正常妊娠時(shí)胎盤附著于子宮體部的前壁、后壁或者側(cè)壁。妊娠28周后，如果胎盤附著于子宮下段、下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎先露部稱為前置胎盤。前置胎盤，應(yīng)該與1型胎盤早剝、臍帶帆狀附著、前置血管破裂、胎盤邊緣血竇破裂、宮頸病變等產(chǎn)前出血相鑒別。主要是通過B超輔助診斷，有些是要通過產(chǎn)后檢查胎盤來確診。1.胎盤早離1型常無腹痛或者腹痛輕微，胎心正常。做b超典型癥狀為胎盤與子宮壁之間出現(xiàn)邊緣不清楚的液性低回聲區(qū)，也就是胎盤后血腫，胎盤異常增厚或胎盤邊緣圓形裂開，同時(shí)可以除外前置胎盤。產(chǎn)后檢胎盤母體面，有凝血塊及壓跡即可以確診。2.臍帶帆狀附著、前置血管破裂、胎盤邊緣血竇破裂需要產(chǎn)后檢查胎盤確診。3.宮頸病變產(chǎn)前做宮頸檢查可以確診。除外前置胎盤和確診前置胎盤在產(chǎn)前都是要依靠b超來輔助診斷。

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　　當(dāng)胎兒3、4個(gè)月大時(shí)，b超可看到胎盤，可區(qū)分前置胎盤。

　　前置胎盤的定義是28周后，胎盤下緣部分或全部位于子宮體下部，甚至部分或全部覆蓋在胎盤下緣的宮頸內(nèi)口。胎盤高于胎兒前部，這將影響未來胎兒的自然分娩。完全性前置胎盤可在妊娠早期即3、4個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)，且不能向上移動(dòng)。

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 　　第一、我們可以通過查詢病史和妊娠期的一些癥狀表現(xiàn)來判斷，若在懷孕期間反復(fù)地出現(xiàn)無痛性的陰道流血，那么前置胎盤的可能性會(huì)比較大一點(diǎn)。第二、在進(jìn)行超聲檢查的時(shí)候就可以清楚得看到子宮壁、胎先露與胎盤、子宮頸的關(guān)系，即可明確判斷是否出現(xiàn)了前置胎盤。

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 　　在經(jīng)過了B超檢查之后，是可以明確孕婦是否為前置胎盤的，妊娠31周如果有中央型前置胎盤通過彩超檢查是可以看到的，建議在經(jīng)過了檢查之后，積極詢問醫(yī)生。也要保持一個(gè)良好的心態(tài)。

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