效價(jià)相差4倍以上，即屬陽性。
4、病毒分離：早期病例，唾液、尿、血、腦脊液以及腦、甲狀腺等其他組織中可分離出腮腺炎病毒。手續(xù)較繁，目前無條件普遍開展。
5、尿：腎臟受累時(shí)尿中可出現(xiàn)蛋白尿，紅白細(xì)胞等，甚至類似腎炎的尿的改變。
6、其他輔助檢查：合并心肌炎時(shí)心電圖示：心律不齊、T波低平、 ST段壓低。
如何預(yù)防腮腺炎
預(yù)防腮腺炎的有效做法就是接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗，另外，在疾病高發(fā)期，還可讓孩子預(yù)防性的口服板藍(lán)根沖劑。
1、接種疫苗。接種麻、風(fēng)、腮三聯(lián)疫苗或腮腺炎疫苗可預(yù)防腮腺炎的發(fā)生。接種腮腺炎疫苗可產(chǎn)生高達(dá)95%的抗體。但由于腮腺炎疫苗是屬于第二類疫苗的范圍，需要爸媽帶孩子自愿、自費(fèi)去接種，所有會(huì)被有些爸媽所忽視。兒童是這種腮腺炎的易感人群，所以凡是年齡在8個(gè)月以上的兒童（從未患過流行性腮腺炎或5年內(nèi)未接種過腮腺炎疫苗的人），特別是5—9歲的兒童，在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，都應(yīng)該去接種腮腺炎疫苗。但如果孩子有急、慢性感染癥狀，或發(fā)熱、咳嗽等感冒癥狀，這時(shí)就不宜接種腮腺炎疫苗，要待到康復(fù)，再進(jìn)行疫苗接種。另外，對(duì)雞蛋過敏的孩子也屬于不適宜接種人群。
2、讓孩子預(yù)防性口服板藍(lán)根沖劑，連續(xù)服用3至5天，同時(shí)避免讓孩子跟患兒接觸和相互使用物品。
3、室內(nèi)要注意通風(fēng)，保持空氣流通，家里可用0.2%過氧乙酸消毒。流行期間不要參加大型集體活動(dòng)。
4、教育孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，保持雙手清潔，并用正確的方法洗手。多參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
5、打噴嚏或咳嗽時(shí)要掩著口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物。雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后（如打噴嚏后）要立即洗手。
腮腺炎吃什么水果
水果分涼性熱性中性，腮腺炎患者最宜食用涼性水果和部分溫和中性水果如：香瓜、西瓜、梨、香蕉，蘋果（中性），柚子等不方便就榨汁喝，不要吃熱性水果如：大棗、山楂、櫻桃、石榴、荔枝、榴蓮、木瓜、橘子等。注意最好不要食用辛酸辣等刺激性食物，平常飲食要清淡不要吃油炸類。
腮腺炎患兒該多吃的食物
1、冬瓜：性涼，味甘淡，能清熱、解毒、消痰。《日華子本草》說它能“消熱毒癰腫”。從病理屬性來說，腮腺炎是“熱毒癰腫”之癥。所以，患腮腺炎期間多吃些冬瓜，最為適宜。
2、綠豆：性涼，味甘，是一味最為理想的清熱解毒、瀉火消暑的藥食兼用之品，解痄腮的風(fēng)瘟熱毒尤為有效。綠豆的皮，又叫綠豆衣，也能解熱毒?！峨S息居飲食譜》說它“清風(fēng)熱，消腫脹”。故痄腮患者食之亦宜。至于綠豆芽、綠豆粉，性皆屬?zèng)觯加星鍩峤舛镜淖饔?，患有痄腮的小兒同樣適宜服用。
3、菠菜：性涼，味甘。清代名醫(yī)黃宮繡指出：“言能解熱毒、酒毒，因寒則療熱，菠菜氣味既冷，凡因癰腫毒發(fā)，并因酒濕成毒者，須宜用此以服。”由此可見，痄腮患兒系感受風(fēng)溫?zé)岫荆室耸持?/p>
4、蘿卜：性涼，能化痰熱、解熱毒，患有痄腮的小孩，宜用生蘿卜洗凈后搗汁飲用，也適宜用鮮蘿卜煎湯服。
腮腺炎傳染嗎
腮腺炎是腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，成人中也有發(fā)病，由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征，病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此，?？梢鹉X膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。
如果對(duì)于已經(jīng)感染過腮腺炎的成人或孩子來說，腮腺炎是不會(huì)傳染的。確切的說，已經(jīng)感染過腮腺炎病毒的成人和孩子的體內(nèi)已經(jīng)有了腮腺炎病毒的抗體，當(dāng)又有腮腺炎病毒來襲的時(shí)候，抗體會(huì)迅速啟動(dòng)身體免疫系統(tǒng)，對(duì)病毒發(fā)起攻擊，而避免腮腺炎病毒的再次感染。
腮腺炎患兒的護(hù)理
患兒應(yīng)立即隔離，臥床休息，飲食宜軟，易消化，避免酸辣等刺激性食物。因?yàn)檫@些食物易刺激唾液腺分泌，導(dǎo)致局部疼痛加劇。要多飲開水，保持口腔清潔，也可用復(fù)方硼砂溶液漱口。腫脹部位可用中藥外敷，取青黛15克，或中成藥如意金黃散15克，用水調(diào)勻即可。外敷后可減少局部疼痛，幫助消腫。同時(shí)還可服板藍(lán)根沖劑。
中藥是常用的藥物，內(nèi)服可用普濟(jì)消毒飲，單味藥用板藍(lán)根。局部用紫金錠或如意金黃散，用醋調(diào)后外敷，是否確實(shí)有效，有待一定數(shù)量病例嚴(yán)格對(duì)照觀察證實(shí)。臨床用干擾素治療，是否有加速消腫、縮短療程的效果尚有不同意見。局部也可用透熱、紅外線燈理療。
并發(fā)睪丸炎時(shí)，可用棉花及丁字帶將睪丸托起，局部冷敷以減輕疼痛。重癥病例可短期用氫化可的松5mg/kg.d靜點(diǎn)。
并發(fā)胰腺炎時(shí)，應(yīng)禁食，靜脈輸液加抗生素。腦膜腦炎患者主要采用對(duì)癥治療，伴有顱內(nèi)壓增高者，可用脫水療法。
